吃奶吃出中耳炎
有這樣一個病例,一位女士因孩子在床上大哭不止,來不及給孩子墊枕頭便讓孩子吮奶吃,誰知孩子的哭鬧不但沒有停止,反而越來越兇。后來孩子還出現(xiàn)了發(fā)熱、抓耳搖頭,甚至嘔吐、腹瀉等癥狀。最后,孩子的母親發(fā)現(xiàn)孩子的耳朵開始流膿出來,對聲音不太敏感了,便急忙去看耳科醫(yī)生。結果發(fā)現(xiàn),孩子患的是化膿性中耳炎。
中耳炎是嬰幼兒常見的耳病,最近有專家認為,母親為寶寶喂奶姿勢不當也會引發(fā)孩子中耳炎。
人的耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分,其中中耳為一相對密閉的氣腔,只有前壁有一稱作咽鼓管的小管通向咽部。平時,此管在鼻咽部的出口受周圍組織擠壓而呈密閉的狀態(tài),外界氣體不能進入。當吞咽、咀嚼、打噴嚏或哭鬧時,咽鼓管便作瞬間開放,以維持中耳內(nèi)外氣壓平衡。由于嬰幼兒耳的發(fā)育尚不完善,咽鼓管較短,加上咽鼓管肌肉收縮力較弱,鼻咽部的液體容易流入中耳,所以,孩子患中耳炎的機會遠比成人多。
分析:正是由于嬰幼兒耳的這種解剖特點,現(xiàn)在許多年輕媽媽由于育兒經(jīng)驗不足,倘若喂奶姿勢不當,例如橫抱著孩子喂奶,讓孩子平躺著吃奶,奶瓶口開得過大、豎得過直等等,均易使乳汁沿著咽鼓管流入孩子的中耳,因為嬰幼兒的咽鼓管短、寬而平直,若哺乳位置不當,特別是哭鬧時,如平臥吮奶,乳汁或嘔吐物就會經(jīng)咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。
為預防中耳炎,正確的喂奶姿勢很重要。若坐著喂奶,媽媽應將孩子抱起放在自己的腿上,喂奶側的一條腿用小凳子墊高些,把孩子斜抱在懷中,取頭高足低位;如取臥位喂能,應將嬰兒置于身體一側,并用手臂或枕頭將孩子的上身稍稍支起。不管采用哪種姿勢,喂完奶之后,都要將孩子豎直抱起,讓其頭靠在母親肩上,用手輕拍其后背2—3分鐘,讓孩子將吃奶時吸進的空氣通過打嗝排出,以免吐奶而使乳汁流入耳中。此外,家長還應特別注意,孩子感冒時的鼻涕也比較容易通過咽鼓管流入中耳,造成中耳炎,所以感冒時應避免大力擤鼻,預防中耳炎發(fā)生。若孩子不慎感染后,應及早用足量抗生素或磺胺類藥物控制感染,直至癥狀消退5~7日后才停藥,務求徹底治愈,不可癥狀消退后即停藥,以免變成慢性中耳炎。
怎樣判斷孩子是不是得了中耳炎呢?醫(yī)生指出,可以從以下幾個方面來分辨。
一是患耳附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡。羅仁忠說,耳朵的構造很特殊,里面是骨頭,外面包著一層皮膚,兩者間沒有其他可起到緩沖作用的肌肉組織等。所以,中耳炎一旦發(fā)病,會劇痛難忍。嬰兒雖然說不出來,可是只要動動嘴,不管是吸吮和吞咽動作,都會壓迫感染部位感到疼痛。因此,寶寶可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。
二是發(fā)燒,中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃至40℃。
三是看有無化膿,如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。流出的膿液說明原本留存于中耳的液體已經(jīng)沖破了耳鼓。雖然這種癥狀對身體的危害并不像表面看起來那么可怕,但仍然需要到醫(yī)院請醫(yī)生做專業(yè)處理。
四是是否出現(xiàn)聽力障礙,分泌性中耳炎不會流膿,可是有液體大量存留于中耳部位,可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。具體的表現(xiàn)為,他可能會把電視機的音量放得比平時更大,或者經(jīng)常會要求你重復剛剛講過的話。