全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：俗話說：“十人九痔”。俗話還說：“痔瘡發(fā)作，可以疼到把人送走……”
對(duì)于痔瘡手術(shù)，民間傳言更是恐怖!“女人寧可再生一次孩子，都不愿意做一次痔瘡手術(shù)!”因?yàn)榘l(fā)病部位隱私，很多人諱言痔瘡。因?yàn)楹ε率中g(shù)疼痛，很多有“痔”之士拖著不去醫(yī)院。其實(shí)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，痔瘡的治療遠(yuǎn)沒有想象中的痛苦。
“治療痔瘡甚至可以不用麻醉，不用開刀!”徐州市腫瘤醫(yī)院消化科副主任王屹然說，“我們已經(jīng)通過內(nèi)鏡做了十余例內(nèi)痔手術(shù)，預(yù)后良好。而且價(jià)格比傳統(tǒng)外科手術(shù)低了30%。”
有“痔”青年怕疼不敢就醫(yī)
50出頭的陳先生每次便后，肛門上會(huì)掉出一顆“肉球”，多數(shù)情況下便后可以自己縮回去。然而一旦吃香喝辣，火鍋燒烤之后就比較麻煩，甚至要手動(dòng)才能塞回去。
陳先生知道，這個(gè)“肉球”其實(shí)是痔瘡。痔瘡的問題已經(jīng)困擾陳先生四五年。隨著年齡漸長(zhǎng)，痔瘡越來越重。特別是近幾年熬夜、久坐、吃辛辣食物、排便時(shí)玩手機(jī)等不良生活習(xí)慣疊加，他開始出現(xiàn)反復(fù)便血。
陳先生曾經(jīng)動(dòng)過外科手術(shù)切掉痔瘡的念頭，但平時(shí)工作忙，擠不出時(shí)間，而且過不了自己心里那道坎：怕疼。他在網(wǎng)上查找了很多資料，多數(shù)網(wǎng)友說術(shù)后會(huì)疼痛，還聽說有的術(shù)后肛門狹窄、無力……
一次偶然的機(jī)會(huì)，朋友“現(xiàn)身說法”向陳先生推薦了徐州市腫瘤醫(yī)院消化科副主任王屹然。朋友就是在王屹然醫(yī)生那里做內(nèi)鏡檢查，“順便”把痔瘡治好了。
“沒開刀，沒流血，沒打麻藥，一點(diǎn)兒都不疼。”朋友以親身經(jīng)歷向陳先生保證。
“肛門是消化的最后一關(guān)，治療痔瘡不去肛腸科，去消化科?”陳先生將信將疑掛了王屹然的專家號(hào)。
無創(chuàng)手術(shù)解決難言之隱
問診得知，陳先生有基礎(chǔ)性心血管疾病，長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物。像他這種情況很難耐受外科手術(shù)，即使手術(shù)治療傷口也難以愈合。王屹然團(tuán)隊(duì)決定為他做內(nèi)鏡下硬化劑注射治療痔瘡的手術(shù)。
為了能讓陳先生在清醒的狀態(tài)下感受到無創(chuàng)治療痔瘡的安全性和舒適性，也便于陳先生根據(jù)醫(yī)生的要求自主改變體位，王屹然團(tuán)隊(duì)決定在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行治療。在手術(shù)時(shí)，陳先生除了略有緊張外并沒有任何疼痛感和不適，在消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)井然有序的協(xié)作下，手術(shù)進(jìn)行的十分順利，術(shù)后王先生沒有任何疼痛和腹部不適，排便也再?zèng)]出現(xiàn)過便中帶血，陳先生高興的對(duì)王屹然手術(shù)團(tuán)隊(duì)說：這種內(nèi)鏡下治療內(nèi)痔的方法太好了，真是無創(chuàng)解決大問題!
消化科團(tuán)隊(duì)為陳先生做的是“內(nèi)鏡下硬化劑注射”治療痔瘡手術(shù)。這種手術(shù)的原理是在利用人體自然腔道，在內(nèi)鏡可視化條件下，將硬化劑注射到痔核黏膜下或痔核組織中。通過硬化劑的滲透，硬化劑與痔核組織中的微小血管密切接觸，導(dǎo)致痔血管閉塞、痔核組織纖維化，從而達(dá)到止血和改善脫垂的作用。這種方法對(duì)于治療III度以下的內(nèi)痔有很好的效果。和傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)比起來，具有無創(chuàng)、安全、有效;癥狀緩解明顯效消除痔核快，操作簡(jiǎn)單，患者耐受性高、無創(chuàng)無痛，并發(fā)癥少，不用住院，治療費(fèi)用低廉、可重復(fù)注射治療等特點(diǎn)。一些高齡、高血壓、糖尿病和重度貧血、不能耐受手術(shù)的內(nèi)痔患者更適合選用此法。
“隨著人口老齡化的到來，有心腦血管疾病同時(shí)合并痔出血的患者越來越多，此類患者需要口服抗凝藥預(yù)防血栓性疾病，但抗凝治療過程中會(huì)加重痔出血，停抗凝藥又會(huì)導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn)增加，使疾病的治療進(jìn)退兩難。”王屹然說，“內(nèi)鏡下硬化劑注射技術(shù)很好的解決了這個(gè)兩難選擇題。”
“痔”療的事兒不能拖
痔瘡可能不是什么大病，但痛起來也很要命，可以讓人坐立不安，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。痔瘡由直腸末端黏膜下和肛管皮膚下血管團(tuán)增生而成。痔瘡根據(jù)所在的部位不同，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔位于肛門齒狀線上，表面有黏膜覆蓋;外痔位于齒狀線下，表面有皮膚覆蓋;混合痔則是內(nèi)、外痔同時(shí)存在且連結(jié)在一起。
痔瘡，我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)?
王屹然說：一般而言，通過藥物和飲食的保守治療，是臨床面對(duì)大多數(shù)無癥狀痔的首選方法。
一般輕癥的患者，建議通過改變生活習(xí)慣，例如規(guī)律作息，避免久坐、勞累等，通?？梢跃徑庵摊彶⊥矗岢m量的運(yùn)動(dòng)。飲食上建議多飲水、多吃水果、蔬菜及粗纖維飲食，避免辛辣刺激、油膩、煎炸、燒烤等食物，戒煙酒。藥物保守治療可以通過局部用藥消腫，保持大便潤(rùn)滑通暢、肛周清潔，堅(jiān)持溫水坐浴等方式，來緩解癥狀。
痔瘡不能拖，若通過改變生活習(xí)慣、藥物保守治療無法改善，或痔瘡反復(fù)發(fā)作或產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)采取積極的治療方式。需要特別指出的是，內(nèi)鏡下硬化劑注射治療只適應(yīng)III以下的痔瘡。如果有“痔”青年不想菊花挨一刀，需要早診早治。
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