徐州婦幼保健院兒科主任姚叢月介紹，新生兒肺炎可發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過(guò)程，稱為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎;發(fā)生于出生后稱為產(chǎn)后感染性肺炎。前者多與宮內(nèi)感染，難產(chǎn)和出生時(shí)窒息有關(guān)，發(fā)病早。這里主要介紹產(chǎn)后感染性肺炎。
感染途徑：新生兒肺炎往往是由于呼吸道感染患者密切接觸嬰兒，其病原體經(jīng)飛沫傳染給嬰兒，或因嬰兒抵抗力下降(如受涼)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。
臨床表現(xiàn)：新生兒肺炎起病多在出生3天以后，常表現(xiàn)為呼吸表淺、急促(可達(dá)60次/分)、口周青紫、拒乳，嗆奶，口吐泡沫，鼻扇、吸氣性三凹征，反應(yīng)低下，由于新生兒肺部發(fā)育尚不完善，因此患肺炎時(shí)可以沒(méi)有咳嗽癥狀。部分患兒起病初有上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕。當(dāng)家長(zhǎng)看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時(shí)就要引起重視。如發(fā)覺(jué)嬰兒反應(yīng)差，面色發(fā)青或發(fā)灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動(dòng)，小腦袋隨著呼吸一點(diǎn)一點(diǎn)(醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸)，胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷，這時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重了，要急送醫(yī)院治療，不得有絲毫拖延。
預(yù)防與治療：新生兒肺炎是由于抵抗力弱，與呼吸道感染患者接觸而感染的，因此在日常護(hù)理時(shí)一定要注意避免與呼吸道感染患者接觸。小寶寶出生了，自然有親朋好友來(lái)祝賀，抱孩子逗笑時(shí)，千萬(wàn)要婉言謝絕患有感冒的人來(lái)探望。即使正常人的咽部也帶有各種病毒和細(xì)菌，親吻新生兒的臉和嘴，也可將病原體傳給孩子。當(dāng)家人患感冒時(shí)，也應(yīng)注意隔離，必要時(shí)可以戴口罩。
新生兒肺炎均需住院治療，主要治療措施包括抗生素治療，給氧和支持治療。
