女孩突然失明嚇壞父母！趙后鋒：兒童情緒不良要及時疏導

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：1.0的視力一下子只有0.2，滴了兩滴眼藥水后，視力又恢復如初了……這樣的事情發(fā)生在杭州一名三年級女生身上，由此讓我們接觸到一個新名詞“兒童癔癥性弱視”。記者了解發(fā)現(xiàn)，此類情形絕非單純的眼病，而是一種情緒誘發(fā)的疾病，臨床上雖不多見，但要引起家長的注意。

　　這兩天，朋友圈里都在轉發(fā)一則消息，引起大家的關注。杭州一名三年級女生，原本視力挺好，結果最近視力驟降得厲害，從1 0降到了02，哪怕戴上近視眼鏡，視力測試仍是0.2。經(jīng)過一系列檢查后，排除了球后視神經(jīng)炎、視覺中樞異常等器質性疾病，最終被確診是“兒童癔癥性弱視”。醫(yī)生為其滴了兩滴所謂的“神奇眼藥水”，孩子的視力就恢復正常了。

　　“兒童癔癥性弱視”，這是什么新型的視力疾病嗎?帶著這個問題，記者咨詢了市中心醫(yī)院眼科醫(yī)生張震。他告訴記者，兒童癔癥性弱視與真正的弱視是有區(qū)別的，弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病，多與斜視、屈光不正、先天、遮斷視覺刺激等因素相關，兒童弱視發(fā)病比例一般為2% -4%;而兒童癔癥性弱視是指由癔病引起的視功能障礙，臨床上較為少見。一般來說，如果患兒有弱視但又找不到其它原因，就應該考慮是不是癔病性弱視。

　　據(jù)了解，癔癥性弱視的孩子不是真正的眼病，而是心理方面的缺陷，雖然他們出現(xiàn)視力下降的癥狀，但普通的檢查會顯示其一切正常。癔癥患者不是說謊，因為他們真正的感覺如此;他們也不是精神病患者，因為他們思維清晰、邏輯正常。

　　10歲女生突然“失明’’摸墻走路

　　張震醫(yī)生告訴記者，門診上極少碰到這種兒童癔癥性弱視的患者，但多年前一個癔癥性“失明”的孩子令他印象深刻。

　　小姑娘當時10歲左右，平時喜歡戶外運動，身體也很健康，然而有一天早上醒來后，孩子突然說自己“看不見了”。這種看不見不是短暫的眼前黑朦，而是看東西都只能感覺到一點亮，其他的啥也看不到，自己不敢隨意邁步，走路都是摸著墻慢慢移動。家長嚇得不輕，趕緊帶她到眼科檢查，結果真的連視力表的最大字都看不見，孩子的眼睛空洞漠然。后來，安排孩子入院治療，在進行神經(jīng)營養(yǎng)、活血化瘀等對癥的治療后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的“失明”很可能是心理緣故，就同時給予心理疏導，最后令孩子視力得到了恢復。

　　張震說，癔癥是大腦皮質受到強烈刺激而引起的皮質和皮質中樞機能失調(diào)，屬神經(jīng)官能癥，臨床表現(xiàn)比較多樣化，視功能障礙性失明正是感覺障礙的一種表現(xiàn)。如果能從根本上解決患者的心理問題，那么這種“失明”基本上也就不存在了。

　　心理承受力差的孩子得癔癥幾率高

　　市東方人民醫(yī)院專家趙后鋒指出，兒童癔病以學齡兒童多見，女性多于男性，臨床表現(xiàn)復雜多樣，發(fā)作具有高度暗示性，癥狀常使人感到較嚴重。

　　趙后鋒介紹，兒童癔癥的發(fā)病原因主要有幾個方面，一是個性及遺傳因素，二是心理及軀體的因素，另外是社會文化的因素。從個性上來說，大部分患兒智力水平比較高，學業(yè)成績相對差，同學朋友間的關系不良，有過度依賴，情緒抑郁，不善于表達情感。當然，父母如果常有癔癥的癥狀，可能會通過遺傳的因素使得孩子也患上癔癥。

　　臨床觀察，性格敏感脆弱的孩子一旦受到挫折的打擊，缺乏應有的承受能力，往往是癔癥發(fā)病的基礎。而大部分的患兒是在負性的精神因素作用下突發(fā)急病的，例如被人打罵、被老師或是家長批評、父母的不斷爭吵或者離異、遷居等因素。委屈、緊張、生氣等情緒，突然的不幸事件、不良的心理暗示等都會導致癔癥的發(fā)作，軀體的疾病、外傷、疲勞、睡眠不足等情況也是病因。

　　家長應幫助孩子疏導不良情緒

　　趙后鋒說，兒童癔癥的表現(xiàn)較為多樣，有的是呈現(xiàn)出情感爆發(fā)，比如大哭大鬧，砸東西，撕衣服，四肢抽動等，發(fā)作時間長短不一，有的則表現(xiàn)為軀體功能障礙，以痙攣發(fā)作、癱瘓、失明、失聰、失音等為主，這類癥狀可在同一患者身上同時或前后出現(xiàn)。

　　針對癔癥患兒的治療多以心理治療為主，對于癥狀嚴重并持續(xù)發(fā)病者，可以在醫(yī)囑下適量服用精神類藥物。在心理治療時，要求醫(yī)生與患兒建立信任的關系：鼓勵患兒說出存在的問題和內(nèi)心矛盾，幫助患兒了解疾病原因，使其建立治病的信心，克服不當?shù)男愿裉卣骱颓榫w反應，以達到治愈的目的。其中，暗示療法是最有效的心理治療，能及時解除其軀體不適，分散注意力，穩(wěn)定其情緒。

　　趙后鋒建議家長，平時要注意培養(yǎng)兒童的良好性格，不要過度溺愛或者疏于照料，幫助孩子學會疏導不良情緒，以減少誘發(fā)因素。

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