全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 馮思榮 張文芝 徐州市婦幼保健院兒科專家鄧曉毅主任介紹，有些冬季出生的嬰兒在來年的春季會(huì)發(fā)生抽風(fēng)，這常常不是由于大腦病變或感染造成的，而是因?yàn)榫S生素D缺乏性佝僂病(俗稱缺鈣)所引起的搐搦癥。
食物中的鈣被人體吸收后，約99.5%都作為骨鹽的成分，存在于骨鹽和牙齒中。血液中的鈣只占極少部分，可是其生理功能卻十分重要，其中之一是維持神經(jīng)肌肉的興奮，一旦血鈣低于生理水平，便會(huì)導(dǎo)致手足搐搦。
鄧主任介紹，冬天出生的嬰兒到戶外曬太陽的機(jī)會(huì)少，體內(nèi)維生素D3的水平也低，就會(huì)影響鈣的吸收。來年春暖花開，日照漸強(qiáng)，小兒接觸陽光的機(jī)會(huì)多了，維生素D3的量也增加了，但它卻先使鈣沉積于骨骼中，這樣血液中游離鈣的水平就會(huì)偏低。一些嬰兒甲狀旁腺發(fā)育不成熟，缺乏代償體內(nèi)血鈣水平的能力，這就使3--6個(gè)月的嬰兒春季容易發(fā)生抽風(fēng)。
鄧曉毅主任強(qiáng)調(diào)：維生素D缺乏時(shí)，鈣的吸收率10%~15%;
維生素D充足狀態(tài)下，鈣的吸收率30%~40%;
胎兒和嬰兒期是骨鈣蓄積的最高峰期，維生素D缺乏易導(dǎo)致佝僂病。
1.生長迅速，需要量大
2.維D和鈣儲(chǔ)存不足
3.攝入量不足：非強(qiáng)化食物無法提供足夠的維D;陽光照射受到諸多因素的影響。
4.疾病因素，藥物影響。
鄧主任強(qiáng)調(diào)，發(fā)病早期，嬰兒往往容易激動(dòng)、夜驚、煩躁、多汗、睡眠不安、驚哭、驚跳、搖頭等。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為無熱驚厥、手足抽搐和喉頭痙攣等三大典型癥狀。尤其是喉頭痙攣，病情嚴(yán)重時(shí)可危及嬰兒生命。
最后鄧主任提醒家長朋友們：嬰幼兒應(yīng)及早預(yù)防維D缺乏
1.戶外活動(dòng)：指導(dǎo)家長攜帶嬰兒盡早戶外活動(dòng)，逐漸達(dá)到1~2小時(shí)/天。
2.維D補(bǔ)充;嬰兒(包括純母乳喂養(yǎng)兒)生后2周攝入維D400U/天至2歲。
3.高危人群補(bǔ)充：早產(chǎn)兒,低出生體重兒,雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維D800~1000u/天，3個(gè)月后改為400U/天。
4.佝僂病的發(fā)生與不良的生活方式密切相關(guān)。佝僂病完全可以通過科學(xué)育兒的綜合防治措施預(yù)防和控制。佝僂病的預(yù)防應(yīng)從圍生期開始，以1歲以內(nèi)嬰兒為重點(diǎn)對(duì)象，并應(yīng)系統(tǒng)管理到3歲。即做到“抓早,抓小,抓徹底”。
本期專家：鄧曉毅，徐州市婦幼保健院兒科主任，主任醫(yī)師、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員。從事兒科臨床工作30余年，有著豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，特別擅長于新生兒各種疾病的診斷、治療。積極引進(jìn)開展臨床新業(yè)務(wù)，共獲徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三項(xiàng)、市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三項(xiàng)，10余篇學(xué)術(shù)論文在省級(jí)以上刊物發(fā)表。
專家門診時(shí)間：每周一
