小兒急性腎炎的相關(guān)知識(shí)你了解嗎?

2013-04-09 10:53
摘要:
眼瞼或雙下肢浮腫,呈緊張性水腫,指壓不凹陷,尿少,尿色呈深黃色、茶色、醬抽色或洗肉水樣,可伴有頭痛,眼花,甚至昏迷,抽搐;或伴有呼吸急促,煩躁不安,心慌等癥狀……徐州兒科熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道徐州兒童醫(yī)院泌尿外科專家馮東川介紹,急性腎炎一般見(jiàn)于3歲以上小兒,多由乙型溶血性鏈球菌感染引起,或與其他細(xì)菌、病毒感染有關(guān)。由抗原—抗體復(fù)合物沉著在腎小球基底膜,使基底膜受損而發(fā)病,病程中可合并充血性心力衰竭或高血壓腦病。一般預(yù)后良好,極少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎周中醫(yī)“陽(yáng)水”、“風(fēng)水”范疇。

  [臨床表現(xiàn)]

  眼瞼或雙下肢浮腫,呈緊張性水腫,指壓不凹陷,尿少,尿色呈深黃色、茶色、醬抽色或洗肉水樣,可伴有頭痛,眼花,甚至昏迷,抽搐;或伴有呼吸急促,煩躁不安,心慌等癥狀。

  [診斷]

  1.病史發(fā)病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。

  2.浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。

  3.嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥。

  (1)心力衰竭:表現(xiàn)為呼吸急促,煩躁不安,肺底出現(xiàn)濕羅音,心串快,或出現(xiàn)奔馬律,肝臟迅速增大。

  (2)高血壓腦?。侯^痛,跟花,暫時(shí)失明,重者昏迷,抽搐,血壓明顯增高。

  (3)急性腎功能不全:少尿或尿閉,氮質(zhì)血癥,高血鉀,酸中毒。

  4.實(shí)驗(yàn)室檢查

  (1)尿常規(guī):有紅細(xì)胞、管型和蛋白尿。

  (2)血沉增快。

  (3)抗鏈球菌素“O”(ASO)增高。

  (4)血清補(bǔ)體C3下降。

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