徐州市醫(yī)保中心：醫(yī)保基金是如何劃分的？

    （一）單位繳納的基本醫(yī)療保險金，分為統(tǒng)籌基金和個人帳戶；個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入個人帳戶；單位繳納的基本醫(yī)療保險費除30%左右記入個人帳戶外，全部作為統(tǒng)籌基金，主要用于住院費用和門慢、門特費用的支出?；踞t(yī)療統(tǒng)籌基金一年最高支付限額為80000元。

個人帳戶主要用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)療費用（以下簡稱為“符合規(guī)定的費用”）。

    個人帳戶劃入比例為：

  退休人員一個統(tǒng)籌年度劃入個人帳戶資金額，低于500元者補足到500元；70周歲以上(含70周歲)和建國前參加革命工作的老工人，低于600元者補足到600元；80周歲(含80周歲)以上，低于800元者補足到800元。

    （二）大病醫(yī)療救助基金，用于支付超過基本醫(yī)療保險最高支付限額（80000元）以上符合規(guī)定的醫(yī)療費用；一年內(nèi)最高支付限額為18萬元。