近一段時(shí)間以來，禽流感在全球正呈蔓延之勢，人類流感大流行也成為熱點(diǎn)話題。社會上有不少人擔(dān)心二者“同流合污”，攪拌成新的流感強(qiáng)力毒株，暴發(fā)人流感大流行。如果真是這樣，后果將不堪設(shè)想。那么流感大流行離我們有多遠(yuǎn)？11月4日，我國著名傳染病專家、解放軍302醫(yī)院姜素椿教授接受筆者采訪時(shí)指出，對于新型流感要重視，但是不要恐慌。
不要恐慌：流感大流行必須具備三個(gè)條件
姜教授說，流感是由流感病毒感染引起的急性傳染病。起病急驟，傳播快，潛伏期短，傳染性強(qiáng)，可引起暴發(fā)流行。流感病毒通過呼吸道傳染且易變異，防治難度大。一旦發(fā)生對人類的危害可超過SARS。
但流感要發(fā)生大流行必須具備三個(gè)條件。首先要具備病原體條件，即毒力強(qiáng)、對人類有高殺傷力的流感病毒新亞型，或過去老的流感病毒也可能對現(xiàn)代人形成威脅。其次，人群易感性，這個(gè)條件服從于第一個(gè)條件，即群體對它抵抗力低弱。第三是適宜的氣候、環(huán)境利于病毒在人群中快速傳播，而造成社會人群中高發(fā)病率、高死亡率。
姜教授指出，目前發(fā)生的禽流感和流感大流行是兩回事，不能混為一談。禽流感是禽類間的流感疫情，過去叫雞瘟，一般不感染人。從H5N1型兩年來的傳播上看，只是偶然感染到人，現(xiàn)在沒有確切的證據(jù)證實(shí)禽流感已在人間傳播。但由于從1997年開始，感染人的H5N1型近兩年已經(jīng)在東南亞發(fā)生了100多人感染，共62例死亡，加上人類普遍對它缺乏抵抗力，接觸后容易感染，因而人們擔(dān)心病毒變異后對人類造成新的危害。另一方面，人類流感病毒中也可能有新變種“登場”。因此，世界衛(wèi)生組織從1997年就開始發(fā)出警告，新一輪流感大流行很可能要到來。
要重視：從理論上講，流感更容易大范圍流行
姜教授指出，人類歷史上曾發(fā)生多次流感大流行，但近30年來沒有發(fā)生過，我們必須正視的是，從理論上來說，目前流感更容易大范圍流行。
姜教授指出，無論哪種傳染病要想大規(guī)模傳播，都需要在較多的人中流動和頻繁接觸，流感也是這樣。而目前一個(gè)客觀事實(shí)就是，隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化發(fā)展和國際經(jīng)貿(mào)往來的不斷加劇，經(jīng)濟(jì)越來越發(fā)達(dá)，交通越來越方便，各國之間的“距離”越來越短，人的流動性空前的增強(qiáng)，現(xiàn)代化交通工具可以在十幾個(gè)小時(shí)內(nèi)將人們送到世界各地。只要一個(gè)城市出現(xiàn)傳染病，它有可能在一天之內(nèi)傳播到地球上任何一個(gè)城市。加上它潛伏期短，應(yīng)該說流感病毒的傳播條件比以前還要優(yōu)越，危害也更大。
另一方面，流感病毒自誕生之日起，就一直在同人類周旋，流感的局部流行從未停止。而且流感病毒最大的特性就是變異較為頻繁，其速度是目前發(fā)現(xiàn)的所有生物病毒中最快的，客觀上加大了人類預(yù)防的難度。
姜教授認(rèn)為，相對而言，流感在亞洲更容易有較大規(guī)模的傳播。因?yàn)閬喼奕丝诿芏容^大，大城市多。更重要的是亞洲地區(qū)經(jīng)濟(jì)普遍較落后，衛(wèi)生防范體系不太健全，人們又缺乏相關(guān)的防護(hù)知識，若遇上流感病毒傳播，很難有較好的應(yīng)對辦法。而且，流感病毒在較低溫下更易生存和傳播，而亞洲地區(qū)的冬春季節(jié)溫度都偏低，這客觀上也是流感偏愛亞洲的一個(gè)原因。
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應(yīng)對流感大流行：隔離是重要手段
流感大流行可能發(fā)生的危險(xiǎn)性在增加，人類是不是就束手無策呢？姜教授樂觀地表示，目前雖無法知道流感大流行具體在什么時(shí)候、在哪里發(fā)生，但人類在應(yīng)對流感疫情時(shí)是可以有所作為的。最平常、見效的方法便是隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，這通常也被稱為預(yù)防流感的“三道關(guān)”。
姜教授解釋說，隔離傳染源的作用體現(xiàn)在幾個(gè)方面，如及時(shí)消除禽流感疫點(diǎn)，兩年來我國取得很好效果；保護(hù)易感人群，發(fā)病數(shù)降低，總感染人數(shù)就會減少。有研究表明，如果隔離50％的感染者，就會起到80％～90％的防治效果。隔離的第二個(gè)作用體現(xiàn)在，可以使病毒的擴(kuò)散速度、范圍受限，爭取到防治時(shí)間。姜教授強(qiáng)調(diào)，一旦流感發(fā)生，采取早期隔離措施是一項(xiàng)有效的基本方法，人們應(yīng)自覺按國家和政府相關(guān)部門制定的法規(guī)、制度辦事，特別要注意保護(hù)老人、幼兒及孕婦。
姜教授指出，傳染病的預(yù)防，最有效的方式是注射疫苗，獲得特異性免疫力，保持健康的生活方式，增強(qiáng)抗病能力。對于易感人群而言，保持健康的生活方式非常重要，如做好防寒保暖，注意居室通風(fēng)，少去人口密集的公共場所，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)人體的抗病能力等。他強(qiáng)調(diào)說，流感無論傳播多快，傳染性多強(qiáng)，只要人們有充分的認(rèn)識，有良好的心態(tài)，有科學(xué)的防治措施，就能有效地控制。公眾了解當(dāng)前傳染病的流行態(tài)勢和特點(diǎn)，做好自我防護(hù)是必要的，但也不要過度緊張。他說，以往的傳染病防治經(jīng)驗(yàn)告訴我們，在我們曾經(jīng)付出的損失中就包括“不當(dāng)應(yīng)對”所付出的代價(jià)。如果說過去是教訓(xùn)，今天應(yīng)該是經(jīng)驗(yàn)了，相信我們可以做得更好。
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