徐州兒童醫(yī)院小兒腎內(nèi)科張銳鋒專家介紹:家長們切不可掉以輕心,因為小兒腎炎有來勢洶洶的特點,發(fā)病的 1- 2周內(nèi),病情隨時可能因激發(fā)而惡化。
患兒的感冒治療不及時轉(zhuǎn)變成腎炎:
前幾天,一位剛5歲的患兒,初時因患感冒,吃了一些藥也不見好,沒幾天家人發(fā)現(xiàn)他除頭昏、乏力外,在早晨起床時雙眼瞼特別腫。過一段時間,又發(fā)現(xiàn)他不僅全身水腫,而且血壓特別高及少尿。后到市醫(yī)院兒科檢查發(fā)現(xiàn),由感冒引發(fā)了急性腎炎。由于家長未積極治療,兩周后患兒反復(fù)發(fā)作的腎炎,轉(zhuǎn)變成慢性腎炎,給他以后的治療帶來了極大的麻煩。在繼續(xù)治療一周后,患兒的病情沒有改善,全身明顯水腫,尿蛋白還是3個加號。
6月15日來到石家莊腎病醫(yī)院接受治療,主任仔細(xì)查看完病情,果斷地決定:立即用免疫抑制劑治療,以快速減少抗體的形成及炎性介質(zhì)對腎臟的損傷。同時應(yīng)用微化中藥治療,以修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,控制腎臟損害。治療半個月后,患兒的水腫腎消失,查尿常規(guī)示:尿蛋白(±)。
專家提醒:
秋季感冒后,大多數(shù)人只用一些抗菌素、抗病毒藥物治療,感冒很容易好了,但毒素已引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)沒有消除,造成腎臟固有細(xì)胞損害,引發(fā)腎炎。腎小球損傷后就會使大量的血漿蛋白漏出,形成尿蛋白;尿中蛋白從血液中滲出,血液滲透壓下降,血液中的水分便滲透到組織,造成水腫。因此,頑固的尿蛋白是小兒腎炎治療的最大難題。
尿蛋白、水腫不能消除,也就代表腎臟功能在持續(xù)損害,病情不斷加重,血壓繼續(xù)升高,如果再繼續(xù)下去,將面對的是腎炎第四期——腎功能不全期。
秋季是小兒腎炎的高發(fā)季節(jié),也是腎炎最易產(chǎn)生并發(fā)癥、危急孩子未來的季節(jié)。在發(fā)現(xiàn)孩子有腎炎癥狀后,必須到醫(yī)院及時根治,遵照醫(yī)生的囑咐,隨時關(guān)注孩子的病情。
小兒腎炎發(fā)病后“六忌”:
一忌服磺胺類藥??煞们嗝顾?。對青霉素過敏的小孩,可用紅霉素代替。但不能用磺胺類藥。因為磺胺滯留體內(nèi),會損害腎臟。
二忌食鹽。不能給病孩吃含鹽的食物和醬油,可用少量鉀鹽代替。
三忌高蛋白。不能給孩子吃含高蛋白的食品。如肉類、多給孩子吃高糖的食物,如米飯、面食、蔬菜、糖等。
四忌水果。水果中含大量鉀,在體內(nèi)積存多了有害。
五忌運動。孩子感染腎炎后,由于耐受性好,常常表現(xiàn)出較振作的精神狀態(tài),要求下地玩耍,但哄他臥床休息才是上策。
六忌感冒。感冒使抵抗力下降,鏈球菌侵入增多、不利康復(fù)