張魯勤：白血病以小見大及時(shí)就醫(yī)，治療又出減痛新療法

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：男女主角因白血病生死相隔是偶像劇中的經(jīng)典橋段，但是現(xiàn)實(shí)生活中白血病真的那么可怕嗎?事實(shí)上，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，白血病中的一些類型已經(jīng)不是絕癥，而傳聞或影視劇情中演繹的可怕橋段，恐怕是社會(huì)對(duì)白血病的誤讀，不妨讓市一院血液科專家?guī)Т蠹易哌M(jìn)“白血病人的世界”。

　　白血病沒那么可怕新療法減少痛苦

　　市一院血液科張魯勤主任告訴我們，白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，按起病的緩急可分為急、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段，以原始及早幼細(xì)胞為主，疾病發(fā)展迅速，病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好，以幼稚或成熟細(xì)胞為主，發(fā)展緩慢，病程數(shù)年。按病變細(xì)胞系列分類，包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細(xì)胞系。臨床上常將白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)、急性髓細(xì)胞白血病(AML，以往稱為急性非淋巴細(xì)胞白血病)、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等。

　　并不是所有的白血病都要進(jìn)行骨髓移植，也不是只有化療這一種痛苦的治療手段。張主任告訴我們， 2008年曾有一名52歲的劉女士，在市一院被診斷出患有白血病。在經(jīng)歷了兩年的化療后，劉女士無法忍受每次化療帶來的持續(xù)高燒和不斷脫落的頭發(fā)等巨大變化帶來的身心痛苦，多次萌生放棄治療的念頭。隨后，張主任給她推薦了一種新的治療方法——細(xì)胞免疫治療，痛苦相比化療來說要小得多。劉女士成為市一院首個(gè)接受免疫治療的白血病人，兩年的免疫治療使她身體恢復(fù)良好，至今每次復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)也趨于正常。如今劉女士病情緩和，已回家?guī)O子了。

　　“量身定制”定制治療方案帶病生存需要一顆平常心

　　白血病的治療一般需要花費(fèi)大的時(shí)間和金錢，對(duì)于一些家庭經(jīng)濟(jì)條件比較差的患者，是市一院會(huì)根據(jù)患者的情況制定出最有效的治療方案。張主任在2001年曾經(jīng)治療過一名患了急性早幼粒白血病的李先生，針對(duì)急性早幼粒白血病最有效的治療辦法是使用一種名為全反式維甲酸誘導(dǎo)治療，或用三氧化二砷，其次是骨髓移植，但考慮到李先生經(jīng)濟(jì)條件，我們給他制定了“性價(jià)比”最合適的治療方案。首先糾正彌漫性血管內(nèi)凝血，并口服全反式維甲酸治療，病情稍穩(wěn)定后，加上每隔21天化療一次，每次化療7天，經(jīng)過5年的堅(jiān)持，李富春每次復(fù)查指標(biāo)都正常，至今，和健康人一樣正常生活了8個(gè)年頭。

　　白血病的治療不僅是一場(chǎng)與病毒的抗?fàn)帒?zhàn)，也是一場(chǎng)持久的心理戰(zhàn)，白血病的康復(fù)不僅需要合適的治療方案，還需要患者保持一顆樂觀向上的心態(tài)。據(jù)張主任介紹，在患者的身體條件和醫(yī)療條件相當(dāng)?shù)那闆r下，患者的心態(tài)至關(guān)重要。一般康復(fù)效果良好的病人，他們的共同點(diǎn)就是心態(tài)好，樂觀開朗，凡事不計(jì)較，醫(yī)生打電話批評(píng)他們不及時(shí)復(fù)診時(shí)，他們也樂呵呵地聽著，再怎么說都不生氣。那些生性敏感、心思特別細(xì)膩、心里愛存事的患者康復(fù)效果不太理想。

　　小疾病大關(guān)注早發(fā)現(xiàn)早治療

　　白血病人或者血液病發(fā)病的征兆因人而異，只有全面檢查才能確診。張主任給我們講了一個(gè)病例：安徽蕭縣農(nóng)民患者李女士，去年夏天開始小便發(fā)紅，渾身無力，李女士以為是打農(nóng)藥打的，沒放在心上，幾天后她開始手腳發(fā)麻突然暈倒了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先說她是感冒，后來又說是腦血管病。治療無效后，李女士來到徐州市第一人民醫(yī)院，先掛的是神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其小便常規(guī)檢查顯示有異常，懷疑是血液病，經(jīng)血液科全面檢查，李女士患的是自身免疫性溶血癥，治療4個(gè)月后明顯好轉(zhuǎn)。

　　有人覺得一點(diǎn)小病到大醫(yī)院就讓作血、尿、便等全面檢查，是在坑騙患者，而有些血液病往往都是因?yàn)槲醋鋈鏅z查耽誤了治療，到時(shí)候后悔就晚了。因此張主任建議患者即使小病也不要忽視，全面檢查是必不可少的。

　　專家介紹：

　　張魯勤，市一院血液科兼風(fēng)濕免疫科主任、主任醫(yī)師、教授、學(xué)科帶頭人，徐州市拔尖人才。中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州分會(huì)血液病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省血液學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省血栓與止血專業(yè)學(xué)組委員、江蘇省感染專業(yè)學(xué)組委員、江蘇省血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省職業(yè)病鑒定專家?guī)斐蓡T、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)理事等。擅長(zhǎng)貧血相關(guān)疾病、免疫性血液病及惡性血液病的診療。獲南京市及徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)三項(xiàng)，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、二等獎(jiǎng)二項(xiàng)、三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，淮?？萍吉?jiǎng)二等獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。獲徐州市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二等獎(jiǎng)二項(xiàng)、三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。

　　專家門診時(shí)間：周一、三上午。
　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122