徐州市醫(yī)保中心12月份開(kāi)展A類(lèi)定點(diǎn)藥店駐點(diǎn)監(jiān)控

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:為維護(hù)醫(yī)保就診購(gòu)藥秩序、保證基金安全,12月1日起,徐州市醫(yī)保中心組織20名稽核人員,成立四個(gè)駐點(diǎn)工作組及兩個(gè)巡查組,對(duì)A類(lèi)藥店開(kāi)展為期一個(gè)月的現(xiàn)場(chǎng)稽核監(jiān)控。

  據(jù)介紹,年末為醫(yī)保刷卡消費(fèi)高峰期,部分參保人員為多用統(tǒng)籌待遇而突擊刷卡消費(fèi),定點(diǎn)藥店為了增加盈利也往往加以迎合,造成醫(yī)保基金浪費(fèi)。為此,市醫(yī)保中心決定加強(qiáng)對(duì)A類(lèi)定點(diǎn)藥店的駐點(diǎn)監(jiān)控。

  駐點(diǎn)監(jiān)控工作人員每日現(xiàn)場(chǎng)巡查定點(diǎn)藥店?duì)I業(yè)場(chǎng)所擺放及銷(xiāo)售的物品,絕不允許進(jìn)銷(xiāo)營(yíng)養(yǎng)品、滋補(bǔ)品、“健”字號(hào)藥品、食品、化妝品、生活用品;嚴(yán)禁購(gòu)銷(xiāo)不合格藥品和無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)的藥品。檢查定點(diǎn)藥店對(duì)醫(yī)保刷卡購(gòu)藥相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況,嚴(yán)查各類(lèi)違規(guī)行為。

  同時(shí),檢查駐點(diǎn)藥店藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理情況,監(jiān)督醫(yī)保藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理信息系統(tǒng)使用情況。對(duì)存在的不足,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)解決。另外,宣傳、解答醫(yī)保政策。及時(shí)統(tǒng)計(jì)定點(diǎn)藥店每天刷卡人次、總費(fèi)用、統(tǒng)籌費(fèi)用及人均費(fèi)用,并進(jìn)行分析比對(duì);掌握不同時(shí)段購(gòu)藥刷卡量變化規(guī)律,為視頻監(jiān)控等工作提供參考。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122

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