全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:失眠的原因多種多樣,但有一種原因比較罕見(jiàn),“不寧腿綜合征”。幾天前,楊女士就遇到了這種情況。
剛剛睡著兩腿就酸脹難忍
因?yàn)楸皇哒勰ィ瑮钆空f(shuō)自己一度覺(jué)得“沒(méi)法過(guò)下去了”。
楊女士的家庭很美滿(mǎn),但楊女士就是睡不好。事情要從兩年前說(shuō)起。
兩年前,楊女士發(fā)現(xiàn)自己有些不對(duì)勁。晚上睡覺(jué)的時(shí)候,睡了幾十分鐘以后,楊女士就會(huì)醒過(guò)來(lái)。醒來(lái)的原因是,楊女士的雙腿酸脹無(wú)力,抬不起來(lái)。“這種感覺(jué),似痛非痛,只覺(jué)得兩條腿又重又乏”。
兩條腿酸脹的同時(shí),楊女士還出現(xiàn)了其他癥狀,比如兩眼干澀,口干咽燥。晚上該睡覺(jué)的時(shí)候,楊女士坐立不安,根本無(wú)法安睡,常常是翻來(lái)覆去到天明。
這是怎么回事呢?為了找到原因,楊女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,進(jìn)行了多次全身的體檢,但檢查結(jié)果均顯示沒(méi)有異常。
查不出原因,但一到晚上就出癥,連續(xù)持久的失眠,讓楊女士備受折磨。
“失眠的痛苦,尤其是長(zhǎng)期失眠,簡(jiǎn)直無(wú)法忍受。有時(shí)候,我會(huì)覺(jué)得這生活簡(jiǎn)直無(wú)法繼續(xù)下去了,想跳樓。”楊女士說(shuō),多次檢查又查不出原因,更是讓她煩躁不安。
罕見(jiàn):不寧腿綜合征
上周,楊女士找到了徐州市東方人民醫(yī)院心理科主任魏賢玉。經(jīng)過(guò)一系列檢查,魏賢玉給出的結(jié)論是:楊女士患有一種罕見(jiàn)的疾病,叫做不寧腿綜合征。
“不寧腿”,顧名思義就是腿部不得安寧。雙腿無(wú)處安放是典型癥狀,很多患者一到晚上睡覺(jué)時(shí),腿就開(kāi)始出現(xiàn)不適,如蟲(chóng)爬、酸脹、麻木等,有些患者會(huì)整夜地失眠。據(jù)了解,該病在我國(guó)的患病率在0.7%至7%左右,可見(jiàn)于各年齡段。然而大部分人不了解該病,沒(méi)有得到及時(shí)治療,只有6%的患者能得到正確診斷。不寧腿綜合征有時(shí)候會(huì)合并周期性腿動(dòng),周期性腿動(dòng)是睡眠中,腳規(guī)律性曲直運(yùn)動(dòng)。
“這些癥狀常迫使患者的小腿不停的活動(dòng),只有在長(zhǎng)久的徘徊之后,才能使癥狀緩解,因此命名為不寧腿綜合征。”魏賢玉介紹說(shuō),該病的發(fā)病機(jī)制尚不清,病因不明,盡管對(duì)癥治療的方法很多,但迄今為止尚無(wú)對(duì)因治療措施。
魏賢玉表示,楊女士這種情況將要接受住院予心理治療、藥物治療、康復(fù)治療,預(yù)計(jì)1個(gè)月后可完全康復(fù)。他同時(shí)提示說(shuō),一些藥物比如卡馬西平、丙戊酸納、可樂(lè)定等對(duì)治療不寧腿綜合征有一定療效,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自己盲目亂用。
老年人愛(ài)抖腿要警惕“不寧腿綜合征”
有些人抖腿大多是一種下意識(shí)的動(dòng)作,精神緊張時(shí)可能出現(xiàn),無(wú)需特殊處理。但“不寧腿綜合征”又稱(chēng)為“抖腿綜合征”,呈現(xiàn)病態(tài)性抖腿,多見(jiàn)于中老年人。
專(zhuān)家提示說(shuō),不寧腿綜合征患者應(yīng)符合以下4個(gè)條件:1、患者腿部有不適的感覺(jué),必須靠抖腿來(lái)緩解;2、患者靜止不動(dòng)時(shí)這種不適感覺(jué)就會(huì)加劇;3、這種不適感覺(jué)在患者運(yùn)動(dòng)起來(lái)后就會(huì)好轉(zhuǎn);4、癥狀在夜晚比在白天更嚴(yán)重,會(huì)影響患者的睡眠。
值得注意的是,多項(xiàng)研究顯示,“不寧腿綜合征”在帕金森患者中的患病率為7.9%—20.8%,較普通人群為高。帕金森患者臨床癥狀越重、出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀越多時(shí)合并“不寧腿綜合征”的可能性越大,而“不寧腿綜合征”的發(fā)生更加劇了帕金森患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀,使患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步下降,應(yīng)引起足夠的重視。
不寧腿綜合征平時(shí)注意啥
不寧腿綜合征主要是由下肢動(dòng)脈血管病變引起??刂七@個(gè)病,最重要的是控制“三高”,即血壓、血糖、血脂。飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、低油,多吃瓜果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅。另外,建議您檢查雙下肢動(dòng)脈彩超,如果血管斑塊嚴(yán)重甚至有狹窄,須到血管外科評(píng)估,采取藥物或手術(shù)治療;如果結(jié)果正常,則考慮血管痙攣,應(yīng)避免久站、久坐,注意腿部保暖。
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還有哪些睡眠綜合征?
睡眠是我們每一個(gè)人每天生活中必不可少的一件事,人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的,除了那些通宵達(dá)旦夜讀苦學(xué)習(xí)的人,對(duì)于大多數(shù)的人來(lái)講,睡覺(jué)是生活中最快樂(lè)的事情,但是可悲的是,許多人的睡眠出現(xiàn)了問(wèn)題,甚至是非常嚴(yán)重的。除不寧腿綜合征,外媒還列出了其他七大奇特的睡眠紊亂綜合征。
1. 睡眠性愛(ài)征
睡眠性愛(ài)征是指處于睡眠狀態(tài)下的人們?nèi)园l(fā)生性行為,這被認(rèn)為是一種截然不同的夢(mèng)游征。在一些情況下,患病者常常很長(zhǎng)一段時(shí)間里意識(shí)到他們自己存在睡眠性愛(ài)行為,但是由于缺乏必要的醫(yī)學(xué)疾病信息或者由于恐懼沒(méi)能及時(shí)尋求醫(yī)療救治,其他的人也斷定是他們故意的行為而不是醫(yī)學(xué)疾病原因?qū)е碌?。然而,研究人員已經(jīng)確定一些人睡眠中無(wú)意識(shí)地進(jìn)行性行為病癥確實(shí)存在,他們通過(guò)對(duì)處于睡眠狀態(tài)下的性行為進(jìn)行多道掃描器和錄像記錄,觀察此時(shí)情況下他們的腦電波活動(dòng)情況。治療該病的治療方法類(lèi)似于非快速眼動(dòng)深度睡眠狀態(tài)下夢(mèng)游征的治療方法,可能涉及具體的干預(yù)措施。但是睡眠性愛(ài)并不總是有問(wèn)題或極端的,依據(jù)發(fā)生的頻率和程度上來(lái)定論。
2. 嗜睡征
嗜睡征是一種神經(jīng)性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生,在白天的日常活動(dòng)中、在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所睡著,例如:當(dāng)說(shuō)話(huà)、吃飯或駕車(chē)時(shí)。盡管睡眠可以發(fā)生在任何時(shí)間,但最常發(fā)生的是在不活動(dòng)或單調(diào)、重復(fù)性活動(dòng)狀況。但這種睡眠只是進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠期,很少進(jìn)入深度的非快速眼動(dòng)睡眠期。除了產(chǎn)生過(guò)度嗜睡外,還會(huì)發(fā)生猝倒癥、睡眠性麻痹及入眠期幻覺(jué)等癥狀。該病病因尚未下最終準(zhǔn)確的定論,但普遍認(rèn)為是自身免疫系統(tǒng)疾病造成的,也可能是遺傳因素導(dǎo)致的,治療方法包括興奮劑、抗憂(yōu)郁癥藥物或催眠性藥物。
3. 說(shuō)夢(mèng)話(huà)
說(shuō)夢(mèng)話(huà)也稱(chēng)夢(mèng)囈,很多人都有這種情況,入睡后常常做夢(mèng),并且在睡眠中說(shuō)話(huà)、唱歌或哭笑,有時(shí)說(shuō)夢(mèng)話(huà)是連貫的言語(yǔ),或成段的述說(shuō),在整個(gè)睡眠過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生多次夢(mèng)囈,個(gè)別人說(shuō)夢(mèng)話(huà)時(shí)別人插話(huà)他卻能與人對(duì)答,有的人說(shuō)夢(mèng)話(huà)發(fā)音并不清晰,或僅僅是不成文的只言片語(yǔ)而已。夢(mèng)囈可以出現(xiàn)在睡眠的任何時(shí)候。引起說(shuō)夢(mèng)話(huà)的原因很多,有可能是壓力過(guò)大、精神緊張誘發(fā)的,目前醫(yī)學(xué)上尚無(wú)較好的治療方法。
4. 周期性嗜睡與病理性饑餓綜合征
Kleine-Levin綜合征,又稱(chēng)周期性嗜睡與病理性饑餓綜合征,是一種罕見(jiàn)的睡眠障礙疾病,該病特點(diǎn)主要是嗜睡,有時(shí)甚至一天睡眠達(dá)20個(gè)小時(shí),同時(shí)伴有食欲和性欲亢進(jìn)癥狀。通常見(jiàn)于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),每次持續(xù)3-10天,病因及發(fā)病機(jī)制尚有待爭(zhēng)議,一些研究人員推測(cè)該病是遺傳因素造成的,也有人認(rèn)為是由于自身免疫系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的。
5. 睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)呼吸中斷的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在整晚睡眠過(guò)程中可以發(fā)生數(shù)十次至百次不等,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,此時(shí)血液中的氧氣減少,機(jī)體處于缺氧狀態(tài),如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生,每小時(shí)出現(xiàn)5次以上就可診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥,通常患者自身不易察覺(jué),是一種發(fā)病率較高、危害較大的疾病。這種病如果長(zhǎng)期得不到有效地治療,日復(fù)一日,年復(fù)一年,不僅患者會(huì)覺(jué)得自己從未睡過(guò)一個(gè)好覺(jué),而且還會(huì)因?yàn)楹粑鼩饬髦袛?、缺氧和反?fù)從睡眠中憋醒而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的、危害全身各個(gè)系統(tǒng)的病變。
睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)多樣,其中夜間最常見(jiàn)、最典型的癥狀之一是打鼾,一般來(lái)說(shuō)鼾聲越響標(biāo)志著氣道狹窄越明顯,但睡眠呼吸暫停綜合征患者的鼾聲不同于普通的打鼾者。這類(lèi)患者的鼾聲響亮而不規(guī)律,時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音忽高忽低;病情嚴(yán)重者無(wú)論是側(cè)臥位還是仰臥位,甚至在開(kāi)會(huì)、坐車(chē)時(shí)都會(huì)鼾聲大作。
6. 24小時(shí)不睡眠-覺(jué)醒綜合征
24小時(shí)不睡眠-覺(jué)醒綜合征是一種非常奇特的睡眠混亂病癥,是指患者不能在規(guī)律的白天、夜晚模式下睡眠,引起睡眠-覺(jué)醒周期的變化。在非24小時(shí)睡眠-醒覺(jué)疾患中,入睡和起床時(shí)間每天順序推遲1-2小時(shí),所以生物節(jié)律超過(guò)24小時(shí)。患者不能維持學(xué)?;蚬舅蟮木o張節(jié)奏生活方式的安排。該病并不多見(jiàn),報(bào)道該病例的患者多數(shù)為盲人,該病病程呈現(xiàn)慢性和進(jìn)展性特點(diǎn)。
7. 夜磨牙征
夜磨牙征或稱(chēng)咬牙,是指人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng),發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時(shí)人并不會(huì)醒。是一種常見(jiàn)的睡眠障礙疾病,美國(guó)有多達(dá)4000萬(wàn)人患有夜磨牙癥。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么太大的痛苦,但是長(zhǎng)期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位、牙齦退縮、齒槽骨喪失,甚至有5%至10%的患者會(huì)引發(fā)面部疼痛和頭痛。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122