全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息/徐州腫瘤頻道：長(zhǎng)假幾天，后天就要上班了！假期中胡吃海喝、熬夜通宵玩耍的你們，胃還好嗎？
胃是人體最重要的器官
不僅可以維持人體的消化和主動(dòng)運(yùn)輸，而且還能反應(yīng)人體的身體健康。我國(guó)，是一個(gè)胃病大國(guó)，常會(huì)聽(tīng)到"十人九胃"之說(shuō)。如今，越來(lái)越多的人患上惡性腫瘤，尤其是胃癌，每年新發(fā)70萬(wàn)例，因其病發(fā)比較突然，而被喻為健康“炸彈”。
“現(xiàn)代人的生活，由于節(jié)奏快、工作壓力大、飲食不規(guī)律，人們常常出現(xiàn)胃痛、胃脹、犯嘔甚至便血的現(xiàn)象。大多數(shù)人的胃病，都與自身的不良習(xí)慣，有著直接的聯(lián)系。”徐州市腫瘤醫(yī)院胃腸外科副主任、主任醫(yī)師強(qiáng)蔣篤均調(diào)。
大老爺們暈倒貧血？背后必有“妖孽”！
50歲的李先生在我市一機(jī)關(guān)工作，平時(shí)經(jīng)常加班加點(diǎn)，飲食不規(guī)律。前不久，正在上班的李先生突暈倒了！這一情形可把同事嚇的不輕，趕緊撥打了急救電話(huà)，將其送到我院急診。檢查結(jié)果顯示李先生的血紅蛋白只有59克，是非常嚴(yán)重的貧血！
蔣篤均主任介紹說(shuō)：“我看見(jiàn)他的時(shí)候是在急診室，因暈厥來(lái)醫(yī)院就診的，暈厥最常見(jiàn)的原因是心源性暈厥以及腦源性暈厥。但是把我叫到急診室會(huì)診暈厥的病人，就說(shuō)明肯定是有不一樣的表現(xiàn)。我看患者第一眼面色蒼白，就是我們俗稱(chēng)的貧血貌。”
胃鏡檢查下“揪出”真兇 是胃癌在作怪
李先生平時(shí)身體很好，怎么會(huì)突然貧血呢？
蔣篤均主任為李先生安排了胃鏡檢查，經(jīng)過(guò)檢查，在李先生胃竇部發(fā)現(xiàn)約5-6厘米的腫瘤。李先生嚴(yán)重貧血竟然是因?yàn)槲覆康哪[瘤引起的慢性失血！
原來(lái)李先生的腫瘤是一個(gè)巨大的胃竇潰瘍性病變，潰瘍性病變引起表面的潰爛，引起來(lái)慢性失血，潰瘍慢失血性比較隱蔽，由于慢性失血不像突然嘔血那么明顯，許多人平時(shí)不在意。
胃癌按發(fā)病的部位，可以分為胃底賁門(mén)癌、胃體癌、胃竇癌等，患者李先生確診是胃竇癌，分期上屬于三期 。找到病因了，必須立即進(jìn)行手術(shù)。蔣篤均手術(shù)團(tuán)隊(duì)在家屬知情同意后，為李先生量身制定一套治療方案，實(shí)施腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治，手術(shù)順利完成。
“腹腔鏡胃癌根治術(shù)是胃癌根治手術(shù)中的一種，是借助腹腔鏡技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行胃癌的根治性手術(shù)。手術(shù)在我國(guó)已經(jīng)有十幾年的時(shí)間，尤其在近幾年已經(jīng)形成了比較成熟的手術(shù)方案。我院胃腸外科在徐淮地區(qū)比較早在應(yīng)用這一技術(shù)，如今在臨床中常規(guī)開(kāi)展。”蔣篤均如是說(shuō)。
胃疼便血莫忽視 預(yù)防胃癌時(shí)刻警惕
李先生很納悶平時(shí)除了胃部偶有不適怎么一查就是胃癌呢？在蔣篤均的追問(wèn)下李先生回憶說(shuō)有最近一段時(shí)間大便顏色有發(fā)黑的改變，但他一直也沒(méi)有太在意。
蔣篤均強(qiáng)調(diào)，“胃癌的早期患者還可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀。賁門(mén)部的腫瘤開(kāi)始可出現(xiàn)進(jìn)食不順，以后逐步出現(xiàn)吞咽困難和食物反流等癥狀。胃癌早期患者也常出現(xiàn)便血的癥狀，這是由病變破壞了胃內(nèi)小血管所致。少量胃內(nèi)出血的患者可表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性，出血量多時(shí)可表現(xiàn)為嘔血和黑便。平日無(wú)胃病的老年人，一旦出現(xiàn)黑便尤應(yīng)警惕胃癌的發(fā)生。”
一般來(lái)說(shuō)，病變位置越低，出血量越大，出血速度越快，便血顏色越紅；
反之，病變部位高，出血量較少，速度慢，在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)，大便也可呈黑色。
患者可以有以下判斷方法
上消化道出血
必有黑便，多為柏油便。當(dāng)出血較多時(shí)，血液在胃內(nèi)滯留時(shí)間比較短，排出的黑便上可能會(huì)帶有暗紅色血塊。
下消化道出血
主要表現(xiàn)為血便，大便中會(huì)混有顏色鮮艷或暗紅色的血。
此外，肛門(mén)直腸的病變導(dǎo)致的便血，多不與糞便相混，而附于大便表面，或便后滴血，如痔瘡引起的便血；若大便表面帶血同時(shí)大便形狀變細(xì)，應(yīng)警惕有直腸癌的可能性。
蔣篤均提醒，“有很多腫瘤早期會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，如肺癌、腸癌、胃癌等。李先生就是由于貧血暈倒，后來(lái)被查出胃癌。惡性病變貧血早期都不明顯，表現(xiàn)與一般貧血無(wú)異，如偶爾的頭痛、失眠、多夢(mèng)、注意力不集中等。但是如果貧血患者出現(xiàn)嘔吐、腹部疼痛、中重度發(fā)熱、慢性干咳、痰中帶血等伴隨癥狀時(shí)，需要十分警惕，及時(shí)到醫(yī)院排查腫瘤原因。”
胃癌是一種與生活方式“緊密相連”的癌癥。長(zhǎng)期吸煙喝酒，喜歡吃油炸、煙熏、腌制食品，高油高鹽、食物過(guò)燙、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等都將對(duì)胃造成傷害，長(zhǎng)此以往容易導(dǎo)致疾病。
蔣篤均提醒，腫瘤不是一天長(zhǎng)成的，從良性腫瘤、潰瘍到最后惡變成癌，往往需要一二十年的時(shí)間，是個(gè)漫長(zhǎng)衍變過(guò)程。許多人就是在長(zhǎng)期胃不適過(guò)程中不注意及時(shí)有效地治療，小病變大病，最終胃癌找上門(mén)。如果身體在一段時(shí)間內(nèi)逐漸消瘦，大便顏色發(fā)生了改變，一定要及時(shí)就醫(yī)。
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