全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：8月24日，徐州市中心醫(yī)院心血管內科王海波冠脈介入團隊通過精準評估、通力配合，順利為72歲的患者金大爺利用聲波球囊處理技術，粉碎鈣化病變，成功植入支架，血運重建。
此舉標志著徐州市中心醫(yī)院成為國內率先開展此項技術的醫(yī)院之一，在鈣化病變介入領域又邁上新臺階，為廣大心血管鈣化患者帶來了介入治療新選擇。
老人胸痛1月余，發(fā)現冠脈“緊箍咒”
72歲的金大爺既往有冠心病PCI術病史，合并“高血壓3級、糖尿病、腎功能不全、胃潰瘍”等多種疾病，此次因“發(fā)作性胸痛1月余”入院，復查冠脈造影顯示，金大爺左前降支近中段鈣化，可見約70%～85%狹窄。
通俗地說，鈣化病變就是血管壁內的“石頭”，硬度高、難處理。如果不能被充分處理，它就會像套在血管上的一道“緊箍咒”，一方面可能導致球囊、支架等難以通過病變，同時還會使支架無法充分打開，不僅不能滿意的改善血管狹窄，未來支架內還容易形成血栓、新生斑塊，支架內再狹窄發(fā)生率高，對患者預后造成影響。
冠脈造影結果顯示：
前降支中段狹窄、鈣化嚴重
聲波球囊，打開冠脈鈣化介入治療新局面
適逢“ 聲波球囊”技術落地我院，在綜合評估金大爺的身體情況和病情特點后，王海波主任醫(yī)師、宗雪峰副主任醫(yī)師決定使用聲波球囊的新技術為金大爺實施診治，金大爺也成了我院第一位、地區(qū)內首批“聲波球囊技術”的受益者。
該項技術的原理是通過聲壓力波將血管壁內的鈣化沉積物震松軟，安全的碎裂淺、深層鈣化，改善血管順應性，以便后續(xù)的支架植入和展開。相較于其他鈣化處理技術，冠脈內聲波球囊技術更為安全、有效和簡便。在與團隊的充分溝通后，家屬簽署了手術知情同意書。
全面評估 精準施治
8月24日，手術如期舉行。術中，王海波團隊使用2.25mm×12mm聲波導管精準定位于左前降支鈣化病變處，先后觸發(fā)5個周期脈沖沖擊波，通過腔內影像看到：原來厚厚的鈣化層出現了明顯的裂隙，管腔明顯增大，鈣化病變得到有效松解。經過充分的聲波球囊預處理，分別于前降支中段至近端病變處串聯(lián)植入藥物支架，血管狹窄被完全解除。
最終，在患者無明顯不適的情況下順利完成介入治療。
聲波球囊技術處理后
支架放置后，心臟血運重建
術后金大爺恢復良好，已于近日出院。
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隨著我國社會人口老齡化進程的加快，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(俗稱冠心病)鈣化相關血管疾病的發(fā)病率逐年增長。血管鈣化表現為血管壁過量鈣、磷的異常沉積，動脈彈性減低、管腔狹窄等，極易誘發(fā)急性心血管事件。
鈣化病變在經皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術中常伴隨血管成角、扭曲病變，因而加大了PCI相關器械的使用難度和相關并發(fā)癥的風險。其次，鈣化病變屬于高阻力病變，傳統(tǒng)球囊治療難以充分擴張，通常需要高壓球囊使用較高的壓力擴張，因而血管易發(fā)生夾層、穿孔、破裂、無復流等現象。在后續(xù)的支架治療中，若鈣化病變未充分擴張，很容易出現由于支架膨脹不全、貼壁不良、支架變形而導致的支架內形成血栓、支架內再狹窄等風險。
聲波球囊技術的成功應用，標志著過去“就怕冠脈有鈣化”的臨床介入治療難題已經得到一定程度的破解，這也為更多冠心病鈣化病變患者帶去了治愈的“心”希望。
徐州健康熱線：0516——85707122
