全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，一則“湘潭女子抱倆幼兒跳樓自殺”的消息引起廣泛關(guān)注，據(jù)報道稱，跳樓女子在遺書中提到自己得了產(chǎn)后抑郁癥，同時訴說了一些家庭瑣事，包括被家暴、老公出軌、婆媳矛盾、夫妻三觀不合等問題。產(chǎn)后抑郁的幾率有多大?如何有效緩解產(chǎn)后不良情緒?帶著這些問題，記者采訪了相關(guān)專家。
10%-25%產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁癥
有關(guān)產(chǎn)后抑郁的話題，這年來不算少見。2014年，超女何潔在上訪談節(jié)目中承認，生完孩子后，有一段時間自己難以適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，得了產(chǎn)后抑郁想自殺。2015年，內(nèi)蒙古呼倫貝爾市阿榮旗，因產(chǎn)后抑郁，一女子把剛出生的女兒往地上扔，幸好被丈夫接住，然而女子卻又沖上去咬孩子的臉，直接剜下一塊肉。
對此，徐州市心理衛(wèi)生研究所所長趙后鋒指出，產(chǎn)后抑郁癥是發(fā)生在女性群體中的一種常見的精神障礙，是指女性生產(chǎn)后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。
有數(shù)據(jù)顯示，全球約有10%-25%的婦女會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。如果不及時進行心理干預(yù)和藥物治療，將會影響婚姻關(guān)系及家庭生活，甚至導(dǎo)致產(chǎn)婦自殺。
產(chǎn)后抑郁并不等于產(chǎn)后抑郁癥
趙后鋒表示，“產(chǎn)后抑郁”是個容易被誤解的詞兒，首先要明確的是產(chǎn)后抑郁并不等于產(chǎn)后抑郁癥。抑郁癥屬于精神障礙的常見類型，而單純抑郁的話，只是一種短暫的心境，往往還夠不上心理問題。
趙后鋒指出，門診咨詢時經(jīng)常會碰到一些女性稱自己有產(chǎn)后抑郁，實際上有一部分并不屬于精神障礙的范圍。
“產(chǎn)后抑郁癥多發(fā)生于生產(chǎn)后的4-6周內(nèi)，表現(xiàn)為情緒低落、睡眠問題、心煩、焦慮、悲觀、自責(zé)、無故哭泣等癥狀，極度嚴重者可有自殺行為。僅從時間上看，那些生產(chǎn)后一年多，甚至更長時間的人說自己產(chǎn)后抑郁，其實更多的是這些女性對于自己生產(chǎn)后身份轉(zhuǎn)變的不適應(yīng)，或是心理上果真出現(xiàn)了其他問題。”趙后鋒表示。
在普通抑郁和抑郁癥的判別上，趙后鋒說，抑郁情緒很常見，一般持續(xù)時間不長，呈一過性，可隨著時間遷延淡化消失;而上升到“癥”的情況就較為復(fù)雜，需要同時滿足三個條件：1、存在睡眠方面的問題;2、抑郁情緒持續(xù)加重，癥狀愈加明顯;3、發(fā)作呈規(guī)律性，一股早上最重，下午癥狀較輕。
對于產(chǎn)后抑郁癥患者，市東方人民醫(yī)院心理科主治醫(yī)師張才溢平時接觸得算是比較多的。他介紹說，門診每個月都能接診4-5位這樣的患者，“很多人還是比較忌諱看心理醫(yī)生的，所以產(chǎn)后抑郁的就診量不算多，但只要來看的，基本上都是比較嚴重的。”
他記得，前年接診過一名27歲的睢寧患者，因為產(chǎn)后抑郁癥而跳樓自殺。因為是三層樓，患者經(jīng)搶救脫離了生命危險，但是腰椎、骨盆和股骨干都嚴重骨折。
另外，35歲的李女士(化名)也讓他印象深刻。兩個月前，沛縣的李女士生下第二個孩子，隨后情緒便異常低落，總是莫名哭泣，平時還表現(xiàn)出對孩子的厭煩，聽到孩子哭鬧就情緒爆發(fā)，難以自控。一天，家人看到李女士爬到閣樓邊緣，想要往下跳，就趕緊將其拽了回來。沒過兩天，又發(fā)現(xiàn)李女士掐著孩子的脖子，表情嚇人。家人帶其到市東方人民醫(yī)院心理科診治，確診她為產(chǎn)后抑郁癥。對于自己掐孩子的行為，李女士表示，覺得活著沒意思，就想死掉，又覺得自己死了孩子怪可憐的，就想帶著孩子一起離開。
80%女性產(chǎn)后會出現(xiàn)不良情緒
有人自殺，有人傷子，產(chǎn)后抑郁癥為何會發(fā)生呢?張才溢說，產(chǎn)后抑郁癥的具體產(chǎn)生機制尚不明確，但醫(yī)學(xué)界認為主要跟生理和心理等多方面因素有關(guān)。
生理上，產(chǎn)后雌激素水平降低會增加產(chǎn)婦的抑郁風(fēng)險。對于一部分產(chǎn)婦來說，分娩過程的心理創(chuàng)傷體驗可能會形成應(yīng)激創(chuàng)傷，產(chǎn)生負面情緒。如果產(chǎn)婦具有精神疾病家族史或是產(chǎn)前精神心理疾病史，就會加劇其不良反應(yīng)。
另外，女性在生產(chǎn)后，新家庭成員的出現(xiàn)會使原有的家庭關(guān)系發(fā)生微妙變化，尤其是丈夫常常把更多的注意力放在嬰兒身上，而產(chǎn)婦未能得到其預(yù)期的關(guān)注，從而影響其情緒變化。面對自己家庭角色、個人生理的改變，一些產(chǎn)婦不能適應(yīng)，也會存在悲觀情緒。
張才溢指出，據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，有80%的女性會在產(chǎn)后出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，其中大多數(shù)持續(xù)兩周就會自行緩解，如果癥狀持續(xù)加重的話，就會成為抑郁癥。
張才溢介紹，產(chǎn)后抑郁的治療包括心理治療和藥物治療。心理治療可以使產(chǎn)后抑郁患者情感得到宣泄，使患者感到被支持、尊重、理解，自信心增強，同時能加強自我控制及建立良好的人際關(guān)系，激發(fā)患者的內(nèi)在動力，讓患者能夠積極面對社會角色轉(zhuǎn)變等一系列問題。
“心理治療不會給母乳喂養(yǎng)的嬰兒造成危險，若患者出現(xiàn)嚴重的抑郁情緒，并伴有強烈的自殺意念和行為時，應(yīng)積極進行藥物干預(yù)。需要注意的是，再次妊娠時產(chǎn)后抑郁的復(fù)發(fā)率可達50%，所以患產(chǎn)后抑郁的婦女再次妊娠及分娩后均需嚴密監(jiān)測。”
一聊起產(chǎn)后抑郁的話題，一些女性朋友都紛紛從群里冒出來說“我經(jīng)歷過”“我也是”。當(dāng)然，根據(jù)她們的癥狀和情況，應(yīng)該還達不到“抑郁癥”的程度，但是那種難捱的情緒畢竟客觀存在，是很折磨人的。記者請她們聊了聊自己的情況，就如何應(yīng)對也給出了建議。
老公該昨做? 經(jīng)常贊美媳婦 她的怨氣消了
小董三年前生下了女兒。因為公婆是農(nóng)村人，特別重男輕女，從小董孕期就宣揚重男輕女，令小董心生不快。女兒出生后，公婆表面上沒說什么，但總有意無意地夸男孩，又想讓小董生二胎。小董認為公婆對自己和女兒不夠尊重，心里不滿。再加上遭遇孩子黃疸、脹氣，自己堵奶等問題，原本元氣少女般的小董憔悴不堪，痛苦得半夜流淚。
對于那段經(jīng)歷，小董說，多虧老公表現(xiàn)得好。在公婆面前，老公一直站在自己這邊，感謝老婆的辛苦生育，疼愛女兒，表示“如果因為生孩子而不開心，就不用再生了，女兒也是我們的寶”。當(dāng)小董表現(xiàn)出對自己身材方面的不自信，老公經(jīng)常發(fā)出贊美，說“母愛偉大”，“珠圓玉潤，剛剛好”等，讓小董安心。另外，為了體諒小董，老公只要在家就主動包攬家務(wù)，半夜哄孩子，趁著放假還帶小董出去散心。在老公的用心付出下，小董的怨氣一點點消散，慢慢地也就不再抑郁了。
親屬該昨做? 多肯定，多學(xué)習(xí)，多跑腿，少評論
趙女士是去年年初生的孩子，如今正在跟丈夫鬧離婚。趙女士說自己生產(chǎn)后深感焦慮、抑郁，為此與家人多有矛盾，走到今天這一步，“除了我自己情緒控制差的因素，更多的要怪他們一家對我的不關(guān)心。”
趙女士總結(jié)了導(dǎo)致自己產(chǎn)后抑郁的原因，主要包括分娩過程太痛苦，留下心理陰影;生下孩子后，丈夫忙于工作，很少過問她和孩子的日常生活，基本上是趙女士一個人帶孩子;婆婆偶爾來家里看孩子，婆媳育兒觀念上存在差異，有矛盾沖突;趙女士身材大了兩個型號，以前的衣服穿不上，還會被丈夫嫌棄“胖”……
“以前我是想吃啥吃啥，想買啥買啥，也是優(yōu)雅白領(lǐng)之類，可懷孕后期到生下孩子后，一切就都變了，身材臃腫，每天只能睡幾個小時，孩子一有不適就操碎了心?？伤?，整天不著家，回來后也不幫我?guī)Ш⒆?。我成天就圈在家里，他媽媽還時不時過來檢查、挑刺。”
趙女士說，自己生活質(zhì)量的變化讓她意識到與丈夫及其原生家庭在生活觀念上的巨大差別，痛定思痛后，想要做個了斷。
對于如何防范產(chǎn)后抑郁，趙女士提醒各位產(chǎn)后媽媽的親屬們，要牢記一條原則“多肯定，多學(xué)習(xí)，多跑腿，少評論”。最重要的是用心關(guān)愛產(chǎn)婦，分擔(dān)一些家務(wù)，適時表達愛意，或者送送禮物，學(xué)習(xí)如何科學(xué)養(yǎng)育孩子。雙方長輩也要提供力所能及的幫助，但不要隨意插手評論小家庭的生活方式。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
徐醫(yī)附院脂肪性肝病門診開診啦 專家?guī)懔私馐裁词侵靖?/a>
