徐州精神心理頻道/徐州東方醫(yī)院：生活中，有這樣一種人，他們總是不安定，沒(méi)有無(wú)安全感，有時(shí)會(huì)有莫名的擔(dān)心，出門害怕被車撞，坐電梯害怕下墜，在家里害怕地震……當(dāng)這種焦慮的嚴(yán)重程度且持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，就變成了病理性焦慮，即臨床中所稱的焦慮癥狀。
徐州市東方人民醫(yī)院精神三科主任靳自斌主任介紹，有以上癥狀并符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的話，就可確診為焦慮癥，也稱為焦慮障礙。靳主任向大家介紹了焦慮癥的預(yù)防及治療方法。
焦慮癥有幾種類型?
靳主任介紹，焦慮癥一般可以分為兩大類：
廣泛性焦慮：在沒(méi)有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)分擔(dān)心、緊張害怕，但緊張害怕常常沒(méi)有明確的對(duì)象和內(nèi)容。
急性焦慮：患者突然出現(xiàn)極端恐懼的緊張心理，伴有瀕死感或失控感，同時(shí)有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等，一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)。
■就醫(yī)病例
靳主任介紹，近年來(lái)東方醫(yī)院接收了不少焦慮癥患者，其中一位比較典型，一位39歲的成功人士總是莫名焦慮，心煩意亂，愛(ài)發(fā)火，影響到睡眠，頻繁出現(xiàn)失眠、夜醒等情況，造成白天精神不佳、工作不在狀態(tài)，心理壓力很大，常感到心慌氣短。經(jīng)人介紹 ，來(lái)到東方醫(yī)院向靳主任求治。靳主任根據(jù)他的情況，采用“森田療法”，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療，終于康復(fù)出院，過(guò)上了正常人的生活。
“森田療法”對(duì)焦慮的治療，效果顯著
森田療法是以日本著名精神神經(jīng)科醫(yī)生森田正馬的名字命名，森田正馬本人當(dāng)時(shí)也患有一種疾病，失眠、消瘦、沒(méi)有食欲。在東京各個(gè)醫(yī)院治療，都沒(méi)有結(jié)果，而且體重還是一直下降。經(jīng)過(guò)一年左右，家里的積蓄花的差不多了，也吃了很多藥都沒(méi)有效果，最后森田決定放棄治療。神奇的是，當(dāng)森田決定自暴自棄任由病情發(fā)展的時(shí)候，身體狀況竟然好了起來(lái)。
靳主任說(shuō)，后來(lái)，森田悟出一個(gè)道理叫順其自然，他認(rèn)為“神經(jīng)質(zhì)”癥狀純屬主觀問(wèn)題，而非客觀產(chǎn)物。它是由患者的疑病素質(zhì)所引發(fā)的精神活動(dòng)過(guò)程中的精神交互作用所致。森田治療的中心思想就是“順其自然”。
森田治療主要分為四個(gè)階段：
第一階段：絕對(duì)臥床期 把患者隔離，進(jìn)入醫(yī)院的7~10天患者除了上廁所、洗漱，剩余時(shí)間全部臥床，醫(yī)生除非有特殊需要才會(huì)接近病人，也會(huì)有專門的護(hù)理人員禁止患者下床活動(dòng)。
第二階段：輕體力工作期 醫(yī)生為患者制訂出作業(yè)處方，作業(yè)分室內(nèi)和室外工作。室內(nèi)工作主要是掃地、拖地、擦門窗，整理房間等簡(jiǎn)單的勞動(dòng)。室外工作包括澆花，除草、打掃樓道和庭院等，主要以室內(nèi)工作為主，仍禁止講話，禁止看書(shū)報(bào)，禁止吸煙，聽(tīng)收音機(jī)等，禁止到人群中去。要求病人開(kāi)始記日記，但是日記內(nèi)容禁止涉及病情。
第三階段：重體力工作期 醫(yī)生為患者制訂出此期的工作處方，作業(yè)主要在生產(chǎn)區(qū)進(jìn)行重體力勞動(dòng)，包括挖地、栽樹(shù)、篩土、運(yùn)送物品、清運(yùn)垃圾、打掃廁所等勞動(dòng)，回到病房后，仍堅(jiān)持二期的輕體力勞動(dòng)，同時(shí)參加豐富多彩的體育活動(dòng)，如長(zhǎng)跑、打籃球、打排球、乒乓球、羽毛球、跳繩、扔飛盤、健身鍛煉等。
第四期：生活訓(xùn)練期 可讓患者換上自己的衣服外出進(jìn)行正常的生活，恢復(fù)原來(lái)的社會(huì)角色，要求患者保持良好的生活態(tài)度，患者可上街購(gòu)買物品，參加集會(huì)和各種娛樂(lè)活動(dòng)或回到家中，在以前的環(huán)境中生活。
◎本期指導(dǎo)專家：靳自斌 徐州市東方醫(yī)院精神三科主任、副主任醫(yī)師 ，精神神經(jīng)專業(yè)畢業(yè)，曾在中科院心理研究所研究心理咨詢與心理治療，擅長(zhǎng)青少年心理障礙的治療，對(duì)抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、睡眠障礙、心身疾病、老年期精神障礙及癡呆的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。從事青少年心理咨詢工作多年，對(duì)森田、認(rèn)識(shí)等心理治療有一定的經(jīng)驗(yàn)。
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