全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：據(jù)徐州婦幼保健院婦科專家薛華介紹，盆腔炎因炎癥的輕重及范圍大小而有不同。起病時(shí)下腹疼痛，伴發(fā)熱，如病情嚴(yán)重可有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不癥。如有腹膜炎則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥如惡心、嘔吐、腹脹，腹瀉等。如有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可有膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，如引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于后方可有直腸刺激癥狀，如在腹膜外可致腹瀉及里急后重感和排便困難。
急性盆腔炎病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部有肌緊張，壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失。盆腔檢查：阻道可能充血，并有大量膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛。子宮頸充血、水腫、舉痛明顯。子宮體略大，有壓痛，活動(dòng)度受限。子宮的兩鍘壓痛明顯，有時(shí)可捫及腫塊。子宮旁結(jié)締組織炎時(shí)，可捫到下腹一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚?；騼蓚?cè)宮骶韌帶高度水腫增粗，有膿腫形成且位置較低時(shí)，可捫及后穹窿或側(cè)穹窿有腫塊且有波動(dòng)感。 ：
徐州婦幼保健院婦科專家薛華說(shuō)，根據(jù)病史、癥狀和體征可件出診斷。此外.還須作一些必要的化驗(yàn)，如血，尿常規(guī)，血和子宮頸管分泌物培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))及藥物敏感試驗(yàn)，雖非膿液直接培養(yǎng)，對(duì)臨床也有一定參考價(jià)值。必要時(shí)作后宆窿或側(cè)宆窿有腫塊且有波動(dòng)感。
急性盆腔炎應(yīng)與急性闌尾炎，異位妊娠，卵巢蘘腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥相鑒別。
