全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理專題：一位45歲的女性患者，1年前鍛煉后突發(fā)前胸部游走性針刺樣疼痛，為陣發(fā)性，有時前胸部忽冷忽熱，十分痛苦，此后癥狀反復發(fā)作，嚴重時不能起床，不給家人做飯。反復轉輾就診于多家醫(yī)院心內(nèi)科及神經(jīng)科，多次行心電圖及動態(tài)心電圖，心臟彩超及全身器官全面檢查，均無明顯異常發(fā)現(xiàn)，經(jīng)朋友介紹來到東方人民醫(yī)院就診。
徐州市東方醫(yī)院心理專家龔廣厚主任在詢問病史得知患者體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓，其母親2年前因為高血壓腦溢血去世，自己擔心步母親后塵患腦溢血。最后給該患者確診為軀體形式的疼痛障礙。
龔廣厚主任分析： 幾乎每個人都體驗過疼痛，疼痛主要分為4大類：一.侵害刺激性疼痛(組織傷害)、二.神經(jīng)源性疼痛(神經(jīng)痛)、三.交感神經(jīng)源性疼痛(血流障礙)、四.心因性疼痛(心理作用)等四種為多。目前在臨床上，前面三種疼痛我們有一定的認識，而由心理作用所致的疼痛卻往往被我們所忽視。
龔主任通過與患者交流，向患者解釋軀體化障礙，告訴她這不是“精神病”，而是患了醫(yī)學上的一種疾病，這種疾病不會導致慢性的精神或軀體的殘疾，更不會死亡。龔主任積極地與患者及其家屬討論了預后、目標和詳細的治療計劃，患者治療一周后軀體癥狀就減輕了很多，睡眠好轉了，食欲也好了，身體感覺也有勁兒了;治療一療程后，患者全身癥狀基本消失，正?；顒?，鍛煉，情緒也趨于穩(wěn)定。雖然病情好轉了，但是龔主任告訴患者，此階段還不能停藥，停藥過早容易引起病情反復，建議鞏固一段時間后再逐漸停藥。
最后，患者在龔主任的跟蹤指導下，用藥6個月，終于完全康復了!
