全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：治療癔癥型夢(mèng)游癥時(shí)，必須心理治療和藥物治療同時(shí)進(jìn)行。應(yīng)該去除不良的精神因素，消除焦慮、恐懼和緊張的情緒，改善其環(huán)境，使之注意勞逸結(jié)合和體育鍛煉;同時(shí)，根據(jù)其不同年齡輔以適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥物，如安定、眠爾通、利眠寧等。據(jù)報(bào)道，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，于臨睡前口服丙咪嗪，也有較好的效果。在夢(mèng)游剛發(fā)作時(shí)，及時(shí)喚醒他，也是一種行之有效的措施。
一)關(guān)于癔癥型夢(mèng)游原因的兩種理論分析
1 催眠理論
最初邁斯麥創(chuàng)立催眠術(shù)時(shí)，他就發(fā)現(xiàn)被催眠者往往會(huì)出現(xiàn)癔癥型夢(mèng)游癥狀。根據(jù)現(xiàn)代催眠態(tài)的分類標(biāo)準(zhǔn)，夢(mèng)游狀態(tài)是催眠可導(dǎo)致的最深狀態(tài)。如果催眠師將被催眠者誘導(dǎo)入夢(mèng)游狀態(tài)后，命令他做一些日常事務(wù)，被催眠者可以完成得很好。催眠的原理是在大腦中樞根據(jù)言語暗示產(chǎn)生一個(gè)興奮中心，同時(shí)抑制其他部位的活動(dòng)。夢(mèng)游也是一樣，大腦中樞有一部分興奮起來，而其他部分則還在睡眠之中。
2 精神分析理論
弗洛伊德認(rèn)為夢(mèng)游是一種潛意識(shí)壓抑的情緒在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)發(fā)作的表現(xiàn)。確實(shí)，夢(mèng)游患者總有一些痛苦的經(jīng)歷。事實(shí)上，用精神分析的理論可以很直觀地解釋夢(mèng)游癥：當(dāng)本我力量積聚到一定程度時(shí)，它們沖破了值勤的自我的警戒。面對(duì)來勢(shì)洶涌的本我力量，值勤的自我只可逃避不管，有個(gè)別值勤的自我還被抓來作助手，因?yàn)槿说难孕卸际亲晕业穆氊?zé)。
二)兒童癔癥型夢(mèng)游癥的防治
夢(mèng)游癥以兒童多見，發(fā)生率在1-6%，以5-6歲為高峰，原因目前認(rèn)為與以下幾種因素有關(guān)：一是悲傷或心理刺激過度;二是家庭不能給兒童足夠的關(guān)心和溫暖;三是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。夢(mèng)游可能出現(xiàn)一定的危險(xiǎn)，并可能引起別人的不安，影響到當(dāng)事人的心身健康，必須進(jìn)行預(yù)防和治療。
首先，兒童易出現(xiàn)夢(mèng)游不必過于驚恐，絕大部分隨著年齡的增大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟會(huì)自愈。如果一周出現(xiàn)3次以上，病情會(huì)進(jìn)一步延續(xù)到成年。
其次，家庭要給予他們一個(gè)溫暖安全的生活環(huán)境，避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防范，如門窗加鎖、房內(nèi)不生火、不放危險(xiǎn)物品。在夢(mèng)游期間，一般不主張喚醒他，以免出現(xiàn)過分的反應(yīng)。
第三，安定類藥物對(duì)該病有效，同時(shí)配合神經(jīng)營養(yǎng)劑。
徐州市東方醫(yī)院心理專家王曙光提醒您：發(fā)現(xiàn)疾病問題要及時(shí)到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院，找專業(yè)精神科醫(yī)生治療，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，造成更嚴(yán)重的后果!
