全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:每到冬季,心血管疾病就會呈“井噴”模式高發(fā),不少人的“心”時刻懸在空中——今年,可不會犯病了吧?市中醫(yī)院心血管科主任張義勤提醒大家:冬至過后,氣溫下降明顯,心血管病患者一定要更加注重自我保健和規(guī)范治療,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難特別是夜間呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
冠心病的介入治療
12月20日傍晚,63歲的張大爺出門溜達(dá)了一圈,回家后突然感到胸口一陣劇烈疼痛。家人忙撥打120將他送到徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科,醫(yī)生診斷張大爺為冠心病發(fā)作。
對冠心病患者來說,時間就是生命。醫(yī)生立即為張大爺實施介入治療,在大腿上打開細(xì)細(xì)的穿刺口,在X線影像的“引導(dǎo)”下,醫(yī)生迅速將導(dǎo)管送達(dá)病人冠狀動脈開口處,再沿導(dǎo)管將直徑0.3毫米的導(dǎo)絲送入梗死相關(guān)冠脈并成功穿越堵塞處,經(jīng)球囊擴(kuò)張后成功地開通了一條“生命隧道”。隨著支架的植入,堵塞的血管疏通了,瀕臨死亡的心肌獲救了,張大爺轉(zhuǎn)危為安。手術(shù)用時僅40分鐘!
張義勤主任介紹,冠心病的介入治療需要具有現(xiàn)代化的導(dǎo)管室(特別是大型X機(jī))和相關(guān)配套設(shè)施,且只有經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的心臟介入專業(yè)醫(yī)師(具有5年以上連續(xù)從事介入治療的臨床經(jīng)驗)才能開展此類手術(shù),國家衛(wèi)生部對此有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。目前,徐州地區(qū)僅有4家醫(yī)院獲得心臟介入準(zhǔn)入,徐州市中醫(yī)院為其中之一,江蘇省僅有兩家中醫(yī)醫(yī)院(江蘇省中醫(yī)院及徐州市中醫(yī)院)獲得通過。
2007年,徐州市中醫(yī)院引進(jìn)了目前市內(nèi)最先進(jìn)、高清晰的飛利浦Allura Xper FD20平板數(shù)字血管減影成像系統(tǒng)(C型臂)。它是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計算機(jī)圖像處理技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,能夠有效提高介入手術(shù)的準(zhǔn)確度和安全性。
張主任介紹,冠心病的診斷依據(jù)包括患者的發(fā)病危險因素、臨床癥狀(主要是胸悶、胸痛)、心電圖的改變、運動平板檢查、心臟ECT、冠脈CT等,其中冠脈造影目前仍是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。張大爺所接受的冠狀動脈支架置入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷微小、安全性高、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點。手術(shù)可以明顯緩解心絞痛的發(fā)作,提高生活質(zhì)量,降低心臟意外事件的發(fā)生。使用支架以后,再狹窄的發(fā)生率僅有20%,而近年來隨著新型藥物支架的廣泛應(yīng)用,再狹窄率已經(jīng)下降到4%以下,遠(yuǎn)低于外科搭橋手術(shù)的再狹窄率。
經(jīng)過幾十年的努力,目前市中醫(yī)院對于冠心病的治療已經(jīng)形成了一套完整的體系:1、生活方式的改進(jìn),如戒煙限酒、健康飲食、適當(dāng)鍛煉。2、藥物治療,可以明顯緩解臨床癥狀,延緩病情發(fā)展。3、介入治療,已經(jīng)成為治療冠心病主要的,并且是最具前景的手段。4、外科搭橋手術(shù),仍然是對病變十分嚴(yán)重患者的最后選擇。
徐州市中醫(yī)院心血管科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)院中規(guī)模最大的專業(yè)科室,在省內(nèi)率先實施整體護(hù)理病房,是國家級中醫(yī)臨床重點??啤⒔K省重點中醫(yī)臨床??啤⒔K省中醫(yī)示范???、徐州市重點中醫(yī)臨床???。目前,心內(nèi)科年門診量達(dá)5萬人次以上,年住院病人在1500人次以上,床位使用率平均在98%以上,治愈好轉(zhuǎn)率超過95%。
該院心血管內(nèi)科擁有Allura Xper FD20 C臂數(shù)字減影成像系統(tǒng)、PM-9000 Express多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、飛利浦IE33和東芝ATLIO790心臟彩色超聲儀、DATASCOPE IABP等國際先進(jìn)的儀器設(shè)備及中醫(yī)診療設(shè)備。近年來,該科積極開展技術(shù)引進(jìn)及創(chuàng)新,利用五大高端技術(shù)鑄造“心”品牌,成為江蘇省中醫(yī)系統(tǒng)首個獲得心臟介入資質(zhì)的市級學(xué)科。
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