全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦科腫瘤:“宮頸糜爛”,即宮頸柱狀上皮異位,是一種正常的生理現(xiàn)象,但少數(shù)也可能轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌,因而對(duì)待“宮頸糜爛”,女性往往呈現(xiàn)兩個(gè)極端態(tài)度:要么放任不管,要么過度緊張,甚至過度治療。其實(shí)這兩種態(tài)度都不可取。
“宮頸糜爛”是一種生理變動(dòng)過程
宮頸炎有許多種,以前所說的“宮頸糜爛”屬于其中一種,而現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)取消了“宮頸糜爛”這一稱謂,原因在于它是一個(gè)生理的變動(dòng)過程。
在女性的宮頸上存在著兩種性質(zhì)不同的細(xì)胞,靠外的叫做鱗狀上皮細(xì)胞,靠里的叫做柱狀上皮,當(dāng)女性的月經(jīng)周期發(fā)生改變或者患有炎癥時(shí),兩種細(xì)胞交界的地方就會(huì)出現(xiàn)變化,“如果里邊的細(xì)胞往外跑,你就會(huì)看到的宮頸呈糜爛樣,而正常的宮頸看起來是光滑的。實(shí)際上,在某些情況下,這是一個(gè)生理過程”。
醫(yī)學(xué)上有統(tǒng)計(jì),有性生活的女性70%都存在宮頸病變,當(dāng)然這里所說的宮頸病變主要是指宮頸炎,即以前所說的“宮頸糜爛”。然而許多女性對(duì)待“宮頸糜爛”的態(tài)度往往呈現(xiàn)兩個(gè)極端,要么放任不管,要么過度緊張。
“宮頸炎也分度,程度不同,治療方法也不一樣。正確的做法應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過一系列檢查后,根據(jù)病因來治療,過于疏忽或者過于緊張都不是正確的做法??偟膩碚f,宮頸炎是一種常見病,但也不是一種能威脅患者生命的疾病,但若是長(zhǎng)時(shí)間不治療,很可能后續(xù)的感染會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的后果”。
“這里面還存在一個(gè)過度治療的情況”,宮頸炎治療本身并不復(fù)雜,但在一些門診仍是能發(fā)現(xiàn)濫用抗生素的情況存在。本來只需要局部物理治療或者口服用藥已經(jīng)能夠治療,卻大量使用抗生素,顯然是不合適的,而且濫用抗生素也不會(huì)起到太大的作用,反而可能會(huì)導(dǎo)致普通的細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。
并非所有的“宮頸糜爛”都會(huì)變成癌
對(duì)于宮頸柱狀上皮異位過度緊張,過度治療,很大程度上源于患者對(duì)宮頸癌的恐懼,生怕會(huì)發(fā)生癌變。然而,并不是所有的宮頸柱狀上皮異位都會(huì)癌變。
“這是一個(gè)非常大的誤區(qū),‘宮頸糜爛’和宮頸癌其實(shí)是兩個(gè)概念。”專家表示,“宮頸糜爛”最早的說法宮頸炎,而導(dǎo)致宮頸炎的原因很多,比如病原體感染等。而宮頸癌,一般指鱗狀細(xì)胞癌,主要發(fā)源于宮頸上的鱗狀細(xì)胞,其癌變的先決條件就是感染HPV,而HPV病毒的種類也非常多,只有感染了其中高危型、亞高危型的那幾種才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。即便是感染了,也必須是持續(xù)性的感染,而非一過性。而這個(gè)癌變的過程要經(jīng)過大概10年到15年之久。只有大約10%以下的HPV感染可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。
為什么會(huì)有“宮頸糜爛”導(dǎo)致宮頸癌的誤解?這其實(shí)是源于一些宮頸癌早期看起來很像“宮頸糜爛”,但其實(shí)他們兩個(gè)是不同的概念,“宮頸癌也不是那么容易得的”。
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