全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:眾所周知,子宮是女性身體中的重要器官,但有些患者由于疾病原因不得不摘除子宮。子宮摘除后,患者除了需要調(diào)節(jié)心理,身體的科學(xué)恢復(fù)更是至關(guān)重要。做完子宮切除后需要注意什么?該怎樣進(jìn)行術(shù)后康復(fù)?今天邀請(qǐng)到徐州市婦幼保健院康復(fù)科副主任醫(yī)師郭文文來解答這些疑問。
術(shù)后1周護(hù)理
子宮切除術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,根據(jù)機(jī)體的恢復(fù)情況來逐漸增加活動(dòng)量。可先由床邊活動(dòng)開始調(diào)整,并要注意避免切口縫線脫落而引起陰道出血,還要避免久坐,防止盆腔充血。
術(shù)后1-3個(gè)月護(hù)理
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要避免負(fù)重、下蹲和劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)要禁止性生活,以免影響恢復(fù),同時(shí)也需要留心觀察術(shù)后局部傷口的情況,如有紅、腫、熱、痛及不正常的分泌物,需要盡早復(fù)診。
飲食護(hù)理
進(jìn)行子宮切除手術(shù)后,短期內(nèi)患者的胃腸道功能比較脆弱,飲食上應(yīng)以清淡、易消化、富有營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如牛奶、粥、雞蛋羹、軟爛面條等。隨著機(jī)體的恢復(fù),可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠胀嬍?,也可適當(dāng)攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、魚肉等,以促進(jìn)恢復(fù),并注意補(bǔ)充維生素,適當(dāng)攝入新鮮的蔬菜和水果,預(yù)防便秘。
如果子宮和卵巢一起切除,患者體內(nèi)的雌孕激素分泌水平受到影響,飲食方面可以增加富含雌激素食物的攝入,例如豆制品、谷類食物、蜂王漿等,這些對(duì)于女性子宮、卵巢切除以后的身體恢復(fù),都具有較大幫助。
盆底肌康復(fù)
子宮切除對(duì)盆底功能也有一些影響。子宮位于膀胱和直腸之間、骨盆中部,其大小與年齡及是否生育有關(guān),宮腔呈倒三角形,一旦切除后,子宮周圍器官失去依托,造成盆底臟器脫垂,從而導(dǎo)致部分腹下神經(jīng)分支受到破壞,影響膀胱及陰道的功能,所以全子宮切除患者術(shù)后均存在不同程度的盆底功能障礙性疾病,諸如陰道腫物脫出、下腹墜脹感、尿失禁、排尿困難、便秘,因此對(duì)于該類患者進(jìn)行盆底肌鍛煉是必要的。
對(duì)于切除了子宮的患者,實(shí)施針對(duì)性的盆底肌功能鍛煉,可降低盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。盆底磁治療、盆底電刺激治療、生物反饋訓(xùn)練、居家凱格爾運(yùn)動(dòng)等方式結(jié)合,可促進(jìn)盆底肌康復(fù)。
盆底磁電聯(lián)合治療
子宮切除術(shù)后可以通過盆底磁電刺激治療,有效刺激盆底肌肉收縮,從而達(dá)到修復(fù)的作用。盆底磁電聯(lián)合技術(shù)治療盆底肌脫垂等功能障礙性疾病療效顯著。盆底磁是利用時(shí)變磁場(chǎng)在組織內(nèi)產(chǎn)生感應(yīng)電流,使盆底組織興奮,從而進(jìn)行無創(chuàng)性治療;盆底電治療是利用電刺激技術(shù)和生物反饋原理,喚醒患者受損盆底肌肉的本體感覺,使患者學(xué)會(huì)主動(dòng)控制盆底肌收縮放松,掌握正確的盆腹肌肉運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性,提高盆底肌肉自我運(yùn)動(dòng)和控制能力。
凱格爾運(yùn)動(dòng)
子宮切除后盆底肌肉受損,患者可以通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、縮肛運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行改善,可以鍛煉盆底肌肉,增強(qiáng)盆底肌肉的收縮能力,從而起到修復(fù)的作用。
除此之外,患者還可通過中醫(yī)治療等方式進(jìn)行盆底肌功能改善。郭主任建議患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累,同時(shí)還要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,以免引起感染。
5心理調(diào)整
當(dāng)切除子宮而并未切除卵巢時(shí),患者自身內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)能力受影響較小,第二性征和性生活也不會(huì)受到影響,生活質(zhì)量不會(huì)過度降低,仍然可以保持女性魅力。
子宮和卵巢一起切除的情況下,患者可能會(huì)因雌孕激素分泌水平下降導(dǎo)致情緒起伏,建議家屬在生活上好好照顧患者,多陪伴、開導(dǎo)患者,共同愉快樂觀地面對(duì)未來生活。
專家簡(jiǎn)介
郭文文
康復(fù)科副主任醫(yī)師
畢業(yè)于蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事婦產(chǎn)科專業(yè)近20年,有豐富的婦產(chǎn)科臨床診治經(jīng)驗(yàn),曾在安徽省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)產(chǎn)后整體康復(fù)技術(shù),在國內(nèi)各大雜志發(fā)表論文10余篇,曾獲得盆底功能障礙診治技術(shù)歐洲一級(jí)證書。
專業(yè)擅長:擅長產(chǎn)后整體康復(fù)(盆底康復(fù),腹直肌分離康復(fù),恥骨聯(lián)合分離康復(fù),形體康復(fù)等),擅長診斷和治療產(chǎn)后各種常見病,月子病,各種盆底疾病,如盆底痛,各種類型尿失禁,女性性功能障礙等。擅長形體康復(fù)各種手法。
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