肺癌發(fā)病率10年翻番 防范從生活細節(jié)入手

　　與十幾年前相比，近年來肺癌的發(fā)病率增加了1倍，在北京、上海、廣州、南京等大中城市，肺癌的發(fā)病和死亡率已居各種腫瘤病的首位。上海市1996年統(tǒng)計男性肺癌發(fā)病率為74.76/10萬，2000年其發(fā)病率已上升到83.43/10萬；江蘇是腫瘤高發(fā)省，惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率都遠遠高于全國平均水平。該地區(qū)的腫瘤發(fā)病情況中，肺癌僅次于肝癌和胃腸癌，而且肺癌的發(fā)病率不斷上升，相關統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，江蘇肺癌死亡率已占城市中癌亡的首位，肺癌死亡水平最高的徐州市區(qū)，肺癌占惡性腫瘤死因構成的24.57%，每4個癌亡者中，就有1人死于肺癌；肺癌在各種致命疾病中的比重也觸目驚心，當?shù)鼐用衩克?7人中，就有1人是死于肺癌。

　　據(jù)國家衛(wèi)生部全國腫瘤防治研究辦公室提供的資料預測，自2000年至2005年間，中國肺癌的發(fā)病人數(shù)將增加12萬，男性將從2000年的26萬增至2005年的33萬，增加26.9%；女性自12萬增至17萬。據(jù)流行病學專家預測，如果不控制吸煙和空氣污染，到2025年，我國每年肺癌患者將超過100萬，成為世界第一肺癌大國。

　　九成肺癌患者與吸煙有關

　　秦叔逵教授說，肺癌高發(fā)主要和吸煙、環(huán)境污染、不良生活方式、高節(jié)奏生活等因素有關，其中吸煙是主要的“殺手”，90%的肺癌和吸煙有關。隨著未成年煙民的不斷增加，我國肺癌發(fā)病和死亡問題將會更加突出。另外，汽車尾氣、室內裝修、廚房油煙等都是誘發(fā)肺癌的高危因素。

　　令人擔憂的是，肺癌的低齡化趨勢越來越明顯，秦叔逵教授說，當前他們接診的肺癌病人中，49歲以下的肺癌病人就占了20%左右，而前些年49歲以下的肺癌病人只占到5-10%。肺癌發(fā)病低齡化和吸煙有很大關系，隨著女性煙民的增多，患肺癌的女性也越來越多。江蘇省腫瘤醫(yī)院調查發(fā)現(xiàn)，如果吸煙者每天吸煙25支以上，有12%的人會患上肺癌。

　　不規(guī)范治療導致病人劇增

　　與會的專家介紹，當前腫瘤治療領域的不規(guī)范現(xiàn)象加速了肺癌等腫瘤的擴散速度。在一些基層醫(yī)院，腫瘤科的醫(yī)生并非是專業(yè)醫(yī)生，有的醫(yī)生是從其他科室轉行過來的；規(guī)范的治療應是由腫瘤內科、腫瘤外科、放療科的專家“三堂會審”，制定合適的、全面的治療方案；如果單獨一個科室來治療，必然存在治療不足或者治療過頭的現(xiàn)象，對病人的治療非常不利。有些肺癌病人在不同的醫(yī)院、不同的科室、不同的肺癌醫(yī)生那里得到不同的診療意見而困惑，四處就診求醫(yī)。

　　另外，部分醫(yī)療機構為了經濟利益，不論能不能治療，只要是相關的腫瘤病人就收進來，這也導致了不規(guī)范治療行為的泛濫。而老百姓對腫瘤的誤區(qū)也拖垮了腫瘤病人。有些腫瘤病人急于求成，迷信游醫(yī)診所宣傳的偏方秘方，結果不但花了錢，還耽誤了治療，病情加重。有關資料表明，肺癌病人一經病理確診80%已屬晚期，失去了手術治療的機會；各地因對肺癌的認識不同和各方面條件限制，肺癌的診斷治療存在不規(guī)范的問題，尚未建立起肺癌診斷治療多中心多學科的合作機制，肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療十分困難。

　　明年起腫瘤醫(yī)生持證上崗

　　昨天開幕的首屆中國肺癌南北高峰論壇，匯聚了國內肺癌診斷治療領域的頂級權威專家和學科帶頭人，針對當前肺癌診療上的熱點問題和腫瘤治療領域的不規(guī)范行為，專家將對肺癌的早期預防、早期診斷和早期治療進行了討論，并進一步推動我國肺癌診斷治療規(guī)范化進程，建立我國肺癌臨床研究和基礎研究南北方多學科多中心協(xié)作機制，并將把這些內容寫進“金陵宣言”內。

　　記者昨天同時獲悉，衛(wèi)生部正在制定相關的標準，從明年4月開始，以腫瘤治療領域為突破口，要求?？漆t(yī)生必須獲得相應的?？瀑Y質后再“持證上崗”，以保證腫瘤等疾病的規(guī)范化治療。

　　治肺癌藥物價格居高不下

　　專家介紹，我國在肺癌的臨床診斷、外科手術技能、新一代抗癌藥物及放射治療設施的引進和研制方面同發(fā)達國家相比，差距在進一步縮小，最新的肺癌臨床診斷和分期手段技術如螺旋ct、肺代謝核素掃描spect、電視胸腔鏡等在全國許多腫瘤中心和肺癌中心開展使用，由中國癌癥信息庫(www.tumor.cn)聯(lián)合青島、成都、福州等國內多家醫(yī)院協(xié)作腫瘤門診也開始使用分子靶向這種效果好的技術為病人治療，眾多的新一代抗癌藥物也在我國普遍使用，如：肺癌重磅新藥它賽瓦Tarceva，肺癌新藥Iressa吉非替尼等。

　　據(jù)介紹，少數(shù)肺癌治療藥物的價格很高，目前一種抗腫瘤藥物在我國已經應用近3000例，這種藥物對穩(wěn)定病情非常有益，但其價格很高，每天吃一片藥，這一片就要幾百元，1瓶就要1萬元多。有關專家介紹，這種藥物明年才大量進入我國，但最初幾年將不會便宜多少；以后其價格可能會逐漸降下來。

　　防范肺癌從生活細節(jié)入手

　　專家也提醒肺癌病人，能手術的盡量施行手術，不能拖延。對于普通市民來說，要在生活細節(jié)處預防肺癌的發(fā)生，不吸煙及戒煙，預防職業(yè)性肺癌，預防環(huán)境污染，控制室內煙塵等污染和控制室內氡污染；增加食物中蔬菜、水果的攝入量，尤其多食富含胡蘿卜素等。