為提升我市醫(yī)保定點(diǎn)單位自我規(guī)范、自我管理能力，根據(jù)《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定管理辦法》(試行)等有關(guān)規(guī)定，市醫(yī)保中心委托徐州市社情民意調(diào)查中心對(duì)全市符合評(píng)定條件的26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和58家定點(diǎn)零售藥店開展了“滿意度”調(diào)查。
此次“滿意度”調(diào)查工作，由市社情民意調(diào)查中心通過計(jì)算機(jī)輔助電話調(diào)查系統(tǒng)，采用配額抽樣與簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方式進(jìn)行。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在推諉拒收、要求住院病人現(xiàn)金或門診購(gòu)藥，定點(diǎn)藥店現(xiàn)金購(gòu)藥和醫(yī)保刷卡購(gòu)藥價(jià)格是否一致等涉及到參保人員切身利益的問題。
通過調(diào)查，被訪參保人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店服務(wù)質(zhì)量的滿意率分別為96.1%和98.9%。同時(shí)，參保人員也反映我市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在推諉拒收參保人員、使用自費(fèi)藥品或診療項(xiàng)目時(shí)未告知、在未提供藥品或診療項(xiàng)目情況下收費(fèi)、分解住院等違規(guī)行為;部分定點(diǎn)藥店存在串換藥品、不核對(duì)醫(yī)保證歷卡、銷售處方藥品不要求提供處方、現(xiàn)金購(gòu)藥和刷卡購(gòu)藥價(jià)格不一致等違規(guī)問題。
下一步，市醫(yī)保中心將根據(jù)此次“滿意度”調(diào)查情況，結(jié)合我市醫(yī)保定點(diǎn)單位的年度考核情況開展信用等級(jí)評(píng)定工作。同時(shí)對(duì)調(diào)查過程中暴露出問題的定點(diǎn)單位做進(jìn)一步調(diào)查落實(shí)，對(duì)查實(shí)的問題嚴(yán)格按照《服務(wù)協(xié)議》進(jìn)行處理。
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