全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：生銹的刀一不鋒利，二不堅(jiān)固，但是卻危險(xiǎn)的很！真正危險(xiǎn)的是“附魔”在刀身上的“破傷風(fēng)”
什么是破傷風(fēng)?
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌(也叫破傷風(fēng)梭菌)經(jīng)破損的皮膚或黏膜侵入人體后，在缺氧環(huán)境下生長繁殖并產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的極其嚴(yán)重的急性感染性疾病。
破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌廣泛存在于泥土、糞便之中，對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的抵抗力。
破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌能產(chǎn)生兩種外毒素：一種是痙攣毒素，對(duì)神經(jīng)有特殊親和力，作用于我們的神經(jīng)系統(tǒng)，從而引起肌肉持續(xù)性強(qiáng)直收縮及陣發(fā)性抽搐;另一種是溶血毒素，可引起局部組織壞死和心肌損害。
什么情況下會(huì)感染破傷風(fēng)?
感染破傷風(fēng)一般需要具備以下條件：
1.破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌侵入人體傷口; 2.機(jī)體抵抗力下降; 3.傷口開口小而深，滿足厭氧環(huán)境。
哪些傷口需要注意感染破傷風(fēng)
傷口常見類型有燙傷、燒傷、刺傷、壓傷、動(dòng)物咬傷、中耳炎、牙齒感染等;
傷口破潰數(shù)小時(shí)未清理，且深度大于1CM;
誘發(fā)因素包括傷口被泥土、糞便、痰液污染，釘子或針造成的穿刺傷，開放性骨折，異物殘留在體內(nèi)，如生銹的釘子或碎片等。
破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)
典型癥狀為苦笑面容、張口困難、牙關(guān)緊閉、角弓反張、抽搐，可因窒息或呼吸衰竭而死亡。早期癥狀為漏口水、出汗和易激動(dòng)。
如何預(yù)防破傷風(fēng)?
首先要徹底清創(chuàng)，軟組織清創(chuàng)的重要性遠(yuǎn)高于破傷風(fēng)預(yù)防，需清除傷口的污垢、異物和損傷組織。
其次是接種疫苗，預(yù)防感染。人類對(duì)破傷風(fēng)無自然免疫力，需要進(jìn)行人工免疫。
所以，受傷后應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防免疫，通常推薦在24小時(shí)內(nèi)。
所有傷口都需要打疫苗嗎?
是否需要打破傷風(fēng)疫苗要通過傷口的暴露情況和既往免疫情況來綜合判斷。
如何判斷傷口暴露情況?
1.清潔傷口：位于身體細(xì)菌定植較少的區(qū)域傷口(即細(xì)菌不容易黏附并生長繁殖的傷口);在傷后立即得到處理的簡單傷口(如刀片割傷)。
2.不潔傷口：位于身體細(xì)菌定植較多的區(qū)域(如腋窩、腹股溝及會(huì)陰等)的傷口;超過6小時(shí)未處理的簡單傷口。
3.污染傷口：被污物、有機(jī)泥土(如沼澤或叢林的土壤)、糞便或唾液(如動(dòng)物或人咬傷)污染的傷口;已經(jīng)感染的傷口;含有壞死組織的傷口(如發(fā)生壞疽、火器傷、凍傷、燒傷等)。
什么是既往免疫情況?
其實(shí)就是需要知道距離上次進(jìn)行破傷風(fēng)疫苗接種的時(shí)間。
大部分人小時(shí)候注射的百白破疫苗中就含有破傷風(fēng)疫苗，就已經(jīng)進(jìn)行過主動(dòng)免疫。
破傷風(fēng)疫苗的成分是破傷風(fēng)類毒素，注入人體后，我們的身體會(huì)慢慢產(chǎn)生抗體，起到預(yù)防破傷風(fēng)的作用，抗體維持時(shí)間一般為5～10年。
哪些情況可以不接種疫苗?
距最后一次疫苗接種5年內(nèi)，無論傷口污染程度如何。
距最后一次疫苗接種5～10年，傷口類型為清潔傷口。
特別提醒
軍人、警察、軍校和警校等院校在校學(xué)生、建筑工人、野外工程作業(yè)人員(石油、電力、鐵路等)及廚師等，如果以前未進(jìn)行過主動(dòng)免疫或主動(dòng)免疫不足3次，需要提前進(jìn)行免疫，以防受傷引起破傷風(fēng)感染。
哪里可以接種破傷風(fēng)疫苗?
關(guān)注“徐州疾控”微信號(hào)-單擊“預(yù)防接種”-查看“接種門診”信息，根據(jù)居住地址選擇門診咨詢相關(guān)問題。
如果哪天被“破傷風(fēng)之刃”所傷，避免被“破魔” ，朋友們記得要及時(shí)就醫(yī)哦，把破傷風(fēng)扼殺在搖籃之中。（徐州疾控）
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
