全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦科疾病診療：在很多人看來(lái)，若“糜爛”一詞和身體某一器官搭上關(guān)系，十有八九是“重癥”———宮頸糜爛就是如此。但經(jīng)過(guò)這么長(zhǎng)時(shí)間的研究，在國(guó)外醫(yī)學(xué)界早已廢除了“宮頸糜爛”這一診斷，“很多時(shí)候?qū)m頸糜爛不是大事，沒(méi)有癥狀就不需要治療。”國(guó)外專(zhuān)家告訴我們宮頸糜爛不是病。
宮頸糜爛不是病，不需要過(guò)度治療。徐州市婦幼保健院婦科張文蘭主任指出，把宮頸糜爛當(dāng)作一個(gè)很?chē)?yán)重的疾病來(lái)進(jìn)行治療，其實(shí)是對(duì)“宮頸糜爛”過(guò)度診療的現(xiàn)狀。“很多醫(yī)院就是通過(guò)夸大宮頸糜爛的危險(xiǎn)性，并用陰道鏡‘放大’糜爛面的透視圖，還將它和宮頸癌混作一談，引起女性的恐慌。”
其實(shí)，“宮頸糜爛”不能按字面去理解，宮頸糜爛不是病，因?yàn)樗⒎钦嬲饬x上的糜爛。張文蘭主任介紹說(shuō)，女性性成熟后，在雌激素的作用下，宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長(zhǎng)，會(huì)取代原來(lái)鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄，毛細(xì)血管豐富，顏色發(fā)紅，宮頸糜爛也就因此得名。張文蘭主任說(shuō)：“如今醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了共識(shí)，認(rèn)為宮頸糜爛應(yīng)該稱(chēng)為‘宮頸柱狀上皮細(xì)胞外移’，或‘宮頸糜爛樣改變’。這是一種生理表現(xiàn)，不是疾病。”
據(jù)張文蘭主任介紹，導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變的原因，常與年齡、內(nèi)分泌有關(guān)。生育年齡時(shí)，性激素水平變化，會(huì)出現(xiàn)常見(jiàn)的“假性糜爛”。在青春期、妊娠期或使用口服避孕藥等情況下，雌激素水平變化，也會(huì)使宮頸管柱狀上皮增生。此外，分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或性生活、手術(shù)操作損傷子宮頸，病原體侵入引起感染，也會(huì)導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變。一般來(lái)說(shuō)，生理情況下的輕度糜爛不會(huì)出現(xiàn)白帶增多等現(xiàn)象，感染后的中、重度糜爛可有白帶增多、性狀改變，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)白帶有血絲，少數(shù)人性生活后會(huì)出血。
張文蘭主任強(qiáng)調(diào)，宮頸糜爛不是病，“宮頸糜爛”和宮頸癌沒(méi)有直接聯(lián)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，宮頸癌的發(fā)生及其癌前病變，幾乎都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)。“單純的宮頸糜爛不是病，只有合并感染、出現(xiàn)癥狀時(shí)，才需要治療。”宮頸糜爛樣改變的女性若發(fā)現(xiàn)白帶明顯異常，且伴有腰疼等癥狀，應(yīng)該去醫(yī)院診治。
就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)先做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片，除外宮頸癌;其次，還應(yīng)明確病原體，如沙眼衣原體、奈氏淋球菌、葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌、大腸桿菌等，這些病原微生物均可造成宮頸的炎癥，治療就是消滅這些源頭。
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
