全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：女性再生育，應(yīng)該注意啥?徐州市婦幼保健院產(chǎn)科十病區(qū)主任彭鳳云指出，再生育的育齡婦女具有以下特點(diǎn)：高齡者多;不良孕產(chǎn)史者多;妊娠合并癥、并發(fā)癥發(fā)病率高;出血率高;巨大兒檢出率高;圍產(chǎn)兒死亡率高。為了避免或減少再生育的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，妊娠前該做哪些準(zhǔn)備?專家給出如下建議：
1.再生育門診咨詢。醫(yī)生會(huì)告知再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)，包括相對(duì)高的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、妊娠并發(fā)癥增高的風(fēng)險(xiǎn)，例如：剖宮產(chǎn)、糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限以及低出生體重兒等，并且在孕前需要進(jìn)行某些疾病的篩查，例如：糖尿病和高血壓。
2.孕前體檢。雙方都進(jìn)行一次包括孕前檢查的全面體檢。婦產(chǎn)科方面應(yīng)該包括：婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)篩查(目前主要是TCT)、子宮和雙附件的B超檢查。如果經(jīng)濟(jì)條件允許，建議同時(shí)篩查高危型HPV病毒和TORCH檢測(cè)。如果條件允許，雙方最好孕前三個(gè)月都同時(shí)進(jìn)行一次預(yù)防出生缺陷的基因檢測(cè)，以便對(duì)夫妻雙方及胎兒的遺傳性基因病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果為你提供遺傳咨詢和指導(dǎo)。此外，備孕時(shí)，男方要做精液檢測(cè)，并禁止煙酒3個(gè)月。
3.及時(shí)補(bǔ)充葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形。夫妻雙方均要在計(jì)劃懷孕之前三個(gè)月遵醫(yī)囑開始進(jìn)行葉酸的補(bǔ)充，直到成功受孕后3個(gè)月或遵醫(yī)囑時(shí)間長(zhǎng)短。
在分娩方式上，高齡不是進(jìn)行剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征。建議孕前就養(yǎng)成健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的良好生活方式，孕期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免胎兒過大，如果沒有陰道分娩禁忌，高齡產(chǎn)婦一樣可以順產(chǎn)。對(duì)前次術(shù)后子宮疤痕的孕婦，分娩方式要根據(jù)距前次妊娠時(shí)間、子宮下端厚薄、胎兒大小及胎位情況綜合決定分娩方式。
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