徐州市兒童口腔衛(wèi)生窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目實(shí)施方案

   為實(shí)現(xiàn)國(guó)家人人享有口腔初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高市民口腔健康水平，減少危害兒童口腔健康的齲病發(fā)生。市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市教育局聯(lián)合將兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目列為我市重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，特制訂了《2009-2011年徐州市兒童口腔衛(wèi)生窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目實(shí)施方案》，具體如下：

  一、項(xiàng)目背景

  齲病是最常見的疾病，是影響兒童口腔衛(wèi)生主要的公共衛(wèi)生問題。我國(guó)兒童的齲齒發(fā)病率很高，據(jù)調(diào)查6～12歲兒童齲齒發(fā)病率達(dá)40%～50%，其中窩溝齲病占80%。窩溝封閉技術(shù)是在易患齲牙的咬合面窩溝上涂布一層窩溝封閉劑，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，從而預(yù)防牙齒齲病的發(fā)生。窩溝封閉術(shù)是世界衛(wèi)生組織向全世界推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法，我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的青少年兒童推薦了這種保護(hù)牙齒的新方法。目前全國(guó)多個(gè)省市將窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目納入政府實(shí)施的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；衛(wèi)生部也將窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目納入2008年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目管理。

  二、項(xiàng)目實(shí)施對(duì)象

  在徐州市居住生活的8歲兒童，經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查，符合窩溝封閉適應(yīng)癥：即兒童口腔中完全萌出窩溝較深或具有患齲傾向的第一恒磨牙，可免費(fèi)接受窩溝封閉。愿意接受窩溝封閉預(yù)防齲齒的適齡兒童由家長(zhǎng)陪同，到指定醫(yī)院接受免費(fèi)窩溝封閉治療。
三、免費(fèi)服務(wù)的形式
愿意接受窩溝封閉預(yù)防齲齒的適齡兒童，一是有條件的學(xué)校經(jīng)家長(zhǎng)同意后統(tǒng)一組織學(xué)生參加免費(fèi)的口腔檢查和篩查，預(yù)約窩溝封閉治療；二是由家長(zhǎng)陪同，到轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療單位預(yù)約和接受免費(fèi)窩溝封閉治療服務(wù)。

  四、實(shí)施步驟

  1、指定醫(yī)院  市衛(wèi)生局指定徐州市口腔醫(yī)院為市主城區(qū)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全市業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)單位。各縣（市）、賈汪區(qū)分別指定本轄區(qū)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向社會(huì)公布。
  2、培訓(xùn)備案  舉辦窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目培訓(xùn)班，徐州市口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)項(xiàng)目培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，并將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派的技術(shù)人員的姓名、職稱、口腔醫(yī)師（或助理）證書號(hào)和注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行登記、備案。
  3、預(yù)約登記  符合項(xiàng)目條件的兒童，由監(jiān)護(hù)人聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行預(yù)約登記。
  4、預(yù)防服務(wù)  參加窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目的兒童，在預(yù)定時(shí)間由家長(zhǎng)陪同攜帶戶籍證明及孩子資料所在頁的復(fù)印件到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)預(yù)防服務(wù)。
  5、病例隨訪  各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參加窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目的兒童建立口腔健康檔案，定期隨訪（半年），發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，及時(shí)給予免費(fèi)重新封閉。
  6、信息匯總  各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接受服務(wù)的兒童建立健康檔案，填寫《窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目登記表》，并將匯總情況定期報(bào)徐州市口腔醫(yī)院，市口腔醫(yī)院將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的工作信息進(jìn)行最終匯總并進(jìn)行效果評(píng)估；同時(shí)將相關(guān)情況及信息報(bào)送市衛(wèi)生和財(cái)政部門。
  7、項(xiàng)目監(jiān)管  為確保項(xiàng)目質(zhì)量，市口腔醫(yī)院將不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，對(duì)連續(xù)兩次抽查結(jié)果不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并向社會(huì)予以公布。

  五、保障措施

  市財(cái)政承擔(dān)市區(qū)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，各縣（市）、賈汪區(qū)承擔(dān)本地區(qū)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。市財(cái)政按照每名兒童補(bǔ)助30元標(biāo)準(zhǔn)，每年計(jì)劃在主城區(qū)開展1萬名兒童窩溝封閉服務(wù)任務(wù)，提供相應(yīng)工作經(jīng)費(fèi)保障，并納入財(cái)政預(yù)算管理。各縣（市）、賈汪區(qū)可以有計(jì)劃組織開展。

  六、工作要求

  1、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)目的管理和督導(dǎo)檢查，確保項(xiàng)目執(zhí)行單位做到專款專用，切實(shí)保證項(xiàng)目順利實(shí)施。
  2、市口腔醫(yī)院要高度重視窩溝封閉預(yù)防齲齒工作，切實(shí)做好該項(xiàng)目的組織、實(shí)施和管理工作，加強(qiáng)窩溝封閉的質(zhì)量管理。
  3、在項(xiàng)目啟動(dòng)和實(shí)施期間，各窩溝封閉定點(diǎn)單位要結(jié)合轄區(qū)情況廣泛開展宣傳工作，提前下發(fā)“窩溝封閉家長(zhǎng)知情同意書”讓廣大適齡兒童和家長(zhǎng)了解項(xiàng)目的內(nèi)容和相關(guān)事宜，以便自愿接受窩溝封閉防齲服務(wù)。
  4、窩溝封閉項(xiàng)目半年復(fù)查完好率要求保持在85%以上，對(duì)抽樣復(fù)查結(jié)果不符合要求的定點(diǎn)醫(yī)療單位，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要對(duì)其及時(shí)進(jìn)行整改。對(duì)連續(xù)兩次檢查結(jié)果不符合要求的醫(yī)療單位，要取消其指定單位資格。

 徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516－85707122