市中醫(yī)院開展雙鏡聯(lián)合治療復雜腎結(jié)石 提高碎石取石效率

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近期，徐州市中醫(yī)院泌尿外科實施雙鏡聯(lián)合治療復雜性腎結(jié)石獲得成功，彰顯了該科室在泌尿系結(jié)石治療上的技術(shù)領(lǐng)先優(yōu)勢。

　　據(jù)市中醫(yī)院泌尿外科鄭典寶副主任醫(yī)師介紹，此患者為58歲，男性，左腎鹿角形結(jié)石，即結(jié)石長滿了腎內(nèi)集合系統(tǒng)，形狀象鹿角一樣，因此而得名。這樣的結(jié)石處理起來非常有難度。在過去，此類結(jié)石要清理干凈是泌尿外科醫(yī)生可望不及的。現(xiàn)在得益于微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，使得治療鹿角形結(jié)石不在困難。

　　鄭典寶副主任醫(yī)師繼續(xù)介紹，經(jīng)科室同事一起研究、分析并制定手術(shù)方案，此患者分二期手術(shù)完成，第一期利用經(jīng)皮腎鏡在腰部打一個孔，清理出絕大部分結(jié)石，僅殘留在部分腎盞的少許結(jié)石，待I周以后再實施2期手術(shù)。在2期手術(shù)中，實施輸尿管軟鏡聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡(雙鏡聯(lián)合)共同處理殘存結(jié)石。此手術(shù)是輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合的手術(shù)運用，架起人體全泌尿系工作通道，可以通過輸尿管軟鏡準確定位殘留結(jié)石的部位。纖細的輸尿管軟鏡通道自然腔道進入腎盂配合鈥激光將石頭擊成粉末，使其隨尿液從尿道自行排除體外，較大的結(jié)石可通過經(jīng)皮腎鏡的通道取出。術(shù)后行腹部平片檢查，無殘留結(jié)石，患者滿意出院。

　　鄭典寶副主任醫(yī)師強調(diào)，雙鏡聯(lián)合手術(shù)技術(shù)要求高，需要先進的技術(shù)設備作為技術(shù)支撐，這項技術(shù)優(yōu)勢在于輸尿管軟鏡可比較方便地進入各個腎盞，拓展了硬性腎鏡的視野，能較方便地處理鹿角狀結(jié)石分支和碎石過程中散落于其他腎盞的結(jié)石，使腎結(jié)石清除率更高;經(jīng)皮腎鏡的皮腎通道為輸尿管軟鏡提供了流出道，降低了輸尿管軟鏡碎石過程中的腎盂內(nèi)壓力，同時可以更方便地將結(jié)石取出，提高了碎石取石效率。微通道經(jīng)皮腎鏡結(jié)合經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石處理復雜性腎結(jié)石是治療復雜結(jié)石腎結(jié)石的最優(yōu)方法。

　　專家介紹：鄭典寶，徐州市中醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學碩士。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院，獲外科學碩士學位，主要從事泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)治療，掌握腹腔鏡技術(shù)，輸尿管鏡技術(shù)，電切鏡技術(shù)，開展了泌尿系結(jié)石、腫瘤及前列腺增生癥的微創(chuàng)治療。承擔省中醫(yī)藥管理局，、市科技局及衛(wèi)生局科研課題多項。第一作者發(fā)表論文10余篇。

　　專家擅長：擅長男性前列腺疾病、男性不育癥、泌尿生殖系感染、性傳播疾病。

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