徐州一院薛松教授團隊一次天花板級手術(shù)，為他帶來健康“心”希望

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息： 一次手術(shù)解決患者三大難題!面對患者的健康需求，他們義無反顧，扛下了所有的風(fēng)險，背起患者，渡過生命的險灘。

　　近日，徐州市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科薛松教授團隊，為一名合并慢性阻塞性肺疾病、腦梗死的復(fù)雜心臟疾病患者，成功實施了“天花板”級的手術(shù)——升主動脈置換+冠狀動脈搭橋+三尖瓣成形“三合一”手術(shù)，同時解決了三大難題，讓患者重獲“心”生。

　　家住安徽的患者張先生(化名)今年69歲，雖未年邁卻眾病纏身，慢阻肺、心臟病、腦梗死，致使他需要常年服用多種藥物。今年4月下旬，張先生因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘2年，加重10余天在當(dāng)?shù)刂委煵患眩矫麃淼叫熘菀辉喝胱『粑c危重癥醫(yī)學(xué)科，經(jīng)治療后癥狀明顯改善，而張先生卻面露愁容。

　　原來，在入院進(jìn)一步的檢查和多學(xué)科會診中發(fā)現(xiàn)，張先生心血管系統(tǒng)的問題更嚴(yán)重：心臟瓣膜病，三尖瓣重度關(guān)閉不全，心功能不全，心房顫動，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、右冠狀動脈狹窄明顯，升主動脈擴張。更讓張先生不安的是，這些問題，單靠藥物作用甚微，需要通過3個外科大手術(shù)來解決。

　　以張先生目前身體狀況，不做手術(shù)，情況會越來越糟;選擇手術(shù)，風(fēng)險巨大。就在張先生和家人舉棋不定、猶豫不決時，一個好消息讓他們吃了定心丸：徐州一院心臟大血管外科主任、上海仁濟醫(yī)院心血管外科的薛松教授是國內(nèi)心血管外科的權(quán)威專家，有著豐富的手術(shù)經(jīng)驗。張先生決定轉(zhuǎn)入心臟大血管外科，接受手術(shù)治療。

　　患者既然選擇了信任，作為醫(yī)生，只有慎之又慎，用過硬的技術(shù)擔(dān)起所有的風(fēng)險，才能不負(fù)所托。薛松教授常常這樣告誡年輕醫(yī)生。

　　在心血管外科手術(shù)中，升主動脈置換、冠脈搭橋和瓣膜手術(shù)均屬高難度手術(shù)，張先生基礎(chǔ)疾病較多，心肺功能差，三個手術(shù)同期進(jìn)行，手術(shù)創(chuàng)傷大，風(fēng)險極高，對醫(yī)生技術(shù)要求苛刻，同時也給麻醉、體外循環(huán)及手術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)提出了更高的要求。

　　薛松教授帶領(lǐng)團隊聯(lián)合心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、介入與導(dǎo)管室、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科團隊進(jìn)行充分的術(shù)前檢查、評估、會診討論，為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案，力求把風(fēng)險降到最低。

　　5月11日 08:30 手術(shù)準(zhǔn)時開始。

　　時間一分一秒過去，手術(shù)緊張有序地進(jìn)行中。

　　術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者升主動脈擴張，內(nèi)膜局部潰瘍形成，三尖瓣瓣環(huán)擴大，右冠狀動脈局部粥樣硬化及鈣化程度比術(shù)前預(yù)計的嚴(yán)重得多。

　　薛松教授帶領(lǐng)科室執(zhí)行主任單江桂、副主任醫(yī)師王巒、主治醫(yī)師陳新于等團隊成員，取大隱靜脈、建立體外循環(huán)、冠脈搭橋、切除擴張的升主動脈、人工血管置換、植入三尖瓣成形環(huán)、升溫、心臟復(fù)跳......

　　手術(shù)臺上的他們，在無影燈和頭燈光束的指引下，即使行走在“刀尖”，也依然從容不迫、游刃有余。在麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科團隊的密切配合下，手術(shù)順利完成，患者各項生命指標(biāo)平穩(wěn)。

　　目前張先生恢復(fù)良好，近日即將出院。

　　徐州一院心臟大血管外科自2023年10月成立以來，在科主任薛松教授的帶領(lǐng)下，已經(jīng)成功救治近百例主動脈夾層、腹主動脈瘤破裂、老年重度瓣膜病、復(fù)雜冠心病，以及同時合并瓣膜病、冠心病、多器官功能不全的嚴(yán)重心臟大血管疾病患者。團隊秉持“微創(chuàng)治療、快速康復(fù)”理念，成功開展微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)，微創(chuàng)先天性心臟病房間隔、室間隔缺損修補術(shù)，微創(chuàng)心臟瓣膜置換與成形術(shù)等多種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，用精湛的手術(shù)技藝和高尚的醫(yī)德，讓淮海地區(qū)的廣大心血管疾病患者在家門口了卻“心”病，煥發(fā)“心”生。

　　專家團隊介紹

　　薛松

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心血管外科主任

　　主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師

　　中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科分會全國委員

　　上海市醫(yī)學(xué)會心臟大血管外科學(xué)會主任委員

　　中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會常務(wù)委員

　　上海市醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會副會長

　　國家心血管病中心專家委員會微創(chuàng)心血管外科分會副主任委員

　　國家心血管病中心專家委員會血管外科專業(yè)委員會常務(wù)委員

　　國際微創(chuàng)心胸外科協(xié)會委員

　　亞太胸心外科學(xué)會委員

　　中國民族醫(yī)藥學(xué)會外科分會常務(wù)理事

　　中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心血管外科技術(shù)與工程學(xué)會常務(wù)委員兼副秘書長

　　中華醫(yī)學(xué)會組織修復(fù)與再生分會心臟再生學(xué)組副組長

　　海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會臺海醫(yī)學(xué)發(fā)展委員會心血管外科學(xué)組副主任委員

　　亞洲心臟瓣膜病學(xué)會(AAHVD)中國分會心臟瓣膜病介入治療技術(shù)學(xué)術(shù)委員會常務(wù)委員

　　榮獲第二屆上海市“十佳醫(yī)生”

　　榮獲2022年“上海工匠”稱號

　　在冠心病、大血管疾病、心臟瓣膜病、先天性心臟病以及心律失常的外科治療等領(lǐng)域具有豐富的診治經(jīng)驗。

　　擅長不停跳冠脈搭橋手術(shù)，主動脈夾層及主動脈瘤手術(shù)，胸腔鏡輔助下微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù)，復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等。

　　在上海地區(qū)率先成功開展了“微創(chuàng)小切口多支血管冠脈搭橋術(shù)”“心臟四瓣膜置換術(shù)+巨大室間隔缺損修補術(shù)”“主動脈弓部三分叉支架治療主動脈夾層”“針刺麻醉下雙瓣置換術(shù)”“針刺麻醉下不停跳冠脈搭橋術(shù)”以及各種微創(chuàng)小切口心血管外科手術(shù)等新技術(shù)。在國內(nèi)較早開展各種心血管疾病的介入治療。

　　以第一完成人獲2021年度“上海市醫(yī)學(xué)科技二等獎”。

　　擔(dān)任《中華胸心血管外科雜志》《Innovations》《中華實驗外科雜志》《中華外科學(xué)文摘英文版》《國際心血管病學(xué)雜志》《中國心血管病研究雜志》等多家雜志的編委;《中華醫(yī)學(xué)雜志英文版》同行評議專家，并在國內(nèi)外核心專業(yè)期刊發(fā)表論文100余篇，SCI收錄70余篇;

　　高等教育出版社規(guī)劃教材《外科學(xué)》副主編、參與編寫《蘭錫純心臟血管外科學(xué)》《心血管麻醉學(xué)》《成人心臟外科學(xué)》等專著。

　　作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)多項國家以及省部級以上課題，包括國家自然科學(xué)基金，國家973項目子課題，國家科技支撐計劃、上海市科委重點項目、上海市衛(wèi)生局、浦東新區(qū)重點課題、國際合作課題等科研課題。主要研究方向為冠心病和主動脈夾層的基礎(chǔ)與臨床研究。

　　曾獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎、上海市科技進(jìn)步獎，上海市醫(yī)學(xué)科技獎等獎項。

　　單江桂

　　醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、執(zhí)行主任，師從薛松教授。

　　就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心血管外科。

　　畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。曾到美國紐約州St.joseph’s hospital臨床訪學(xué)，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院進(jìn)修。擔(dān)任美國胸外科醫(yī)師協(xié)會(STS the society of thoracic surgeons )international member國際委員，國家微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會青年委員會第一屆委員。分別榮獲東方心臟大血管外科會議青年醫(yī)師技能大賽一等獎和三等獎。主持及參與課題3項，發(fā)表論著10篇，SCI收錄3篇，主編專著1部，參編書籍2部。

　　專業(yè)擅長：胸腔鏡下小切口心臟瓣膜手術(shù)、介入瓣膜手術(shù)，主動脈介入手術(shù)及先心病介入封堵術(shù)、圍術(shù)期心臟超聲的應(yīng)用。

　　黃日太

　　主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師

　　現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心血管外科行政副主任，黨支部書記

　　榮獲上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“百人計劃” “仁濟醫(yī)院十大中青年醫(yī)療骨干”。曾赴新加坡國立心臟中心、德國柏林心臟中心、意大利米蘭著名心臟外科中心及美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。擔(dān)任亞太胸心血管外科學(xué)會委員、上海醫(yī)學(xué)會心臟大血管外科學(xué)會委員、上海市醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會委員、國家微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會心律失常專業(yè)委員會委員。

　　國家“十三五”教材《外科學(xué)》第二版編委。作為負(fù)責(zé)人主持國家自然科學(xué)基金及省部級等課題四項，以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI或中文核心期刊論文20余篇。

　　專業(yè)擅長：不停跳冠脈搭橋術(shù)，心臟瓣膜病的成形和置換術(shù)，各種先天性心臟病的糾治術(shù)、急性主動脈夾層的外科治療，并在國內(nèi)較早開展了胸腔鏡輔助下房顫的微創(chuàng)外科治療。

　　劉冀東

　　副主任醫(yī)師、教授

　　就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心血管外科

　　曾于2013至2014年赴法國接受經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)專項培訓(xùn)，2016年赴加拿大接受臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)專項培訓(xùn)?，F(xiàn)任上海交通大學(xué)-加拿大渥太華大學(xué)聯(lián)合醫(yī)學(xué)院兼職教授，國家心血管病專業(yè)質(zhì)控中心專家委員會外科介入專家工作組專家。

　　作為新生代的復(fù)合式心血管外科醫(yī)師，不僅熟練掌握經(jīng)典的體外循環(huán)直視心臟手術(shù)，同時以經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)介入治療為技術(shù)特色：獨立完成冠狀動脈造影;獨立完成先心病的介入治療;獨立完成復(fù)雜大血管疾病的全腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)及分支重建術(shù)，擁有獨創(chuàng)的左鎖骨下動脈原位開窗技術(shù)-JD法;Hybrid復(fù)合式主動脈手術(shù);獨立術(shù)者完成多種徑路的經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVI)。

　　謝波

　　醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師

　　就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院心血管外科-重癥監(jiān)護(hù)室

　　現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會心胸血管外科分會會員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會神經(jīng)再生與修復(fù)專業(yè)委員會心臟重癥腦保護(hù)學(xué)組副組長、上海市醫(yī)學(xué)會心臟大血管外科分會重癥監(jiān)護(hù)學(xué)組委員。曾獲2021年度上海醫(yī)學(xué)科技獎二等獎。

　　專業(yè)擅長：心血管外科手術(shù)圍術(shù)期處理、心臟危重癥的診治及輔助循環(huán)技術(shù)。研究方向為心肌缺血再灌注損傷調(diào)控的表觀遺傳學(xué)研究及急性腎損傷的臨床研究。

　　王巒

　　副主任醫(yī)師、碩士研究生

　　現(xiàn)任徐州市胸心外科學(xué)會委員，徐州市抗癌協(xié)會中青年專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市抗癌協(xié)會委員。

　　主持徐州市衛(wèi)健委課題1項。近年來參與發(fā)表論文多篇，獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎1次，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎1次，徐州市科學(xué)技術(shù)三等獎1次。先后于南京鼓樓醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、上海仁濟心血管外科進(jìn)修。

　　專業(yè)擅長：心臟瓣膜手術(shù)、冠心病冠狀動脈旁路移植術(shù)、主動脈夾層外科及介入治療，體外循環(huán)及ECMO應(yīng)用。

　　陳康

　　主治醫(yī)師、碩士研究生、體外循環(huán)灌注師

　　從事心臟大血管外科專職體外循環(huán)工作10余年，參與編寫胸心外科專著1部，于核心期刊及省級以上期刊發(fā)表論文5篇。先后在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院進(jìn)修體外循環(huán)。多次參加北京、上海等地開展的ECMO和大血管培訓(xùn)。擅長各類心臟大血管疾病術(shù)中體外循環(huán)管理和圍體外循環(huán)期器官保護(hù)的工作。熟練各種疑難心臟疾病、瓣膜病、主動脈夾層、復(fù)雜先心病、冠心病的體外循環(huán)管理;尤其擅長全胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)的體外循環(huán)。熟練掌握體外循環(huán)術(shù)中心肌保護(hù)，零平衡超濾，改良超濾技術(shù)。