小兒睪丸扭轉(zhuǎn)、精索扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致生睪丸梗死

2013-10-10 12:25
摘要:
兒童醫(yī)院小兒泌尿外科朱主任介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索扭轉(zhuǎn),螺旋狀附著于精索上提睪肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸急性血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為陰囊部位劇烈疼痛……徐州兒科導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息朱主任介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索扭轉(zhuǎn),螺旋狀附著于精索上提睪肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸急性血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為陰囊部位劇烈疼痛,可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射,伴惡心嘔心等癥狀,睪丸腫大上移,觸痛明顯。

 睪丸扭轉(zhuǎn)是兒童失去睪丸的最常見原因之一,只有小于10的扭轉(zhuǎn)睪丸能被挽救。即使是最富有臨床經(jīng)驗(yàn)的小兒泌尿外科醫(yī)生也不能在術(shù)前確診所有的睪丸扭轉(zhuǎn)。時(shí)間是拯救睪丸的關(guān)鍵。預(yù)后和睪丸扭轉(zhuǎn)的時(shí)間和程度有關(guān)。一般情況下,發(fā)生扭轉(zhuǎn)2小時(shí)內(nèi)幾乎全部保留;24小時(shí)幾乎全部壞死;睪丸缺血6小時(shí),生精功能消失;扭轉(zhuǎn)90°,持續(xù)7天睪丸才壞死;扭轉(zhuǎn)720°,2小時(shí)發(fā)生睪丸梗死。

 徐州兒童醫(yī)院小兒泌尿外科朱孝宇主任說,睪丸扭轉(zhuǎn)絕大多數(shù)急性起病,目前病因尚不清楚,多發(fā)生在青少年。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),治療需要爭(zhēng)分奪秒。睪丸對(duì)男人的重要性不言而喻,如果切除了一側(cè)睪丸,會(huì)對(duì)孩子及其家長造成嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān),當(dāng)然,對(duì)孩子的生長發(fā)育和生育也會(huì)造成一定的影響。但是,這種情況如果發(fā)生在大齡男孩身上,他們可能因?yàn)楹π叨辉敢飧嬖V父母、老師,選擇自己默默忍,忍到實(shí)在忍不住了才說,但這時(shí)候很可能已經(jīng)來不及了。朱主任提醒,一方面,家長要給孩子一些健康教育,同時(shí)也要學(xué)會(huì)觀察孩子的某些異常表現(xiàn),比如看見孩子撅著屁股走路時(shí),就要想到是不是這方面的問題,及時(shí)問問孩子,以便早期確診,避免睪丸的丟失。


  ■專家介紹朱孝宇,副主任醫(yī)師,兒童醫(yī)院小兒泌尿外科主任, 1989年在上海醫(yī)科大學(xué)附屬兒科醫(yī)院進(jìn)修小兒泌尿外科專業(yè)一年。

  本人專長:對(duì)先天性腎及輸尿管畸形、腎腫瘤、下尿路梗阻、兩性畸形、尿道下裂等具有成熟的診療方法及療效,有較高的小兒泌尿外科專業(yè)水平。

  專家門診時(shí)間:周一、周四全天

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