肘部疼痛麻木3個月 徐州仁慈醫(yī)院成功治療肘管綜合征

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：李女士今年48歲，3個月前突然出現(xiàn)左側(cè)肘關(guān)節(jié)附近以及前臂和手背疼痛，經(jīng)常有麻木的感覺，晚上夜深人靜的時候，整條胳膊怎么放都不是滋味。輾轉(zhuǎn)市內(nèi)多家醫(yī)院治療都沒有明顯的療效。最近半個月，李女士發(fā)現(xiàn)左手無名指和小指活動不靈活了，經(jīng)過多方打聽，李女士來到了徐州仁慈醫(yī)院周圍神經(jīng)診療中心，找到了陳步國主任就診。陳主任經(jīng)過耐心細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)李女士有明顯的肘外翻畸形，而且肘關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)感覺和運動障礙，經(jīng)過神經(jīng)彩超和肌電圖的輔助診斷，很快陳主任告訴李女士她得的是“肘管綜合征”。

　　肘管綜合征即肘部尺神經(jīng)卡壓綜合征。肘關(guān)節(jié)骨折肘外翻畸形，尺神經(jīng)受牽拉或骨折復(fù)位不良，肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損;肘管內(nèi)的血管瘤、腱鞘囊腫等占位病變;骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，全身性疾患如糖尿病、麻風(fēng)病等都可以產(chǎn)生并發(fā)肘管綜合征。癥狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適。有時寫字、用筷子動作不靈活。癥狀加重時，尺側(cè)腕屈肌及環(huán)指、小指指深屈肌力弱，手內(nèi)在肌萎縮，出現(xiàn)輕度爪形指畸形。Froment癥陽性。李女士經(jīng)過保守治療效果不理想，而且逐漸加重，因此需要手術(shù)治療。

　　術(shù)中，在顯微鏡下，陳主任細(xì)致地將李女士的尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來，移至肘前皮下。術(shù)后第2天，李女士驚喜地發(fā)現(xiàn)左側(cè)肘關(guān)節(jié)麻木的感覺消失了，疼痛也較前有了明顯緩解，術(shù)后1周基本上感覺不到疼痛和麻木的感覺了，李女士做夢也沒想到恢復(fù)得這么快，這么好，對陳主任感謝了一番，歡歡喜喜地回家了。

　　肘部尺神經(jīng)卡壓及損傷，若不及時治療，環(huán)小指麻木逐漸加重，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)手部肌肉的萎縮，爪型手畸形，握筆寫字和吃飯等日常活動都受到很大影響。如果日常生活中發(fā)現(xiàn)肘部疼痛，手部麻木，需及時到醫(yī)院就診，以免貽誤病情。

　　科室概況：

　　手外科三病區(qū)為徐州仁慈醫(yī)院周圍神經(jīng)損傷診治中心，徐州市臨床重點?？?，長期開展手部創(chuàng)傷及疾病診療工作，以及周圍神經(jīng)(臂叢神經(jīng))相關(guān)疾病的診療工作。病房設(shè)備先進，環(huán)境優(yōu)美，?？铺厣黠@，優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平較高，是全院重點科室之一。

　　科室現(xiàn)有主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4人，人才結(jié)構(gòu)合理，專業(yè)素質(zhì)過硬，骨干醫(yī)師均相繼到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等地進修深造。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院徐雷教授在我院成立徐雷教授工作室。工作室主要開展臂叢神經(jīng)及周圍神經(jīng)診治工作，工作室成員定期來我院門診、查房及手術(shù)示教。

　　科室診療范圍：

　　除常規(guī)開展手部創(chuàng)傷、斷指再植、手指再造、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)工作，還重點開展以下工作：

　　臂叢神經(jīng)損傷：

　　上、中、下干及全臂叢神經(jīng)損傷。可開展鎖骨上下臂叢神經(jīng)探查及松解手術(shù)，副神經(jīng)、肋間神經(jīng)、健側(cè)C7、膈神經(jīng)等神經(jīng)移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)根性撕脫傷。

　　周圍神經(jīng)損傷：

　　上肢腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)及正中神經(jīng)損傷;下肢坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)及腓總神經(jīng)損傷。

　　周圍神經(jīng)卡壓：

　　尺神經(jīng)：肘管綜合征、腕尺管綜合征。正中神經(jīng)：腕管綜合征、旋前圓肌綜合征、骨間前神經(jīng)卡壓。橈神經(jīng)：骨間后神經(jīng)卡壓。

　　胸廓出口綜合征等。

　　神經(jīng)損傷后期功能重建：肩外展、屈肘、伸腕伸指、屈指功能重建等。

　　陳步國主任周圍神經(jīng)損傷?？崎T診

　　門診時間：每周三上午08:30-12:00手外科專家門診診室

　　電話：18626037838

　　微信：cbg20120219

　　專家介紹

　　陳步國 徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)副主任 主治醫(yī)師

　　現(xiàn)任中國研究型醫(yī)院協(xié)會創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會周圍神經(jīng)修復(fù)學(xué)組委員。在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科進修學(xué)習(xí)，師從于徐雷教授。

　　十余年來，在創(chuàng)傷骨科及手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗，先后在《中華顯微外科雜志》、《中華整形外科雜志》、《實用手外科雜志》等發(fā)表多篇論文。

　　擅長領(lǐng)域：臂叢神經(jīng)、周圍神經(jīng)損傷修復(fù)、周圍神經(jīng)卡壓、神經(jīng)損傷后期功能重建、斷肢再植、手指再造、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的纖維外科修復(fù)。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122