正氣來復(fù)是自愈的關(guān)鍵

     張仲景在《傷寒論》中記載了許多關(guān)于疾病自愈的條文，其相關(guān)文字表述有“愈”、“欲愈”、“必自愈”、“必愈”、“解”、“欲解”、“自止”等。六經(jīng)病各篇、霍亂病篇、陰陽易差后勞復(fù)篇均有此類條文若干條。這些條文雖然表述不同，但均表明傷寒病（外感?。┑搅四骋惶囟ǖ碾A段，正氣來復(fù)，出現(xiàn)了自動(dòng)向愈的趨勢，醫(yī)者要審察病機(jī)，勿失其宜，要因勢利導(dǎo)，促其陰陽自和，幫助患者恢復(fù)“陰平陽秘”的健康狀態(tài)。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。傷寒病為外來之邪損傷了人體的正氣，正氣被邪氣郁遏，表現(xiàn)為正氣不足的病理狀態(tài)。人體正氣集中體現(xiàn)在陽氣的固密、陰液的濡潤和胃氣的充沛，因此，仲景在《傷寒論》中非常重視扶陽氣、存津液和保胃氣，認(rèn)為此三者有助于正氣來復(fù)、有助于疾病自愈。

　　一方面，強(qiáng)調(diào)陽氣回復(fù)是其病自愈的征兆。如《傷寒論》第２３條：“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也”，太陽病脈象本為浮緊，今見脈微緩，是陽氣伸張，邪退正復(fù)的征兆，再加上不嘔（無少陽證）、清便欲自可（無陽明證）故為欲愈。

　　另一方面，胃氣和津液的存亡是決定自愈與否的關(guān)鍵。如《傷寒論》第３３２條：“傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利。凡厥利者當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中，食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈”。人以胃氣、津血為本，有胃氣、津液則生，無胃氣、津液則死，所以仲景非常重視保胃氣、存津液，并以胃氣、津液的存亡來作為判斷預(yù)后的重要指標(biāo)。

　　人體在長期進(jìn)化中形成的自愈功能是客觀存在的，這是人體戰(zhàn)勝疾病的內(nèi)在動(dòng)力，也是中醫(yī)學(xué)治病養(yǎng)生的內(nèi)在依據(jù)。辨證論治的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)是協(xié)助人體實(shí)現(xiàn)“陰平陽秘”，使“正氣存內(nèi)，邪不可干”。