全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：醫(yī)保“二次補(bǔ)助”發(fā)放，尚未領(lǐng)取的參保人員“五一”后申領(lǐng)，2014年度徐州市區(qū)醫(yī)保“二次補(bǔ)助”，已發(fā)放7606人，還有3000余人因無(wú)法通知到尚未領(lǐng)取。提醒這部分參保人員“五一”節(jié)后抓緊時(shí)間到醫(yī)保中心申領(lǐng)。
何為“二次補(bǔ)助”?
為減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我市從2012年起對(duì)市區(qū)參保職工和參保居民實(shí)施“二次補(bǔ)助”，即參保人員住院就醫(yī)時(shí)正常享受醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上，在醫(yī)?；鹩薪Y(jié)余的情況下，次年再對(duì)花費(fèi)較多的參保人員給予一次性的醫(yī)療補(bǔ)助。該工作分四個(gè)途徑進(jìn)行：對(duì)有單位的職工，由醫(yī)保中心人員電話通知單位專管員，由專管員前來(lái)領(lǐng)取，統(tǒng)一發(fā)放;對(duì)已經(jīng)持有社?？?、領(lǐng)取養(yǎng)老金銀行卡的參保人員，由醫(yī)保中心直接把補(bǔ)助金額打入社保卡或領(lǐng)取養(yǎng)老金銀行卡中;分時(shí)間段逐個(gè)電話通知參保居民和職工，使人員領(lǐng)取時(shí)間合理分流，減少申領(lǐng)的等待時(shí)間。另外，無(wú)法電話通知到的參保人員，通過(guò)媒體發(fā)布消息，告知其領(lǐng)取的條件和時(shí)間。
還有3000余人尚未領(lǐng)取
今年我市可享受城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人數(shù)為：參保職工7430人，補(bǔ)助金額4412萬(wàn)元，參保居民3644人，補(bǔ)助金額2077萬(wàn)元，合計(jì)可享受補(bǔ)助的參保人員為11074人，補(bǔ)助金額6489萬(wàn)元。目前，醫(yī)保中心通過(guò)三個(gè)途徑已發(fā)放7606人，還有3000余人因無(wú)法通知到尚未領(lǐng)取。提醒這部分參保人員近期抓緊時(shí)間到醫(yī)保中心申領(lǐng)。發(fā)放地點(diǎn)：徐州市醫(yī)保中心(西安南路128-2號(hào)，徐州血站西隔壁)。
補(bǔ)助具體政策
補(bǔ)助條件：2014年度住院發(fā)生并結(jié)算的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(不含醫(yī)保政策范圍外的丙類自費(fèi)費(fèi)用)，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1.2萬(wàn)元以上的列入職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)部分個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1萬(wàn)元的列入城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的補(bǔ)助范圍，給予補(bǔ)助。
個(gè)人自付去掉醫(yī)保政策范圍外超起付標(biāo)準(zhǔn)(即1.2或1萬(wàn)元以上)后0至5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)的部分補(bǔ)助比例50%，5萬(wàn)元至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的部分補(bǔ)助比例60%，10萬(wàn)元以上的部分補(bǔ)助比例70%。參加城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的重殘、特困、低保人員的補(bǔ)助比例在以上補(bǔ)助比例基礎(chǔ)上再增加10%。補(bǔ)助比例采取差額累進(jìn)方式計(jì)算。
如何查詢是否可以享受
如欲了解自己能否享受2014年度職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助，參保人員可通過(guò)以下途徑查詢：1.至市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心醫(yī)保服務(wù)大廳前臺(tái)直接查詢;2.撥打12333電話咨詢;3.登錄市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)。
徐州醫(yī)保熱線：0516-85707122
