徐州市中心醫(yī)院血液科楊宇娟:骨痛不容忽視,小心多發(fā)性骨髓瘤

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:腰酸背痛、腎功能異常、貧血等老年人常出現(xiàn)的癥狀,很多人會(huì)認(rèn)為是年齡增長(zhǎng)后身體機(jī)能退化引起的,并不把它當(dāng)回事兒,殊不知,一種血液科很常見(jiàn)的惡性腫瘤“多發(fā)性骨髓瘤”,就可能隱藏在這些癥狀背后……

  什么是多發(fā)性骨髓瘤?

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  多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的腫瘤性惡性血液系統(tǒng)疾病,占所有惡性腫瘤的1%,造血系統(tǒng)腫瘤的10%,好發(fā)于中老年人,由于其常以骨痛、骨質(zhì)疏松、貧血、腎功能損害等為首要的臨床表現(xiàn),很容易被當(dāng)成老年病或誤診為其他疾病,延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

  國(guó)際骨髓瘤基金會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率已超過(guò)大家耳熟能詳?shù)募毙园籽?,位列血液腫瘤的第2位,目前發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢(shì),與人口老齡化及檢出率增多密切相關(guān)。

  多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性疾病,通常表現(xiàn)為:

  1、骨痛(腰背痛尤為常見(jiàn),其次為四肢骨骼或肋骨的病理性骨折)

  2、貧血(乏力,頭暈,食欲不振,面色蒼白)

  3、腎功能不全(夜尿增多,下肢浮腫)

  4、免疫力低下(經(jīng)常感冒,肺炎等感染)

  5、出血(瘀斑、皮下出血點(diǎn)、鼻衄、牙齦出血)

  6、高鈣血癥

  7、神經(jīng)癥狀

  多發(fā)性骨髓瘤的治療策略

  多發(fā)性骨髓瘤的主要治療目標(biāo)是長(zhǎng)期抑制惡性腫瘤,從而減輕疾病相關(guān)并發(fā)癥,提高患者生存期和生活質(zhì)量。

  一旦確診多發(fā)性骨髓瘤,應(yīng)啟動(dòng)初始(誘導(dǎo))治療,并評(píng)估是否適合進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。如果患者有足夠的器官功能和良好的功能狀態(tài),則適合接受自體造血干細(xì)胞移植。年齡較大不是移植的禁忌癥,腎損害或衰竭患者仍可安全進(jìn)行移植,但嚴(yán)重的心臟、肺或肝臟疾病患者通常排除移植,采用其他治療方法。

  目前多發(fā)性骨髓瘤尚不能治愈,但是通過(guò)積極的藥物治療或自體干細(xì)胞移植能夠控制病情的進(jìn)一步發(fā)展,使其成為像“糖尿病”或“高血壓”一樣可控的慢性病。

  多發(fā)性骨髓瘤的篩查

  雖然多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性的惡性腫瘤,但近年來(lái)隨著各種新藥的出現(xiàn),加上造血干細(xì)胞移植等技術(shù)手段的應(yīng)用,只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷,并且進(jìn)行規(guī)范化治療,絕大多數(shù)患者都能明顯延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。

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  如果出現(xiàn)骨痛、腎功能異常、貧血等情況,尤其是老年人,應(yīng)高度警惕罹患多發(fā)性骨髓瘤的可能,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,包括血液檢查、尿液檢查、骨髓穿刺、免疫固定電泳、影像學(xué)檢查等檢測(cè)項(xiàng)目。

  博士風(fēng)采

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  楊宇娟

  血液科 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

  從事血液科臨床一線(xiàn)工作20余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練診斷處理血液系統(tǒng)各種疾病,在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液病診斷和個(gè)體化治療等具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)長(zhǎng),在中外雜志發(fā)表論文十余篇。

  門(mén)診時(shí)間:周四全天

       徐州健康熱線(xiàn):0516——85707122

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