全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：據(jù)徐州婦幼保健院兒科專家姚叢月主任介紹，新生兒肺炎是新生兒宮內(nèi)窘迫、羊膜早破、產(chǎn)程過長及感染等因素所引起的肺部炎癥?？煞譃槲诵苑窝缀透腥拘苑窝變深悺＿@兩類肺炎可單獨(dú)存在或先后發(fā)生，亦可同時(shí)并存。前者又可分為出生前發(fā)生的羊水吸人性肺炎、胎糞吸人性肺炎和出生后發(fā)生的乳汁吸人性肺炎;后者則又可分為出生前和出生后感染性肺炎。
(一)產(chǎn)前感染
1.吸人污染的羊水 由于羊膜早破或羊膜炎，陰道內(nèi)細(xì)菌上行污染羊水。一般羊膜早破12小時(shí)以上羊水即可被污染，12—72小時(shí)，污染串高達(dá)50%—80%以上。正常胎兒在宮內(nèi)有淺表呼吸，吸入污染之羊水導(dǎo)致肺炎。常見菌為大腸桿菌、克雷伯桿菌、6組溶血性鏈球菌等。常見的病毒是腸道病毒、巨細(xì)胞病毒、單純疤疹病毒等。
2.血行播散 妊娠后期孕母受風(fēng)疹病毒、單純疤疹病毒、巨細(xì)胞病毒、腸道病毒或弓形蟲感染后，病原體可通過胎盤造成胎兒全身感染.肺炎是全身感染的一部分。
(二)產(chǎn)時(shí)感染
因羊膜早破、滯產(chǎn)使胎盤處于高度伸張狀態(tài)，通透性增加，產(chǎn)道細(xì)菌易侵入羊膜腔內(nèi)i吸人污染的羊水或急產(chǎn)時(shí)消毒不嚴(yán)而感染。常見病原菌為大腸埃希菌、病毒和B族p溶血性鏈球菌。多在出生后12—48小時(shí)發(fā)病。
(三)產(chǎn)后感染
與呼吸道感染思者密切接觸后受染;因患敗血癥由血行播散至肺;或因在復(fù)蘇搶救過程中.所用器械消毒不嚴(yán)而引起的醫(yī)源性肺炎。
