市一院首次全麻方式進(jìn)行氣管支架植入術(shù)取得成功

　　近日，徐州市第一人民醫(yī)院介入科轉(zhuǎn)入一位75歲晚期食管癌導(dǎo)致的主氣管重度狹窄患者，2月13日早晨患者岡痰液堵塞發(fā)主了一次嚴(yán)重窒息，隨時(shí)可能再次發(fā)生窒息甚至導(dǎo)致患者的死亡，需要盡快進(jìn)行氣管支架植入術(shù)。該院首次嘗試采用全麻技術(shù)進(jìn)行氣管支架植入術(shù)取得成功，目前患者呼吸網(wǎng)難已經(jīng)完全消失，即將出院。

　　以往的氣管支架植入術(shù)多采用Ⅱ?qū)聿勘砻媛樽砘蚓致橄逻M(jìn)行，術(shù)中嗆咳和窒息感使得患者配合網(wǎng)難，操作難度大，甚至由此可能引起導(dǎo)致患者術(shù)中窒息和死亡。由于該患者年齡大，性格倔強(qiáng)，清醒狀態(tài)下的氣管內(nèi)操作很難配合，且合并高血壓、冠心病(冠脈植入4枚支架)，術(shù)中一旦發(fā)生窒息，風(fēng)險(xiǎn)極大。而近年來(lái)在全麻下進(jìn)行氣管支架植入操作提高了操作的成功率和安全性，可明顯減輕由于氣管內(nèi)操作給患者帶來(lái)的痛苦;于是麻醉科韓林立主任會(huì)診后決定為該患者實(shí)施不停呼吸的全身麻醉。氣管支架植入術(shù)在導(dǎo)管室進(jìn)行，為避免氣管插管的刺激，韓主任給患者同時(shí)配合使用了咽喉表面噴霧麻醉及環(huán)甲膜穿刺局部麻醉。介入科王秀平主任和劉建副主任醫(yī)師密切配合，在DSA監(jiān)控下僅用30秒時(shí)間就將氣管支架順利植入到位，術(shù)中患者的生命體征沒(méi)有出現(xiàn)任何異常改變。

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