徐州兒童醫(yī)院專家介紹:注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。寶寶出生后24小時內,要盡早接種第一次乙肝疫苗,以避免乙肝病毒感染的危險。而寶寶1個月時得注射第二針,最后的第三針則在6個月時??蓡栴}就出在,有些寶寶在滿月的時候,黃疸還沒退。
醫(yī)生不敢打,那是因為他無法判斷寶寶的黃疸是什么緣由導致的。
如果是病理性黃疸,比方說寶寶已患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒,那么,不論打多少支乙肝疫苗,都不會產生相應的保護性抗體——乙肝病毒表面抗體,只會浪費疫苗和錢而已。
僅如此還算好,有些寶寶更是完全不能接種乙肝疫苗。因為乙肝疫苗是經(jīng)過處理或通過基因工程技術制備的乙肝病毒表面抗原,它的主要作用是誘發(fā)機體產生保護性抗體,從而預防乙肝病毒感染。這個反應本來是很安全的,受種者不會因此患上乙肝,但有時身體也可能會反應過度,甚至誘發(fā)或加重某些原有疾病。
因此,如果寶寶對疫苗中的任何成分(如酵母等)過敏,或者之前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有乙肝疫苗過敏情況(如疫苗注射后出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等),就不要再接種了。另外,有發(fā)熱、肝炎、急性感染或其他嚴重疾病的寶寶,可暫緩接種,待痊愈后補種;免疫缺陷的寶寶,則應視為乙肝疫苗接種的“絕對禁忌證”。
當然,還有些寶寶曾感染乙肝病毒,而現(xiàn)在已經(jīng)自然獲得有效的保護性抗體(乙肝兩對半檢查,表面抗體呈陽性),也沒必要接種疫苗了。不過,即便接種也不會產生不良反應。但如果是急性乙肝病兒,經(jīng)積極治療后完全治愈并康復,檢查乙肝病毒兩對半只剩下核心抗體為陽性,而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產生,則可注射乙肝疫苗,促使表面抗體產生,使寶寶以后不再得乙肝。
所以,有黃疸的寶寶能否接種乙肝疫苗,不能一概而論。如果當時寶寶僅有黃疸,而無發(fā)熱、肝功能損害或其他嚴重的疾病,則可放心地接種乙肝疫苗。