徐州中醫(yī)院潘小紅：吃對膏方在于選對“醫(yī)生”和“藥材”

　　全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：一人一方 “小”膏方有“大”功效，天氣一天天冷起來，“冬令進補”又開始成為市民的熱門話題。

　　傳統(tǒng)醫(yī)學倡導“上工治未病”,兼具滋補與調養(yǎng)作用的膏方成為不少市民的選擇，膏方的防病與治病功能越來越受到關注。

　　徐州市中醫(yī)院治未病科主任中醫(yī)師潘小紅教授表示，冬天是收藏的季節(jié)，此時進補，人體能夠充分吸收營養(yǎng)精華，貯藏于體內，有助于體質的增強。

　　適合各年齡層，關鍵要吃對

　　膏方，在中醫(yī)理論里是一種具有高級營養(yǎng)滋補和治療預防綜合作用的成藥。它是在大型復方湯劑的基礎上，根據人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方，經濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型?，F代研究發(fā)現，秋冬季節(jié)合理進補膏方，可起到加強人體免疫功能、增強人體抗氧化、抗自由基的作用。多年前，膏方養(yǎng)生只有老年人才熱衷，如今越來越多的中青年、女性甚至小兒家長也開始注重膏方保健。男士多選用抗疲勞方、抗壓力方，女士則更青睞抗衰老、調理氣血、祛斑美容養(yǎng)顏方。

　　“膏方不同于市場上千人一方、萬人一藥的保健品，也不同于一般的中成藥。膏方注重整體，全面考慮體內氣血陰陽的變化，體現中醫(yī)辨證論治特色。”潘小紅主任表示，膏方尤其適用于久病體虛的慢性病患者、中老年人、青年亞健康者以及特殊人群如兒童、女性、產婦等。臨床應用膏方時，需根據各人癥狀、年齡、既往病史等因素的不同，根據每個人體質特點開具相應的膏方進補，才能起到祛病除根的效果。

　　膏方可以補虛和治未病

　　“膏方‘陰平陽秘，以衡為補’，完全體現了傳統(tǒng)醫(yī)學的整體觀念。”潘主任介紹，中醫(yī)理論認為，人的生命活動以陰陽臟腑氣血為依據，陰陽臟腑氣血平衡則能健康無恙，延年益壽，病邪有陰邪、陽邪，人體正氣也有陰陽之氣，疾病的發(fā)生就是陰陽失去相對平衡，出現陰陽偏盛或陰陽偏衰的結果。因此，利用藥物的偏勝之性，來糾正人體陰陽氣血的不平衡，“陰平陽秘，精神乃治”，是中醫(yī)養(yǎng)生和治病的基本思想，也是制訂膏方的主要原則。

　　膏方用藥，既要考慮“形不足者，溫之以氣”、“精不足者，補之以味”，又應根據病者的癥狀，針對瘀血等病理產物，適當加以行氣、活血之品，疏其血氣，令其條達，而致陰陽平衡，氣血條暢。

　　此外，膏方還具有補虛和治病兩大特點。一些春夏易發(fā)之病，如哮喘等，如果能在冬季將身體調養(yǎng)好，就不易發(fā)作，正所謂“正氣內存，邪不可干”。我國民間素有冬令進補的習慣，有道是“三九補一冬，來年少病痛”，“冬令進補，來年打虎”。

　　“從現代醫(yī)學角度來看，冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節(jié)強，生理機能的旺盛有利于營養(yǎng)物質的吸收利用，可以更多地轉化為自身物質。”潘主任表示，人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時適當補養(yǎng)，可調解和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達到防病治病的作用。

　　吃對膏方  在于選對“醫(yī)生”和“藥材”

　　對于市民來說，如果要吃對膏方，首先應當選擇有多年從業(yè)經驗、具有開具膏方基礎的中醫(yī)，只有他們才能真正做到“量體裁衣”，把握好膏方每一味藥材的分量。膏方通常做一料就是一兩個月的量，如果不能準確用藥的話，很難達到效果。其次是要用好藥材熬制。只有地道、高質量的藥材才能最大限度發(fā)揮膏方的療效，而大醫(yī)院的藥材周轉快，藥材質量也有保障，所以大家如果要購買膏方一定要到正規(guī)大醫(yī)院購買。

　　膏方的制作過程有浸泡、煎煮、濃縮、收膏、晾膏等復雜工序，其特殊的加工工藝在普通小藥房和市民家中是無法完成的，每一味膏方體量巨大，只有放大鍋中用氣加熱才能保證藥材不粘鍋，從而使藥材有效成分得到最大發(fā)揮，操作失之毫厘，藥效謬之千里。

　　潘主任提醒，膏方的制作過程繁復，吃起來講究也不少。臨床上膏方的具體服法，一是根據病人的病情決定;二是考慮病人的體質、應時的季節(jié)、氣候、地理條件等因素，做到因人、因時、因地制宜。一般來說，服用膏方多由冬至即“一九”開始，至“九九”結束。冬天為封藏的季節(jié)，滋補為主的膏方容易被機體吸收儲藏，所以冬令是服用膏方的最佳季節(jié)。治療為主的調治膏方可視病情需要，根據不同時令特點隨季節(jié)處方。在膏方服用的時間上，如果病在下焦，欲使藥力迅速下達者，宜飯前服。即在飯前30—60分鐘時服藥;如果病在上焦，欲使藥力停留上焦較久者，宜飯后服，即一般在飯后15—30分鐘時服藥。如果是補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，宜睡前服，即在睡前15—30分鐘時服用。此外，《本草經》還有記載：“病在四肢血脈者宜空腹而在旦。”就是說，如果是滋膩補益藥，宜空腹服，如空腹時服用腸胃有不適感，可以改在半饑半飽時服用。

　　膏方服用，忌口更為重要

　　針對患者的體質，在膏方服用時，忌口更為重要。如陰虛體質忌食辛熱的食品，如狗肉、牛肉等;在烹調作料中不放或少放姜、蒜、蔥等—類調味品;至于甜味食品如巧克力及其制品更應少吃，甚至不吃。否則，輕則引起口干咽燥嚴重，大便燥結，重則可見出血癥狀。忌食海鮮一類發(fā)物，如黃魚、帶魚等。甲狀腺機能亢進患者中不少表現為陰虛火旺的癥狀，在應用滋陰降火藥物治療時，食用海鮮則猶為火上澆油。忌食不易消化的藥食。因為患者消化功能虛弱，不易吸收，又因為陰虛之人常出現大便燥結，此時若在幫助消化的藥食中加入潤腸之品，可以使膏方中滋陰藥發(fā)揮更好作用。

　　對于陽虛體質者來說，在飲食上切忌濫用溫補腎陽的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等藥食時，應注意觀察有無虛火的病理現象;忌用寒性食品，如柿子、黃瓜等;在炎熱夏天，尤其應慎冷飲瓜果之品，不能圖一時之快，而使陽虛體質日見虛弱，變癥叢生。如果血流行不暢，切忌服用或過多服用厚味膩滯之品，如食肉類制品，也盡可能除去油脂部分。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122