2010年手足口病診療指南:重癥病人分兩類 鑒別診斷更詳細

2010-04-28 22:48
摘要:
 2010年手足口病診療指南:重癥病人分兩類 鑒別診斷更詳細     健康報   本報訊  (記者孫  夢)近一段時期,我國手足口病發(fā)病率較往年同期大幅增長。為科學指導該病診治,衛(wèi)生部日前發(fā)布了手足口病2010年版診療指南,同時廢止了2008年版

 2010年手足口病診療指南:重癥病人分兩類 鑒別診斷更詳細

    健康報

  本報訊  (記者孫  夢)近一段時期,我國手足口病發(fā)病率較往年同期大幅增長。為科學指導該病診治,衛(wèi)生部日前發(fā)布了手足口病2010年版診療指南,同時廢止了2008年版指南。記者通過比較發(fā)現(xiàn),新版指南將手足口病重癥病例分為重型和危重型,明確危重型病例應收入重癥醫(yī)學科(ICU)治療,詳細列出了手足口病與其他5類疾病的詳細鑒別診斷標準,還給出了該病的中醫(yī)治療方法。

  北京地壇醫(yī)院感染中心主任李興旺介紹說,舊版診療指南將病例分為普通病例和重癥病例,重癥病例中既包括出現(xiàn)腦膜炎的病人,也包括出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴重受累表現(xiàn)的病人,跨度過大,不利于進行針對性處置。單獨羅列出重癥類病例的診斷、治療標準,能夠提高重癥病例早期識別的意識,及時給出有針對性處置,并有效降低死亡率。

  新版指南提出,手足口病重型病例一般會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn),比如精神差、嗜睡、肢體抖動,無力或急性弛緩性麻痹等。危重型病例則會出現(xiàn)頻繁抽搐、昏迷、腦疝,呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音或休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)。重癥病例應住院治療,危重病例應及時收入ICU救治。

  指南還詳細說明了手足口病與其他兒童發(fā)疹性疾病、其他病毒所致腦炎或腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、肺炎和暴發(fā)性心肌炎應如何區(qū)別診斷。
  

 

 

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