市中醫(yī)院微創(chuàng)與大骨瓣減壓術(shù)成功救治高血壓性腦出血患者

全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:安徽某縣區(qū)一位62歲的張女士,在家里干活時(shí),突感不適摔倒在地,當(dāng)時(shí)就神志不清了。家人發(fā)現(xiàn)后將她緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。因?yàn)閺埮坑懈哐獕旱牟∈?,醫(yī)生初步診斷為高血壓性腦出血,建議送到徐州市中醫(yī)院治療。2個(gè)多小時(shí)后,張女士被送到該院。

徐州市中醫(yī)院腦外科主任王輝接診的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)是右側(cè)瞳孔散大,中度昏迷,CT顯示大量腦出血。如果不手術(shù),患者有生命危險(xiǎn)。于是王輝主任和助手們迅速和相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,打開(kāi)急救通道,行急診開(kāi)顱術(shù),在腦部?jī)?nèi)囊區(qū)清除血腫90—110毫升,手術(shù)第三天,張女士已經(jīng)神志清醒、病情穩(wěn)定。

另有一位45歲的劉先生,因頭部受外傷,導(dǎo)致顱骨骨折、硬膜外血腫,被緊急送到市中醫(yī)院搶救。王輝主任接診時(shí),該患者意識(shí)不清、劇烈嘔吐,CT顯示硬膜外血腫約80毫升,必須急診進(jìn)行手術(shù)。王輝主任急診開(kāi)顱進(jìn)行血腫清除、同時(shí)大骨瓣減壓充分,用連接片修復(fù)顱骨,手術(shù)一氣呵成。這樣既減輕了病人的醫(yī)藥費(fèi)用,又避免了二次手術(shù),減輕了病人的身體痛苦。

市中醫(yī)院腦外科主任王輝說(shuō),交通事故、高空墜落、爆炸意外等都會(huì)造成顱腦損傷……總之,突然間給腦部帶來(lái)巨大沖擊的事故,都可能造成顱腦損傷。對(duì)于顱腦損傷病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命。由于顱內(nèi)出血或者腦組織挫傷,顱內(nèi)血壓升高,如果短時(shí)間內(nèi)不能成功降壓,將造成腦疝,最終會(huì)導(dǎo)致死亡。

該科室之所以能夠取得如此高的成功率,主要有三方面原因。一是在手術(shù)設(shè)計(jì)上,醫(yī)生盡量采用腦部微創(chuàng)手術(shù),避免損傷腦組織。二是在手術(shù)中血腫清除得比較徹底,基本能達(dá)到90%-95%,這樣對(duì)病人的預(yù)后有幫助,減少并發(fā)癥。三是在手術(shù)入路的選擇上也特別注意,多是從相對(duì)無(wú)功能區(qū)的腦組織、腦溝裂入路,盡量保護(hù)動(dòng)脈、靜脈血管,術(shù)后,患者的腦水腫反應(yīng)輕微。手術(shù)后,病人大約兩天到三天就能夠恢復(fù)。對(duì)于重癥患者會(huì)則采用外傷大骨瓣開(kāi)顱的方式,使得減壓充分,促進(jìn)患者更好恢復(fù)。

徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122

 
 
 
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