全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：遭受重創(chuàng)，右小腿骨折導(dǎo)致骨髓炎，右小腿骨頭缺損18cm，大面積感染，外院診斷建議截肢，徐州中心醫(yī)院手足顯微外科王愛國主任用先進(jìn)的Ilizarov技術(shù)(骨延長術(shù))保住了患者受傷的肢體，讓骨頭重新自我生長。
病例回顧：
患者老李自安徽農(nóng)村，今年年初，在礦上干活時不小心被砸傷，本以為骨折養(yǎng)養(yǎng)就差不多了，沒想到比想象的嚴(yán)重。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)檢查右小腿骨折，大量骨缺損。治療了一段時間不行，就轉(zhuǎn)到了省城，來來回回轉(zhuǎn)了好幾家大醫(yī)院，都說骨頭缺損嚴(yán)重，部分已經(jīng)發(fā)黑，只能截肢。
截肢對患者老李的影響不僅是生活不便，更是斷了家里的主要經(jīng)濟(jì)來源。就在一家人絕望之時，遇到了我院手足顯微外科主任王愛國。
骨延長技術(shù) 讓骨頭重生
患者經(jīng)人介紹，來到徐州市中心醫(yī)院手足顯微外科。王愛國主任接診后，經(jīng)檢查，患者情況確實嚴(yán)重：外傷骨折導(dǎo)致骨髓炎、大量骨缺損，出現(xiàn)膿性分泌物，骨質(zhì)外露，有大量死骨形成。常規(guī)的骨移植技術(shù)難以修復(fù)如此多的骨缺損，針對這樣的情況，王愛國主任綜合考慮老李的病情，最終決定為其實施“骨延長”手術(shù)。
手術(shù)第一步主要是清創(chuàng)，清除炎癥、壞死組織，并對創(chuàng)面進(jìn)行處理。隨后，也是技術(shù)難度最高的一步，就是把脛骨打斷，把壞死的骨頭截除，用固定架固定，讓患者自身骨頭從打斷的那頭起一點(diǎn)點(diǎn)地重新長出來，最后與腳踝處的骨頭連接上。
手術(shù)順利完成，術(shù)后患者配合一些功能性的訓(xùn)練，如今，已經(jīng)可以慢慢去掉拐杖獨(dú)立行走了。
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據(jù)王愛國主任介紹，Ilizarov技術(shù)，就是將骨骼從正常處截斷，保留軟組織和血供，采用特制的牽引裝置固定兩端，應(yīng)用張應(yīng)力法則逐步施加拉力將截斷骨段緩慢牽拉，不斷刺激機(jī)體成骨組織，激發(fā)人體骨組織再生潛能，使截骨間隙形成新骨，達(dá)到骨再生的目的。這樣既長出了新骨，又控制了炎癥，最終獲得良好的保肢效果。
Ilizarov技術(shù)可用于上肢矯形(如上肢短縮延長、先天性橈骨短縮延長，肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮牽伸、肘內(nèi)翻肘外翻矯正);治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)、脛骨彎曲和踝足畸形(馬蹄高弓足,內(nèi)、外翻足,跟行足等);治療膝內(nèi)翻、膝外翻及下肢旋轉(zhuǎn)畸形;同時，應(yīng)用llizarov牽伸技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮，進(jìn)行病殘短肢的肢體延長(增高)。
擅長手及足的創(chuàng)傷修復(fù)、再植與再造、畸形矯正、功能重建，四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)，骨感染、骨壞死、骨外露的顯微外科治療，臂叢神經(jīng)功能重建，四肢神經(jīng)血管疾病及診治，腕關(guān)節(jié)鏡，胸廓出口綜合征的治療等。尤其在皮瓣、骨(關(guān)節(jié))皮瓣移植及組合式指再造等方面首創(chuàng)多種術(shù)式。首次提出并應(yīng)用撕脫離斷血管進(jìn)行斷肢(指)再植并獲得成功，填補(bǔ)了此領(lǐng)域的空白。
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