全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:現(xiàn)在很多人尤其是產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)后抑郁比較關(guān)注,也通過(guò)多種方式了解到一些關(guān)于產(chǎn)后抑郁的知識(shí)。有的產(chǎn)婦往往只要生孩子后心煩、睡眠不好,就懷疑是否得了產(chǎn)后抑郁癥。
不過(guò),需要提醒的是,有了這些表現(xiàn)是否就是產(chǎn)后抑郁,不能一概而論。如果是甲狀腺功能異常,引發(fā)的一些表現(xiàn),和產(chǎn)后抑郁有的比較類似,應(yīng)該注意區(qū)別。
李女士的經(jīng)歷,就比較有代表性。
情緒反復(fù),家人懷疑她患有產(chǎn)后抑郁癥
一年前,李女士順產(chǎn)一男孩。在全家人都沉浸在喜悅之中的時(shí)候,家人留意到李女士的一些異常表現(xiàn)。
在孩子半歲左右的時(shí)候,李女士開(kāi)始表現(xiàn)出心煩意亂,對(duì)什么事情都提不起興趣。她不愿意出門,也不愿意和人交流,大多數(shù)時(shí)間都是待在家里,有時(shí)候一坐就是大半天。尤其讓家人感到驚異的是,孩子生病了,李女士也表現(xiàn)得不是那么著急,甚至還有點(diǎn)不管不問(wèn)。
僅僅28歲,李女士就開(kāi)始丟三落四,經(jīng)常犯迷糊。
生孩子之前,李女士性格活潑,愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑,生了孩子以后性格變化,情緒反復(fù)。綜合這些表現(xiàn),家里人都覺(jué)得,李女士這不是患了所謂的產(chǎn)后抑郁癥呢?
原來(lái)是“甲減”在“使詐”
在徐州市東方人民醫(yī)院的抑郁病專病門診,臨床心理專家趙后鋒接診了李女士。
經(jīng)過(guò)交流,李女士及其家人介紹說(shuō),除了上述這些表現(xiàn)以外,李女士還比較怕冷,同樣的溫度里,她明顯比別人感覺(jué)到更冷一些。此外,反應(yīng)也比以前遲鈍不少。例假在生了孩子以后來(lái)了一次,然后就停止了。
結(jié)合這些癥狀,趙后鋒高度懷疑,李女士應(yīng)該是內(nèi)分泌問(wèn)題導(dǎo)致的上述一系列癥狀。相關(guān)激素水平測(cè)定結(jié)果顯示甲狀腺功能:血清甲狀腺素?cái)?shù)值均低于正常值,其它無(wú)異常。
至此結(jié)論就出來(lái)了,李女士患有甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減)。
找到了病因,治療相對(duì)來(lái)說(shuō)就很簡(jiǎn)單了。口服甲狀腺片,李女士一個(gè)月后復(fù)測(cè)甲狀腺功能上述指標(biāo)均達(dá)或接近正常值范圍。李女士精神狀態(tài)也恢復(fù)了正常,李女士的丈夫欣喜地說(shuō),“俺媳婦又回來(lái)了。”
兩者有點(diǎn)像,但其實(shí)不一樣
趙后鋒表示,現(xiàn)在大家對(duì)產(chǎn)后抑郁都很關(guān)注,往往只要生孩子后心煩、睡眠不好,就懷疑是否得了產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥是指女性生產(chǎn)之后,由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化作為誘發(fā)因素所導(dǎo)致的抑郁發(fā)作,從時(shí)間上講典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生,常持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期,大多在3~6個(gè)月自行恢復(fù),仍屬抑郁癥的范疇。
甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素的合成,分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈、肌性肌無(wú)力、體形異常、呼吸異常、閉經(jīng)等癥狀等軀體癥狀,但往往部分患者軀體癥狀不明顯,而以記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、多慮、頭暈等精神心理癥狀引起家人的關(guān)注。
需要提示的是,抑郁障礙以功能性多見(jiàn),許多軀體疾病也可導(dǎo)致抑郁情緒,要注意識(shí)別。
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