全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：人們?yōu)槭裁磿忌弦钟舭Y，是因為大腦中的神經(jīng)網(wǎng)絡之間某些傳遞信號的物質不足，進而引起了神經(jīng)功能的異常，導致了抑郁癥狀的出現(xiàn)。這種物質在醫(yī)學上被成為神經(jīng)遞質?？挂钟羲幬锿ㄟ^改變神經(jīng)遞質的水平來改善神經(jīng)功能異常，幫助緩解抑郁情緒。
通常來說，抑郁癥患者大多需要服用較長時間的抗抑郁藥物，擅自停藥容易出現(xiàn)抑郁癥狀的反復。因此，有些抑郁癥患者就會擔心“如果服用抗抑郁藥，是不是就停不下來了?”，或者說是擔心長期服用的話會產(chǎn)生藥物依賴而無法擺脫。
針對這個困惑，徐州市東方人民醫(yī)院急診科李斌主任給大家解答一下。
1、抗抑郁藥起效需要一定的時間
絕大多數(shù)抗抑郁藥起效較慢，至少需要兩周，這為什么呢?因為，藥物在血液里的濃度，常常需要達到某個水平才能起到治療作用;更重要的是，作為精神類藥物，抗抑郁藥需要進到腦子里才能發(fā)揮作用，而要進到腦子里，藥物在血液里就要有足夠多的量。
2、抑郁癥屬于慢性疾病，需堅持服藥
抑郁癥的規(guī)范化治療要求治療階段分為急性期、鞏固期和維持期。急性期治療主要是消除相關癥狀，治療周期為6周至12周;鞏固期治療主要是保持療效，消除殘留的癥狀，治療周期為4個月至9個月;維持期治療主要是預防再次復發(fā)，幫助患者回歸社會，至少半年。因此，要做到科學規(guī)范的治療，就要遵循堅持服藥的原則。
3、多次病情復發(fā)，導致用藥時間延長
研究證實，抑郁癥復發(fā)率較高，很多的患者沒有遵循治療規(guī)范，病情稍有緩解后立刻就停藥，導致了病情很快反復，一旦復發(fā)吃藥時間會比上一次時間更長。需要指出的是，即使嚴格遵循了上面三個時期的治療階段，也無法完全避免病情復發(fā)。
另外，難治性抑郁需要更長的用藥時間。醫(yī)學不能萬能的，一位著名醫(yī)生特魯多有一句名言：有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰。約20%病人患有難治型抑郁癥，3至5年服藥并沒有使病情得到完全緩解，這種情況就可能需要長期服藥，甚至是終身服藥。當然，絕大多數(shù)抑郁癥病人不需要終身吃藥。
抑郁癥也是一種慢性疾病，需要像治療高血壓、糖尿病一樣，長期維持治療。大多數(shù)新型的抗抑郁藥比較溫和，副作用較少，可以幫助用來控制病情，預防再度復發(fā)。做好科普宣傳，讓更多人走出對抗抑郁藥物理解的誤區(qū)。
專家簡介
李斌
急診科主任，副主任醫(yī)師，中國人體健康科技促進會神經(jīng)急診重癥監(jiān)護專委會委員，中國老年保健醫(yī)學研究會精準健康醫(yī)學分會心理學組委員，徐州市心理衛(wèi)生協(xié)會睡眠障礙專委會副主任委員，徐州市醫(yī)學會腦卒中專委會認知障礙學組副組長，徐州市醫(yī)學會急診醫(yī)學專委會委員。長期在老年精神科從事臨床和教學工作，對神經(jīng)內科疾病及老年期伴發(fā)的精神心理疾病具有豐富的臨床診療經(jīng)驗，尤其對神經(jīng)認知障礙等老年精神科疑難病癥、急危重癥患者的診療有較深的造詣，多次承擔院外會診任務。承擔徐州醫(yī)科大學神經(jīng)精神病學的臨床見習、實習、帶教及理論授課教學工作，與徐州醫(yī)科大學合作多項課題研究，發(fā)表論文多篇。
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