全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：統(tǒng)計數(shù)字顯示，目前全國肥胖人數(shù)已突破7000萬，在這驚人的數(shù)字中，很多年幼的寶寶也不幸位列其中。但最令人擔憂的是，這些年幼寶寶的父母卻并未意識到肥胖所帶來的隱患。
在解放前，人們衣不蔽體、食不果腹，期望著細皮嫩肉、體態(tài)豐腴，因此發(fā)福、發(fā)胖似乎成了健康的代名詞。但近年來，特別是改革開放以后，國民經(jīng)濟的飛速發(fā)展和人民生活水平的日益提高，居民的膳食結構發(fā)生了翻天覆地的變化，超重或肥胖的發(fā)生率也大大增加。
胖墩的后顧之憂
肥胖既不是健康的標志，也不是喂養(yǎng)得法，更不是福，而是一種禍的隱患。這并非聳人聽聞，因為肥胖至少有3個壞處。
1.體態(tài)臃腫、活動不便，由此而引發(fā)一系列心理問題。對南京市18所小學中部分肥胖學生進行智能測試后，發(fā)現(xiàn)肥胖兒的總智商降低，與同齡健康兒相比，學習成績也相對較差，而操作智商則差距更大(提示認識事物、辨別能力和動手能力降低)。研究認為，這可能與肥胖導致呼吸功能下降、血液粘滯度增高、紅細胞攜帶氧的能力下降，腦細胞長期處于輕度缺氧狀態(tài)有關;同時，肥胖兒動作笨拙，容易產(chǎn)生自卑、抑郁、不合群等心理異常，他們在日常游戲中往往處于不利地位或退縮狀態(tài)，結果行為鍛煉的機會也相對減少，因此，動作測驗的單項得分往往也較低。
2.衣、食、住、行的花費相對增加。
3.成年后繼續(xù)肥胖的可能性高達70%以上，各種慢性疾病的患病率和死亡率也明顯增加，如心力衰竭、腦梗塞、冠心病、高血壓、糖尿病、膽石癥等，人們常把高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、腦卒中稱之為與肥胖有關的“死亡五重奏”。
如何確診小胖墩
在常人看來，肥胖癥似乎是一種不需要醫(yī)生都能“診斷”出來的簡單疾病，但實際上并非如此，因為只有對肥胖的原因和同時存在的并發(fā)癥作出正確判斷，才能進行科學減肥。
是否肥胖，不能簡單地以體重來衡量，因為身材高大者體重必然較重，所以目前一般認為，小兒體重超過同性別、同身高的正常寶寶平均值的20%，可診斷為肥胖癥：超過均值20%～29%者為輕度肥胖，超過30%～39%者為中度肥胖，超過40%～59%者為重度肥胖，超過60%以上者為極度肥胖。
確診肥胖后，還要請專業(yè)醫(yī)生進一步檢查，因為有少數(shù)肥胖是由于內分泌疾病或者染色體異常所致，對這些疾病的治療，往往比治療肥胖更迫切、更重要，而且還要了解該患兒是否同時患有高血脂、高血壓等疾病。
專家教你甩掉小肥肉
造成肥胖的直接原因是長期能量過剩，因此控制能量攝入和增加能量消耗是治療肥胖缺一不可的兩根支柱，這是一項對原有生活規(guī)律、飲食習慣進行徹底轉換的過程，需要有極大的意志力和一系列行之有效的措施。
1.調整飲食是基礎
為了能達到長期堅持的目的，必須遵循“有效性、可行性、可持續(xù)性”的原則。在無明顯饑餓感的前提下，要限制主食的總攝入量(淀粉類食物缺乏飽腹感，會刺激食欲，故不宜多吃)，嚴格限制甜食(低分子糖)、高脂肪食品(油炸食品和堅果類食品)以及含酒精的飲料。鼓勵多吃蔬菜(尤其是白色蔬菜，如卷心菜、大白菜、茭白、萵苣、竹筍、蘿卜等)和水果。改變用餐時的進食順序(先吃體積大、熱卡低的蔬菜，后吃葷菜)。細嚼慢咽，少吃快餐，不吃自助餐，晚餐不過飽，禁止吃夜宵，每日做好健康日記(膳食記錄)，以便加強自我約束。
2.有氧運動為輔
在調整飲食的同時，還應鼓勵做有氧運動，即指運動期間吸入的氧氣與人體的消耗量大體平衡的輕度活動，如步行、慢跑、踢毽子、跳橡皮筋、騎自行車、打太極拳等。運動時心率不宜超過145～155次/分，且以活動后不感到疲勞為原則。適量的運動不僅可增加能量消耗，還能促進體內蛋白質的合成，從而使人感到精神振奮，有一種難以言喻的“健康感”。
3.適當?shù)乃幬镏委?/strong>
此外，適當?shù)乃幬镏委熡袝r也是必要之舉。不過，與其說希望藥物發(fā)揮其“減肥”效果，倒不如說通過定期配藥，醫(yī)生可以及時了解減肥的進展情況，從而在診治過程中進行針對性的藥物治療和心理治療。
TIPS：只吃肉不吃飯 不可行(位置隨意)
多年來國外曾流行過許多高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的減肥膳食，結果使體內產(chǎn)生大量的尿素、尿酸，而為了要排泄這些廢物，機體不得不大量排水，導致水分急劇喪失，體重因此明顯下降，從而使人誤認為減肥有效。
推薦：徐州市兒童醫(yī)院 內分泌科主任醫(yī)師 高敏
徐州兒科熱線：0516-85707122
