小兒包皮手術越早越好嗎？包皮手術有幾種方法

　　徐州兒科/小兒泌尿外科：隨著社會的進步和醫(yī)學常識的普及，許多家長都開始意識到，男性生殖健康應從嬰幼兒時期抓起。趁著暑假，一些家長趕緊帶著孩子到醫(yī)院做包皮手術。但也有不少家長對包皮手術存在許多困惑，如做包皮手術有沒有必要，什么年齡做比較合適?對此，特地為廣大家長答疑解惑。
　　包皮手術有必要嗎
　　做包皮手術有一定的必要性。小兒包莖、包皮過長常常會繼發(fā)包皮口癢痛、尿路感染，或并發(fā)包皮陰莖頭炎，使包皮口狹窄，粘連及包皮內積垢。若不及時治療，可能會影響孩子今后的生活。
　　什么時間做比較合適
　　包皮手術什么時候做比較合適?許多家長都這樣問。
　　“包皮手術在學齡前進行最好”，馮主任建議。一方面，早治療對孩子的健康有好處。且此階段的孩子年齡較小，疼痛感會減少很多。另一方面，早治療也不會對孩子的心理造成陰影。如果孩子已經入學，建議暑假或寒假期間進行手術，以免影響學業(yè)。
　　包皮環(huán)套術更具優(yōu)勢
　　包皮手術有兩種手術方法，一種是包皮環(huán)套術，一種是傳統(tǒng)包皮環(huán)切術，選哪種手術方法更合適?
　　據(jù)馮主任介紹，傳統(tǒng)手術需間斷縫合內外板皮膚，往往會出現(xiàn)縫線下組織壞死、感染或針距間皮下組織膨出，愈合后常呈鋸齒樣改變，加上不同醫(yī)生手術水平參差不齊，術中對包皮內外板切除量以及保留系帶長短不易控制，容易造成系帶過短和切緣不整齊，影響美觀。相比之下，包皮環(huán)套術有以下優(yōu)點：①組織創(chuàng)傷小，出血極少，無需縫合，符合“微創(chuàng)”的現(xiàn)代外科原則。②容易使內板保留在0.5～1.0cm的切除范圍。而傳統(tǒng)手術方法常出現(xiàn)包皮兩側不對稱的可能。③無結扎線頭，無線結反應及異物存留，術后套環(huán)自行脫落，護理上相當方便，不需換藥和拆線。④使用環(huán)套術簡便易行，安全可靠，組織反應少，出血少，并發(fā)癥少，內板長度均勻一致，術后切緣整齊美觀、外形自然，手術疤痕小，家長易于接受。
　　“小兒包皮環(huán)套術改變了傳統(tǒng)包皮環(huán)切的方式，減少傷口換藥，減少患者就診時間和費用，也可減少醫(yī)療糾紛，優(yōu)于環(huán)切術。”馮主任表示。
　　需要注意的是，環(huán)套術術前通常要常規(guī)禁食4～6h，配合治療的學齡兒童采用陰莖根部局部麻醉。不能配合的學齡前兒童采用全身麻醉。術后無需住院，可正常洗澡、生活等。
　　對于不少家長擔心手術會對孩子健康造成影響的顧慮，馮主任表示，家長要正確看待小兒包皮手術，現(xiàn)在這項技術已經比較成熟，若出現(xiàn)包莖、包皮過長等癥狀應盡早到正規(guī)醫(yī)院進行治療，以免影響孩子日后的生活。
        推薦：徐州市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科副主任馮東川