胃腸腫瘤專病門診專家劉峰林：中醫(yī)藥可用于腫瘤防治的各個階段

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近年來，胃腸道腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。今年一季度，國家癌癥中心匯總?cè)珖?47家癌癥登記點的數(shù)據(jù)，發(fā)布了中國城市癌癥數(shù)據(jù)報告。數(shù)據(jù)顯示，胃癌、結(jié)直腸癌分列第二、三名，僅次于排在首位的肺癌。胃腸腫瘤防治刻不容緩！

　　那么，胃腸腫瘤應(yīng)該如果預(yù)防？平時生活要注意哪些方面呢？值第25屆全國腫瘤防治宣傳周來臨之際，記者采訪了市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科胃腸腫瘤專病門診專家劉峰林。

　　胃腸道腫瘤與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系

　　市中醫(yī)院腫瘤二科主任、胃腸腫瘤專病門診專家劉峰林介紹，胃腸道腫瘤與人們的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，如常吃的腌制食品中含有較多的亞硝酸鹽，是誘發(fā)胃腸道腫瘤的危險因素。大量飲用劣質(zhì)酒也對人們胃腸道帶來極大的損害。此外，飲食不規(guī)律、長期吃外賣等也影響人們的腸胃健康。

　　大腸癌是胃腸道腫瘤中常見的一種病癥，除了遺傳外，飲食是其最重要的致病因素。劉主任介紹，高蛋白、高脂肪飲食的人群，大腸癌的患病率相對其他群體會高出不少。這是因為一些蛋白質(zhì)食物在大腸內(nèi)積蓄時間長，誘發(fā)大腸病變。胃癌的發(fā)病則與多進(jìn)食熏制及腌制食品、攝入較多的含亞硝胺類化合物食物有關(guān)。

　　劉主任提醒市民從改變生活習(xí)慣入手，預(yù)防消化道腫瘤，很重要的一點就是要改變不良飲食習(xí)慣。如，不吃生冷、粗糙食物，不吃太硬、太燙、太辣的食物。飲食中一定主要粗細(xì)搭配，吃飯時細(xì)嚼慢咽，定時定量進(jìn)食。要避免食用亞硝胺類物質(zhì)含量高的食物，盡量少吃酸菜、咸魚、腌肉、火腿、薰腸等腌制、薰烤、油炸的食品，多吃新鮮蔬菜和水果。此外，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙除了會導(dǎo)致肺癌以外，與口腔癌、食道癌、胃癌的發(fā)生也有密切關(guān)系，酒精對食管胃粘膜有直接的刺激作用和損害作用，不容忽視。因此戒煙限酒也是預(yù)防胃腸道腫瘤的重要途徑。

　　中醫(yī)藥可用于腫瘤防治的各個階段

　　“‘癌’與其說是一種病，不如說是一種‘狀態(tài)’，可以稱它為‘癌狀態(tài)’。這是一種人與自然、人體五臟六腑之間失衡的狀態(tài)。”劉峰林主任認(rèn)為，根據(jù)中醫(yī)理論，要改變這一狀，就要遵從中醫(yī)“天人相應(yīng)”的原則，調(diào)節(jié)五臟六腑的功能狀態(tài)，達(dá)到人與自然、人體內(nèi)部環(huán)境的協(xié)調(diào)。這也是為什么越來越多的人選擇中醫(yī)藥來進(jìn)行腫瘤的預(yù)防和治療。

　　那么，中醫(yī)藥對于治療胃腸腫瘤到底有哪些療效？在治療的各個階段都發(fā)揮什么樣的作用呢？

　　“有些患者來的時候是癌癥的早期，這些患者是比較幸運的，大多數(shù)患者都是由于年齡太大不適合手術(shù)或者放化療后接受中藥調(diào)理的。事實上，中醫(yī)藥可用于腫瘤防治的各個階段，中醫(yī)藥的防治思想和措施應(yīng)該貫穿始終。”劉峰林介紹，對于腫瘤術(shù)后患者，需要中醫(yī)藥干預(yù)來扶助正氣，促進(jìn)術(shù)后快速恢復(fù)，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)；對于放化療期間患者，配合中醫(yī)藥起協(xié)同或增效減毒，特別是西醫(yī)完成腫瘤治療計劃周期后的空窗期，更需要中醫(yī)藥的介入來更好地控制腫瘤的發(fā)展變化；對于出院患者，中醫(yī)藥調(diào)理可以達(dá)到提高生活質(zhì)量、長期生存的目的。

　　據(jù)悉，腫瘤內(nèi)科在中醫(yī)藥對放化療及靶向治療的減毒增效、中醫(yī)藥抗腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移、晚期惡性腫瘤的鎮(zhèn)痛及姑息支持治療等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗，中西醫(yī)相融，多學(xué)科會診，通過精準(zhǔn)辨證地治療為患者贏得更好的生活質(zhì)量和生存期。

　　中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)可取得更大的成效

　　是不是得了腫瘤，只看中醫(yī)就行了？“這又是一種極端！”劉峰林介紹，在胃腸腫瘤治療過程中，中西醫(yī)發(fā)揮各自的優(yōu)勢，從而達(dá)到更好的效果。

　　據(jù)悉，胃腸腫瘤治療的方式主要有外科治療，即手術(shù)切除治療；內(nèi)科治療，主要包括化學(xué)治療、生物治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等。近年來還涌現(xiàn)出許多腫瘤治療的新手段，諸如靶向治療藥物、微創(chuàng)外科等等。“腫瘤是全身性的疾病，西醫(yī)注重局部，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體，兩者結(jié)合優(yōu)勢互補(bǔ)，相得益彰，可以取得更大的成效。”

　　家住銅山的張女士今年40歲，十年前，她被確診為胃癌中期，在病理分期上，她屬于低分化腺癌伴印戒細(xì)胞癌。這種印戒細(xì)胞癌是最容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，病人的生存率極低。張女士做了腫瘤切除手術(shù)后轉(zhuǎn)到市中醫(yī)院進(jìn)行化療。六個周期的化療過程中，張女士遵醫(yī)囑，堅持服用中藥，連續(xù)吃了兩年，病情很穩(wěn)定。但到了第三年，張女士腫瘤指標(biāo)上升。劉峰林主任根據(jù)她的新病情，為她配制了自制中藥劑加膏方，服用3個月后，張女士腫瘤指標(biāo)就下降到正?！，F(xiàn)在十年過去了，張女士已是3個孩子的媽媽，正常工作生活，最近來醫(yī)院檢查，各種指標(biāo)正常。

　　劉峰林介紹，為了更好地服務(wù)胃腸腫瘤患者，中醫(yī)院開設(shè)了胃腸腫瘤專病門診，從專家、專病門診接診胃腸腫瘤患者開始，全程管理，認(rèn)真負(fù)責(zé)，針對患者病情給予多學(xué)科綜合治療，在傳統(tǒng)治療方式如化療、靶向治療的基礎(chǔ)上，發(fā)揮中醫(yī)藥治療惡性腫瘤的優(yōu)勢及特色，重在改善腫瘤患者的臨床癥狀及體力狀況，減輕化放療伴隨的毒副反應(yīng)，旨在提高患者生活質(zhì)量，從而一定程度上延長腫瘤患者的生存期。

　　腫瘤內(nèi)科運用中西醫(yī)結(jié)合的方法，以中醫(yī)“培補(bǔ)正氣，解毒散結(jié)”為主要原則加以辨證論治，重視專病建設(shè)，對于專病胃腸道腫瘤有其獨特的治療手段。如，研制的平消2號方，用于治療胃癌手術(shù)前后的各個階段；研制的平消6號方，用于治療腸癌手術(shù)前后的各個階段。

　　腫瘤內(nèi)科研制的膏方，則根據(jù)不同的適用人群進(jìn)行開具。

　　如，益氣養(yǎng)陰、扶正散結(jié)膏方，對于因胃腸腫瘤手術(shù)前后、放化療及腫瘤晚期引起的氣陰兩傷的患者有很大好處；此外還有益氣養(yǎng)血、扶正散結(jié)膏方，降逆消痞、扶正散結(jié)膏方，清熱利濕、扶正散結(jié)膏方，益氣健脾、扶正散結(jié)膏方等等。

　　“除了中藥辨證施治外，我們還采用多重中醫(yī)特色技術(shù)，如針灸、穴貼、熏洗、理療、耳穴壓豆等多種手段。對改善惡性腫瘤患者的納差、乏力、惡液質(zhì)消瘦、癌痛等癥狀有一定療效。”

　　特別提醒：

　　胃腸道腫瘤發(fā)病呈年輕化趨勢，建議40歲以后每年做胃腸道檢查

　　胃腸道腫瘤每年的發(fā)病率都呈上升趨勢，且有年輕化趨勢，但是目前來看，四十歲以上的人群，是該類惡性腫瘤的高發(fā)群體。劉主任提醒，在日常生活中，要格外注意身體發(fā)出的信號：如，胃痛、排便習(xí)慣改變、大便帶血、莫名消瘦等等。很多患者一直不做檢查，只是靠吃藥“抗”過去，以為就沒事了，卻失去了寶貴的“早診早治”的機(jī)會，代價非常慘痛。因此出現(xiàn)類似癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)院做檢查，排查病因。

　　劉主任建議，40歲以上的中老年人，每年至少做一次胃腸道檢查，可選擇電子胃鏡、電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡、CT檢查等，及時排查胃腸道腫瘤。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122