垂體性陽痿是由于腦垂體前葉功能完全或部分缺失造成內(nèi)分泌不足,從而導(dǎo)致所有激素分泌都減少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而導(dǎo)致的陽痿。垂體性陽痿同時伴有睪丸萎縮、第二性征退化以及精子生成減少、不育癥等。垂體激素分泌不足癥如發(fā)生在兒童和少年時,可出現(xiàn)生長發(fā)育停止或者青春期缺如的表現(xiàn)。
人的大腦垂體(垂體腺)受下丘腦的調(diào)控,通過兩條不同的途徑來調(diào)節(jié)垂體前葉和垂體后葉的活動。在下丘腦中合成的神經(jīng)激素調(diào)控著垂體前葉的6種主要的肽類激素的合成和分泌,而垂體激素則又調(diào)控外周的內(nèi)分泌腺,如甲狀腺、腎上腺、性腺。
當垂體前葉功能完全或部分降低時,所表現(xiàn)的癥狀和體征取決于其基本病因以及所缺少的某些專一性的垂體激素。絕大多數(shù)病人經(jīng)常不能感到自己有什么異常,但是偶然可能忽然發(fā)作或頗為激烈。最早缺失的往往是促性腺激素,而后出現(xiàn)促生長激素缺乏。
當丘腦受損時則所有的激素分泌減少,會伴有甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下的表現(xiàn),出現(xiàn)低血壓以及對應(yīng)激和刺激缺乏耐受力,所以垂體性陽痿患者為垂體功能低下綜合征的表現(xiàn)之一,而不是獨立的病癥。
因此在治療上也是綜合性的,而且原發(fā)病因治療如腦垂體腫瘤切除等為主要的治療措施。只有去除病因,陽痿才能得到治療。
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