從母嬰兩方角度考慮，40歲以上女性生育二孩都要慎重

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“全面二孩”放開，不少想給“大寶”添伴兒的媽媽們開始考慮是否“取環(huán)”再要一個(gè)。專家：“取環(huán)”后也需隔段時(shí)間再受孕，讓子宮內(nèi)膜有足夠的恢復(fù)時(shí)間。市衛(wèi)計(jì)委表示，目前“取環(huán)”仍需所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))計(jì)生辦開具介紹信。

　　急于“取環(huán)”的媽媽有所增加

　　記者從徐州市婦幼保健院了解到，“全面二孩”放開后，前來醫(yī)院咨詢“取環(huán)”的媽媽有所增加，但未出現(xiàn)“取環(huán)”潮。

　　市婦幼保健院計(jì)生科劉建平主任告訴記者，這些著急取環(huán)的媽媽年齡主要集中在30歲-46歲之間，以70后居多。有些媽媽懷孕心切，拿來單位開具的“取環(huán)證明”，希望立即“取環(huán)”。但根據(jù)現(xiàn)有政策，50歲以下育齡婦女須持有戶口所在地計(jì)生部門開具的介紹信方可，為此媽媽們一定要手續(xù)齊全再去醫(yī)院求診。

　　劉建平主任告訴記者，“取環(huán)”宜在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行。值得注意的是，無論放環(huán)時(shí)間長短，作為異物的節(jié)育環(huán)都或多或少對子宮內(nèi)膜組織有一定損傷，這對于胚胎著床或胎兒的生長發(fā)育不利。因此，建議取環(huán)后的女性，最好等來過2-3次月經(jīng)后再受孕，讓子宮內(nèi)膜有足夠的恢復(fù)時(shí)間。另外，還有一些女性通過皮下埋植劑進(jìn)行避孕，采用這種方法避孕的女性在取出后半年再考慮懷孕，盡量避免殘留在體內(nèi)的避孕藥對胎兒造成影響。

　　40歲以上媽媽生"二孩”要慎重

　　徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任宋紅娟告訴記者，“全面二孩”放開后，前來咨詢能否生“二孩”的媽媽增多，其中不乏40歲以上的媽媽。有一位46歲的媽媽已經(jīng)咨詢過三次，盡管每次都告訴她慎重生“二孩”，但是這位媽媽還是有些不甘心。

　　“前來咨詢的高齡媽媽太多了，這不得不讓我們思考，有些‘一孩’媽媽是否真的適合再育‘二孩’?”宋主任告訴記者，“媽媽們要‘二孩’，一定希望是個(gè)健康的寶貝。但女性的卵巢功能與年齡的相關(guān)性很大，特別是35歲以后，卵子質(zhì)量下降，盡管卵巢功能也存在個(gè)體性差異，但是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為大齡媽媽生育風(fēng)險(xiǎn)較大。建議在孕前做一些相關(guān)檢查后再定是否可受孕。

　　“40歲以上的女性再生育對自身體質(zhì)也是一種考驗(yàn)”宋主任表示，高齡媽媽妊娠使得鈣、鐵等元素大量流失，即便是后期補(bǔ)充，妊娠分娩丟失的量明顯大于補(bǔ)充后人體可以吸收量。分娩后，大齡媽媽就會邁入更年期，而更年期會使鈣、鐵元素的流失進(jìn)一步加劇。因此這些媽媽較易出現(xiàn)骨骼方面的疾病，比如腰酸背痛等。

　　“40歲以上女性高血壓、糖尿病的發(fā)病幾率也有所增加，這會造成妊娠并發(fā)癥增多。”宋主任表示，“全面二孩”政策放開后，大家多持一種激動的態(tài)度，但是不得不說的是，激動之時(shí)更要慎重。不管是從嬰兒健康的角度還是從女性自身的角度，40歲以上女性生育二孩都應(yīng)慎之又慎。

　　衛(wèi)計(jì)委：“取環(huán)”仍需介紹信

　　“二孩政策”正式實(shí)施以后，符合生育政策的人群需要終止避孕措施。就此，記者采訪了市衛(wèi)計(jì)委婦幼保健處有關(guān)負(fù)責(zé)入。該負(fù)責(zé)人表示，由于“二孩”全面放開的相關(guān)法律、法規(guī)尚未正式出臺，目前仍按原有政策實(shí)施。原有政策由所在街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))計(jì)生辦出具計(jì)劃生育手術(shù)介紹信到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)。下一步“全面二孩”政策實(shí)施以后，如果上級相關(guān)部門的政策調(diào)整，他們會盡快調(diào)整相關(guān)手續(xù)，最大限度地方便符合政策人群。

　　70后：沒人帶更沒精力再來

　　“對于我們這些70后來說，遲來的生育福利不過是水面的漣漪，糾結(jié)過后，心有余而力不足，只是考慮，但是幾乎不會再要了。不過，我勸80后的再生一個(gè)，不然將來會后悔的。最起碼等我們不在了，孩子還有個(gè)伴。”網(wǎng)友“悠悠南山菊”對于生不生“二孩”的感慨，多少有些傷感，但這也代表了相當(dāng)一部分70后家庭的想法。

　　記者聯(lián)系采訪了網(wǎng)友“悠悠南山菊”。1971年出生的“悠悠南山菊”，是一名事業(yè)單位工作人員，有一個(gè)15歲的女兒。“全面二孩”政策發(fā)布的第二天，她的婆婆就打來了電話。“婆婆非常想讓我們再要一個(gè)男孩子，但我和老公的想法是一樣的，想要但是現(xiàn)實(shí)狀況不允許。一是自己沒時(shí)間帶孩子，二是家里老人年齡也大了，不能幫著帶，自己也沒有那個(gè)精力了。不像是帶第一個(gè)孩子的時(shí)候，半夜把尿、喂奶、換尿片，說起就起。”

　　“也想過謗保姆，但是保姆的費(fèi)用也不低，再加上大孩子的費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)壓力也不小。”“悠悠南山菊”說，還有一個(gè)顧慮是，現(xiàn)在孩子也大了，馬上就要脫手了，如果再來一個(gè)，就沒有自己的生活了，最起碼生活質(zhì)量下降了。

　　80后：逼急了老公揚(yáng)言結(jié)扎

　　80年出生的尤女士說，身邊的親人、朋友都鼓動她再生一個(gè)?？墒钦煞騾s對生“二孩”表示壓力很大，還有些恐懼，甚至萌生了“結(jié)扎”的想法。

　　“我結(jié)婚比較晚，生第一個(gè)孩子時(shí)是32歲，女兒今年4歲。”尤女士說，其實(shí)她很想再生一個(gè)，不管是男孩還是女孩，孩子將來有個(gè)伴。不想讓孩子再像自己那樣，遇到難事的時(shí)候連個(gè)商量的人都沒有。

　　專家介紹：宋紅娟，徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授，碩士研究生指導(dǎo)導(dǎo)師，江蘇省六大高峰人才培養(yǎng)對象，江蘇省婦幼保健重點(diǎn)人才培養(yǎng)對象。從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，曾在江蘇省人民醫(yī)院、上海婦產(chǎn)科醫(yī)院、加拿大溫哥華大學(xué)、美國梅奧醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持多項(xiàng)省級、市級課題并獲獎，在國內(nèi)、外刊物上發(fā)表中、英文學(xué)術(shù)論文20多篇。受邀前往在美國舉辦的學(xué)術(shù)會議上做盆地功能障礙、不孕癥的相關(guān)報(bào)告。

　　技術(shù)擅長：熟練掌握婦科生殖內(nèi)分泌、不孕癥、婦科腫瘤的診治及相關(guān)手術(shù)，擅長運(yùn)用宮腔鏡、腹腔鏡技術(shù)診療婦科疾病，特別是在手術(shù)治療盆底功能障礙(尿失禁、子宮脫垂)、不孕癥等方面有所專長。

　　門診時(shí)間：周一全天、周六上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122