小兒遺尿不能等等看、五歲后還常尿床是病 治療需在學(xué)齡前

2015-08-19 14:45
摘要:
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明:約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿癥。專家表示,遺尿癥是一種常見(jiàn)病,而且男孩比女孩患此病的概率高......徐州兒科咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒泌尿外科:據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明:約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿癥。專家表示,遺尿癥是一種常見(jiàn)病,而且男孩比女孩患此病的概率高,這可能與男孩有包皮包莖或只有一個(gè)X染色體有關(guān)。目前確切的原因在臨床上還沒(méi)找出。

  兒童遺尿癥要到五歲之后才能確診,因?yàn)槲鍤q之前,小孩的神經(jīng)發(fā)育還不完全成熟。若小于五歲并在睡眠狀態(tài)下不自主排尿小于2次每周,那么家長(zhǎng)就不要隨便給孩子扣上遺尿癥的帽子。

  兒童遺尿癥由多種因素綜合作用所致,病因大致可分為四類:第一是抗利尿激素分泌障礙;第二是覺(jué)醒障礙與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲,尿感信號(hào)無(wú)法及時(shí)準(zhǔn)確地傳遞到大腦;第三是膀胱功能障礙;第四是遺傳。

  雖然遺尿癥兒童每年的自我緩解率為10%-15%,但那些不能緩解的患兒其遺尿嚴(yán)重性會(huì)隨年齡增加而加重,還有2%~3%的兒童會(huì)持續(xù)至成人,甚至可能終身。專家指出,一般小兒遺尿都屬于原發(fā)性遺尿,而成人遺尿是屬于繼發(fā)性遺尿,任何年齡都可以發(fā)生,可通過(guò)藥物治療。

  尿床是危害孩子身心健康的“殺手” 家長(zhǎng)必須重視

  兒童尿床這一長(zhǎng)期被人認(rèn)為是正?,F(xiàn)象的背后,其實(shí)隱藏著巨大的危害。長(zhǎng)期尿床對(duì)孩子心理和生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)有影響,但坊間傳言尿床會(huì)影響智力的說(shuō)法并不可靠,好多患兒相當(dāng)優(yōu)秀,學(xué)習(xí)成績(jī)很好。

  遺尿癥兒童因尿床感到羞愧、沮喪和自卑,長(zhǎng)期尿床容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心理疾病和行為異常,表現(xiàn)為性格孤僻、內(nèi)向、敏感,大部分尿床的孩子缺乏自信心、不愿和同學(xué)交往、容易焦慮、恐懼集體生活。

  小兒遺尿不能“等等看” 最好在學(xué)齡前治療

  面對(duì)孩子尿床,許多家長(zhǎng)都覺(jué)得很正常,認(rèn)為長(zhǎng)大了就會(huì)好,總抱著“等等看”的態(tài)度。然而這種做法會(huì)使孩子錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間,造成很多不必要的痛苦。

  專家提醒,家長(zhǎng)應(yīng)正確看待孩子尿床,如5歲以上兒童還常尿床,父母需警惕小兒遺尿癥。一旦患病,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的夜遺尿門診接受治療,最好在學(xué)齡前開始,對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估,明確病因,選擇最合適的治療策略。

  兒童遺尿癥不一定要藥物治療,應(yīng)分程度治療,輕度的話家長(zhǎng)就要進(jìn)行觀察,并訓(xùn)練孩子排尿,要持續(xù)2-3個(gè)月。白天當(dāng)孩子有尿意的時(shí)候最好不要馬上排尿,要先憋尿10-20min再去,家長(zhǎng)要讓孩子學(xué)會(huì)有意識(shí)的控制排尿。如果病情達(dá)到中度以上的話就要配合藥物治療。

  除了訓(xùn)練膀胱和藥物治療,在飲食方面,應(yīng)少吃一些涼性,有利尿作用的食物。多吃些富含肉質(zhì)蛋白的食物,和可以溫補(bǔ)脾腎的食物,像糯米、黑芝麻。晚餐盡量少喝湯水,特別是飲料最好不要喝。

  同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意不要責(zé)罵尿床的孩子以免加重孩子的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)給以鼓勵(lì)并提醒孩子臨睡前排尿。要避免孩子睡前太過(guò)于興奮,像看電影、打游戲等不要讓孩子在臨睡前做。

  推薦專家:徐州市兒童醫(yī)院泌尿外科專家 馮東川

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